大肠热_百度百科
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大肠热 病证名。多因过食辛辣燥热之品，外感热邪或肺移热于大肠,大肠传导失常,临床以肛门灼热，便下脓血或大便秘结为主要表现的证。常见于、腹痛、泄泻、肠痈、 便秘、、 温病及西医的急慢性肠炎、菌痢、急性等疾病。
大肠热概述
中文名：大肠热
拼音名：Da Chang Re
英文名：Heat in Large Intestine
大肠热 病证名。多因过食辛辣燥热之品，外感热邪或肺移热于大肠,大肠传导失常,临床以肛门灼热，便下脓血或大便秘结为主要表现的证。常见于、腹痛、泄泻、肠痈、 便秘、、 温病及西医的急慢性肠炎、菌痢、急性等疾病。
大肠热来历
关于大肠热的论述最早见于《》。汉代张仲景的《》中的胃家实即包含大肠热。唐代《》中明确提出了“大肠实热”的证名。
六腑以“通”为顺，特点是“泻而不藏”，如有宿食、积滞、湿热等停留肠道，影响大肠传导功能，均能造成大肠热。
大肠热辩证
大肠热据其病机变化有虚、实之分：
①大肠实热。其病因病机大致有三方面：
一是大肠外受湿热暑邪，大肠外受湿热暑邪是指湿热侵袭大肠所表现的证候，致使传导功能发生障碍，以致水谷不分成为泄泻，如暑泄、湿热泄；若肠内素有积滞,再外感暑湿热毒,湿蒸热壅，气滞血瘀，即成暴痢。
二是饮食不节，恣食辛热厚味，热积肠胃，耗伤津液不能润泽，乃至热秘；如脾胃积热下注大肠，损伤肠络，又可成为肠热下血；若湿热积滞蕴结，大肠瘀滞痞塞，肠络不通，又可结聚成痈，成为大肠痈；或由于宿食、虫积,邪热阻塞肠道,而致气滞血瘀，上下膈拒则可成为肠结。
三是受他脏影响，肺热下移大肠而为热泄，热盛耗津而致便结不通；或由热邪壅肺,肺失肃降导致腑实不通；反之,大肠实热又能使肺气不降或胃气上逆，彼此均可互为因果。
②大肠虚热。多见于热病之后或产妇、老人以及阴虚内热者；由于热邪伤阴，肠燥液亏，无以濡润，而致便结难下。
大肠热临床表现
大肠热的临床表现，主要是腹痛，肛门灼热，泄泻或便下脓血，或大便干燥秘结，口干思饮，小便量少色黄，舌红脉数。大肠热的辨证要点是鉴别病证的虚实属性。
①大肠实热证。一般起病急、病程短、病情重。湿热泄，多发于夏秋之际，特点是腹痛即泻，粪色如糜而臭秽,肛门灼热，小便短赤舌苔黄腻,脉滑数或濡滑；暑泄，多发于盛夏，泄下粘稠或暴注下迫，身热汗多，烦渴引饮,小便短赤，舌红，舌苔薄黄，脉濡数；暴痢,初起有发热恶寒等表证，继之腹痛，下痢赤白，里急后重，小便热涩，肛门灼热，舌红苔黄或腻，脉滑数有力，若热毒化火的疫毒痢,尚可出现神昏谵语及厥脱等症状;热秘，则大便干结，面赤身热，唇疮口臭，小便短赤，腹满胀痛，舌苔黄燥，脉滑实；肠热便血，大便先血后便，血色鲜红、质稠,腹痛，大便不畅，舌红，苔黄或腻,脉数；肠痈,则腹痛拒按，腹皮拘急，痛有定处,发热，恶心欲吐，大便或结或泻，舌苔黄，脉滑数。
②大肠虚热证。以肠燥、液亏引起的便秘为常见，大便难下，腹痛不著，或口干，低热，手足心热，舌红少津，脉细数等阴虚内热之象。
大肠热治疗
大肠实热证的治疗，以泄热去邪为主，临证可据病情分别选用大、小，，，等。大肠虚热证的治疗,宜养阴润燥,常用、、等。百度拇指医生
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【健康提醒】湿热危害这么严重，3种方法教你祛湿防治痔疮
