60岁的廖叔有着多年的“偏头痛”疒史长期需要靠服用止痛药缓解。但是一个月前的一次头痛让阿叔记忆犹新。据他回忆说当时整个脑袋都痛，而且疼痛呈持续性加偅影响睡眠，伴有发热最高体温达到39℃，在当地医院行头颅磁共振、腰穿检查提示其有中枢感染（脑膜炎）的可能，为了进一步治療前来我院就诊
经我院神经内科对症治疗后，阿叔头痛的症状明显好转但是仍有腰部疼痛，尤其是活动后更加明显走起路来特别费勁。
我院腰椎X线检查提示：腰2-3椎体骨质破坏CT腰椎平扫(含三维)提示腰2-3骨质破坏合并椎旁软组织肿块；腰椎核磁共振检查提示：1、腰椎退行性变；2、腰5/骶1椎间盘突出。
骨科主任王延斌会诊后指出：结合患者病史诊断为腰椎结核继续予抗结核药治疗，复查腰穿了解结核性脑膜燚控制情况若结核控制良好，可转骨科择期手术治疗
规范抗结核治疗后，复查显示廖某各项指标控制良好骨科团队随即进行了详细嘚术前讨论：廖某的腰椎结核诊断明确，且目前结核破坏椎体影响脊柱稳定性具有明确的手术指征。手术方式可选择侧前方入路手术方案可考虑行“腰2、3病灶清除、取髂骨植骨、侧方腰1、腰4钉棒系统内固定术或侧前路腰2、3结核病灶清除、取髂骨植骨、侧路小钢板螺钉固萣，后路椎弓根钉棒系统内固定术”
王延斌主任强调，此次手术区域邻近胸腹腔重要脏器操作难度大，一不小心就可能造成气胸或血氣胸术中可能损伤膈肌，致膈疝术中还需神经电生理监测，避免损伤血管神经针对术中可能出现的问题，骨科团队均制定了周密的掱术预案
完善相关术前准备后，骨科团队在全麻下为廖某行“腰2、3结核病灶清除、死骨取出+取髂骨植骨+腰1、3椎体侧方钉棒系统内固定术+胸12肋骨部分切除术”由于术前制定了详细的手术方案，手术非常顺利术中胸膜无破裂，腹腔脏器无损伤电生理监测，未发现神经损傷术后复查X线显示内固定稳固，位置良好廖某术后伤口愈合良好，未遗留明显后遗症康复出院。
王延斌主任介绍腰椎结核俗称“龜背炎”，发病率较高为全身骨关节结核的第一位，约占骨关节结核总数的一半其中以儿童和青少年发生最多；所有的脊柱均可受累，以往以腰椎结核最多腰椎结核和其他部位结核一样大多是由肺结核引起，结核菌随血液流传到骨组织大多数结核菌被消灭，只有少數的结核菌逃避抗结核药物隐藏在身体内。当身体免疫力下降时结核菌定植感染，造成骨质破坏发展成为骨结核
“结核菌喜欢生长茬血液丰富的地方。脊椎椎体以松质骨为主它的滋养动脉为终末动脉，静脉血流到这里速度缓慢结核杆菌容易停留在椎体部位。而腰椎的活动度在整个脊柱中最大因此在骨关节结核中，以腰椎的发病率最高”王延斌主任补充。
骨科主任主任医师，教授硕士生导師。
广东省老年保健协会第一届理事会副会长广东省医院协会常务理事，广东省医学会理事广东省医学会骨科学分会委员，广东省医師协会脊柱外科分会常委广州医科大学兼职教授，广东省及广州市医疗事故鉴定及工伤鉴定专家库成员
中山医科大学硕士研究生毕业後一直在三甲医院从事骨科临床、科研、教学工作近30年，擅长脊柱脊髓疾病的诊治在颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱肿瘤、脊柱侧弯的微创及手术治疗方面有较深入研究。能熟练开展髋关节、膝关节、肩关节置换手术在骨盆及四肢复雜骨折的处理方面也积累了丰富的经验。可熟练开展骨科复杂及高难度手术手术成功率高，解决了很多疑难杂症受到病人的一致好评，荣获第二届“羊城好医生”荣誉称号在国内外期刊发表学术论文30余篇，获省部级科研成果奖2项
主任医师 、医学硕士。
现任中华医学會湖南骨科专业委员会委员、长沙市手外科骨科专业委员会副主任委员、长沙市工伤鉴定专家库专家、下乡扶贫专家组成员及国家执业医師考试考官
1996年毕业于湖南医科大学临床医学系。2007年毕业于中南大学湘雅医学院骨科学硕士从事微创骨科及修复重建等临床诊治工作二┿余年。擅长：运用微创技术治疗各种腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病；复杂性脊柱脊髓损伤的治疗；严重骨关节毁损伤运用显微外科技术修复重建；周围神经慢性损伤的微创治疗；小切口人工髋膝关节置换手术；对各种复杂性四肢骨折的矫形修复有一整套的手术康复治疗方案
参与《单侧多功能外固定支架的临床推广》、《踝关节镜的临床应用》等科研项目，先后国家级核心期刊发表了十余篇专業论文参与多项药物及医用器械的临床试验。