?本文源自相关资料及李老建议，由我们学生整理。如果还没关注李老微信号的朋友，请点击上方'痔友斋”，已经关注了李老微信号的朋友，可以直接进入微信公众号直接咨询李老。处暑虽然已经过去了大半个月，但湿热的“桑拿天”还是久久不肯回去，身体有湿热症状的朋友这下可要着急了。今天就给大家聊聊湿热的影响，也会说到我们师徒之前经常用的一些法子，希望能帮助大家祛湿除热、防治痔疮！一、湿热是怎么回事？湿热型体质有哪些危害？在中医看来，湿热属于六淫风、寒、暑、湿、燥、热中的两邪。湿热藏在身体里，脏腑经络运行受阻，我们的身体会有尿黄、胸闷、头痛而重、口苦、舌苔黄腻，头发脸上有油光等症状。湿热症不仅影响广大朋友的生活、工作，时间久了还会引发很多其他疾病，比如肝火上炎、胆石症以及妇科炎症，脸上容易长痘痘粉刺，身上长热毒等等。其中最令人头疼的就是痔疮。大家千万要注意：火热伤津，热毒内蕴可诱发痔疮。如果再出现大便干燥、便血，就会加重痔疮病情。所以调理湿热，防治痔疮刻不容缓，一分钟都不能耽误啊！二、调理湿热体质、防治痔疮且看三法1、饮食保健法（1）蔬菜水果：黄花菜、芥菜、马齿苋、葫芦、黄瓜、苦瓜、薏米、莲藕、山药、梨、香蕉、柚子等，这些瓜果蔬菜具有降火润肠的作用。（2）薏米粥：薏米、红小豆，绿豆各适量，再加一点茯苓、白术每天煮粥喝，健脾祛湿养胃。（3）热汤：冬瓜红小豆排骨汤、泥鳅炖豆腐、白术陈皮猪肚汤、薏仁猪脚汤、竹笋银耳汤等，这些汤都能清热利湿。（4）药茶：舒堂薏仁茶、生栀子茶，柑橘茶、茵陈茶、麦冬茶等。常喝这些茶能健脾利胃，排出毒素，通润肠道。2、运动锻炼法（1）湿热体质适合做大强度、大运动量的锻炼（症状严重的痔友酌情减小强度），如速跑、爬山、武术、各种球类等；（2）每天可以练练气功、瑜伽，打打太极等等这些舒缓动作，这能帮助排泄多余的水分，达到清热除湿的目的；（3）有氧运动和无氧运动相结合。有氧运动有跑步、游泳和骑行等运动；无氧运动有短跑冲刺、举重、拳击等。3、自身调节法（1）尽量避免在潮湿、炎热的环境下工作和生活；（2）不要熬夜，保证充足的睡眠，衣着尽量保持以宽松为好，居室环境宜通风，保持干爽；（3）忌甜食、油腻、辛辣、饮酒、抽烟，注意个人卫生，预防皮肤病变，养成良好的习惯；（4）湿热体质的朋友常性情急躁，这时应学会保持遇事冷静的平和心态，多为他人着想，学会克制感情上的冲动；（5）多培养兴趣爱好，如书法、下棋、养花等。温馨提醒痔疮不会自行好转，也不会自然消失，拖延不治，任凭其发展只会越来越重，甚至会引发直肠癌、直肠息肉等严重后果。如果你有内痔、外痔或者混合痔，出现了肛裂、肛瘘、肿痛、瘙痒、便血、坠胀等症状，可以直接咨询我。
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& & & & & & & & & & & & & & &痔疮
编者按：为了医疗信息的真实性，可靠性及权威性，文中内容及用词较为专业化确难以避免，阅读本文后若仍有疑问可以通过扫描上方二维码向我提问。对于真正有需要的患者，我必将知无不言言无不尽。
风伤肠络、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气陷、湿热下注
可由风伤肠络、湿热内结、气滞血瘀、脾虚气陷、湿热下注等所致
痔，是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，又称痔疮、痔核。以便血、脱出、肿痛为临床特点。临床上可以分为内痔、外痔、混合痔。 内痔，生于肛门齿状线以上，直肠末端粘膜下的静脉丛扩大、曲张所形成的柔软静脉团。其中好发于截石位的 3、 7、 11 点处，通常称为母痔，其余部位发生的则成为子痔。 外痔，发生于肛管齿状线以下。由于临床症状、病理表现及其过程不同，可分为炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织外痔、静脉曲张性外痔四种。 西医对痔的定义同中医基本一致，对病因病机尚无定论，目前较认同的有“静脉曲张”、“血管增生”、“肛坠下移”。1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.症状及伴随症状以便血、脱出、肿痛为主要临床症状，可伴有肛门瘙痒；或肛门灼热；或肛缘水肿、血栓形成；或面白少华、神疲乏力、少气懒言、纳少便溏；或便干、溲赤等症状。病因
痔疮的发生多因脏腑本虚，兼因久立久坐，负重远行，或长期便秘，或泻痢日久，或临厕久蹲，或饮食不节，过食辛辣醇酒厚味之品，导致脏腑功能阴阳失调，风湿燥热下迫大肠，瘀阻魄门，瘀血浊气结滞不散，筋脉懈纵而成痔。病机一、发病男女老幼均可以发病，据国内流行病学调查显示，痔的发病率占肛肠类疾病的 87.25%，居首位，故古人有“十人九痔”的说法，且多见于 20 岁以上的成年人。 二、病位病位主要在大肠。三、病性有实有虚，实证居多。 四、病势初起多痔核较小，以便血为主，若不重视，可发展成更严重的痔，痔核增大，甚至可以脱出，且不能及时回纳。 五、病机转化风伤肠络时，风善行而数变，又多夹热，风热伤于肠络，导致血不归经而溢与脉外，所下之血色泽鲜红，下血暴急如喷射状；湿热下注伤及脾胃而滋生内湿，湿与热结，下迫大肠，导致肛门气血纵横，经络交错而生痔；热结肠燥，气机阻滞而运行不畅，气滞则血瘀阻于肛门，故肛门内有物脱出，坠胀疼痛，气机不畅，统摄无力，则血不巡经，导致血栓形成；脾虚气陷，中气不足，无力摄纳，导致痔核脱出不得回纳，气虚则无以生化，无力摄血，气虚则血虚，导致气血两虚，故下血量多而色淡。辨证论治
一、内痔多适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔（Ⅰ期内痔：痔核较小，不脱出，以便血为主；Ⅱ期内痔：痔核较大，大便时可脱出肛外，便后可自行回纳，便血或多或少）；或内痔嵌顿伴有继发感染；或年老体弱者发病；或内痔兼有严重慢性疾病不宜手术者。 1. 风伤肠络证主症见大便带血、滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 治宜清热凉血祛风。 2. 湿热下注证主症见便色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热，舌质红，苔黄腻，脉弦数。 治宜清热利湿止血。 3. 气滞血瘀证肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛门紧缩，坠胀疼痛，甚或肛缘水肿、血栓形成，触痛明显，舌质红或暗红，苔白或黄，脉弦细涩。 治宜清热利湿，祛风活血。 4. 脾虚气陷证主症见肛门松弛，痔核脱出须手法复位，便血色鲜或淡，面白少华，神疲乏力，少气懒言，纳少便溏，舌质淡，边有齿痕，苔薄白，脉弱。 治宜补中益气。5. 湿热下注证主症见便后肛门缘肿物隆起不缩小，坠胀感明显，甚则灼痛或有滋水，便干，溲赤，舌红，苔黄你，脉滑数。 治宜清热利湿，活血散瘀。二、外痔
1. 炎性外痔湿热蕴结证主症见肛缘肿物肿胀、疼痛，咳嗽、行走、坐位均可使疼痛加重，便干，溲赤，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉滑数或浮数。 治宜清热祛风利湿。 2. 血栓性外痔血热瘀阻证主症见肛缘肿物突起，肿痛剧烈难忍，肛门坠胀疼痛，局部可以触及硬结，其色暗紫，伴便秘，口渴，烦热，舌紫，苔淡黄，脉弦涩。 治宜清热凉血，消肿止痛。 3. 结缔组织性外痔一般无临床症状不需要内治或外治，只有反复炎性发作、肿胀明显时才考虑手术治疗。 4. 静脉曲张性外痔一般无需内治，若染毒者可按照如下证型治疗。 三、混合痔参照内、外痔的治疗，进行辨证论治即可。 在线名医
一、直肠息肉痔与本病共同点是肿物脱出及便血，但本病多见于儿童，脱出物为肉红色，一般为单个，有长蒂，头圆，表面光滑，质地较痔核硬，可活动，容易出血，以便血、滴血为主，多无射血现象。 二、肛乳头肥大痔与本病的共同点是肿物脱出，但本病脱出物呈锥形或鼓锤状，灰白色，表面为上皮，质地较硬，一般无便血，常有疼痛或肛门坠胀，过度肥大者便后可脱出肛门外。 三、肛裂痔与本病共同点是便血，但本病排便时肛门疼痛伴出血，且疼痛呈周期性，便秘时尤甚，局部检查可见肛管部位有明显裂口，多在6或12点处。 四、直肠癌痔与本病共同点是便血。但本病是粪便中混有脓血，多为暗红或暗紫色，常伴有黏液或腐臭的分泌物，大便变扁或变细，便次增多，里急后重，指检可触及菜花状块物，或凹凸不平的溃疡，易出血，不能推动，细胞学检查或病理切片可确诊。预后转归预后较好，临床治愈率高。但痔疮的痊愈以及预防需要生活方式的调整。调护1）注意饮食起居，生活要有规律，多进行体育锻炼，体育锻炼有益于血液循环，促进胃肠蠕动。2）预防便秘。便秘是诱发痔疮的原因之一，日常饮食中应多吃新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，少食辛辣刺激性食物，对顽固性便秘应尽早到医院诊治。治疗原发病，切不可长期服用泻药或长期灌肠，以免直肠黏膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反使痔疮发生。3）养成定时排便的习惯，纠正久忍大便，防止蹲厕时间过长，从事久坐工作的人员要经常站起做一下运动，以利于肛门部的血液循环，排便时闭口静思，不谈笑。4）保持肛门周围清洁，注意卫生，保持局部干燥，每天大便后、睡前各清洗肛门皮肤一次，防治感染，以免诱发或加重痔疮，平时应经常进行肛门的热敷，勤换内裤，尤其是痔疮发作时，每天至少进行两次肛门热水坐浴，可促进肛门部血液循环，及时治疗肠道炎症和肛门局部炎症。5）注意下身保暖，保持血液通畅，多饮开水，避免缺水，以免因缺水肠道干涩，从而引起大便干结。6）凡能引起腹内压增加的疾病，应及时治疗，如痢疾、腹泻、肝硬化等，及时治疗心、肺、肝等全身性疾病，以免引起腹压增加、痔静脉高压。7）注意孕产期保健，妇女妊娠后，子宫膨大影响痔静脉回流，易诱发痔疮，且孕期一般活动较少，引起大便干燥而诱发痔疮，产后大量血液流失，肠道干枯少津，便干便秘，加重或诱发痔疮。因此孕期应适当增加活动，避免久坐久立，每次便后用温水薰洗肛门局部，改善血液循环，产后宜多食一些富含津汁食物，如蜂蜜等，防止大便干燥，引起痔疮。8）常做提肛运动，具体做法是：全身放松，或坐或立或卧均可，摒弃一切杂念，有意收缩肛门，缓慢上提，意想把下陷之气提至丹田，然后放松，如此反复数次至数十次不等，一般每次做三十次，每天两次，这项运动可随时随地进行，办公时、乘车时、看电视时、走路时、都可做，效果很好。9）自我按摩:痔疮是局部血脉瘀结的结果，按摩为我国传统健身祛病的方法之一，中医经络的长强穴(尾骨尖前面)为治疗痔疮首选穴位，取长强穴按摩可明显改善局部血液循环，在预防和治疗上都是很有效的。10）及时用药，一旦有痔疮发作先兆，如轻度不适、疼痛、瘙痒、便血时，应及时用药，往往事半功倍。参考文献[1]贾立刚，宋立峰，孙清晨.中医药治疗痔疮的研究概述[J].环球中医药，-320. [2]黄祥. 痔疮现代治疗进展[J]. 中国卫生产业，-168. [3]杨凤. 痔疮的中医药治疗概述[J]. 中医临床研究，-121.[4]孟玮. 痔疮的形成、治疗及预防[J].中国现代药物应用，-127. [5]张宁. 中医药治疗痔疮的概况[J].贵阳中医学院学报，-139. [6]郭琳，王灿，刘佃温，苗明三. 中药外用治疗痔疮特点分析[J]. 中医学报，-205. [7]张庆莲，黄娟，皮凤娟，邵单炫，张盛敏.中医药非手术治疗痔疮的研究进展[J].中国医院用药评价与分析，-190. [8]李胜. 痔疮的发病与治疗综述[J]. 中国医药指南，-44. [9]罗由平，周文浩，刘宁.痔疮的相关危险因素及临床特征分析[J].基层医学论坛，-779.
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