吃肾病患者感冒吃什么药药同时补钙可以吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-19 16:24 标签： 肾病患者感冒吃什么药
保健品不能乱吃：慢性肾病患者当心高钙血症
作者：高爽
来自比利时鲁汶大学医院小儿肾脏科的 Rechter 医生等在 Kidney International 杂志上报道了一例先天性双侧肾发育不良合并慢性肾病患儿发生高钙血症的病例。借此病例，我们一起来学习一下少见的高钙血症的病因及其治疗。该 13 岁女孩，表现为乏力、多尿（3 L/d）、一月内体重下降 4 斤。体格检查正常，血压正常，生化指标提示慢性肾衰基础上发生的急性肾衰、严重的高钙血症和高钙尿症，甲状旁腺激素（PTH）水平偏高。胸片和甲状旁腺超声都正常。肾脏超声未见肾钙质沉着。维持治疗包括碳酸氢钠（600 mg/d）、α骨化醇（1 mg/d）、铁剂（150 mg/d）、红细胞生成素（20 mg/ 2w）、重组生长激素（2 mg/d）、90 g 阿拉伯树胶和膳食纤维补充剂。诊断为阿拉伯树胶导致的高钙血症并发急性肾衰竭。根据上述检查可以排除甲状旁腺问题，外加患者并没有高钙饮食或补充钙剂，所以推测过度消耗阿拉伯树胶最可能是病因所在。图 1 为有关患者年龄变化和服用阿拉伯树胶的过程中血肌酐和功能钙的变化；时间点 1 表示开始口服 GA，时间点 2 表示停止使用 GA 及α骨化醇，时间点 3 表示重新开始服用α骨化醇 阿拉伯树胶作为一种减缓慢性肾病进展的保健食品，在中东国家很受欢迎。很多临床及动物实验也证明，阿拉伯树胶既可以清除血清中的尿毒症残余分子，也可以通过促进抗炎及抗氧化反应达到保护肾脏的目的。但阿拉伯树胶被忽视的一大特征就是其原料含大量钙：每克阿拉伯树胶含 256 毫克的胶灰。同时，阿拉伯树胶还会增加盲结肠处吸收钙的能力。现已有研究证实慢性肾病患者相比于健康对照组，予阿拉伯树胶后血钙呈更加显著的上升。该患者仅服用了正常每天阿拉伯树胶的给药量（1 g/kg，不超过 50 g/d）的一半。因此，我们推测该病例是阿拉伯树胶导致的高钙血症伴多尿、脱水引发了急性肾衰竭。对患者立即进行液体复苏，停止使用阿拉伯树胶和α骨化醇，可见离子钙（1.29 mmol/L）和 24 小时尿中钙含量 （0.73 mg/kg/24 h）恢复正常。该正常过程分为两个阶段，先是前 4 天立刻下降，后下降速度逐渐减慢，6 周后恢复正常。患者症状缓解，肾功能也得以恢复。高钙血症消失后才能继续使用 α 骨化醇。患者肾功能一直稳定，并与一年半之后接受了肾脏移植。现如今，临床上越来越重视阿拉伯树胶调节肠-肾轴的重要性，其作为一种辅助治疗手段，不仅能减缓慢性肾病进展为尿毒症，还能预防很多心血管并发症。但是，阿拉伯树胶等保健品的应用一定要建立在临床医生充分了解其理想剂量及可能带来的副作用的基础上，尤其是针对那些患有严重慢性肾病或大量消耗阿拉伯树胶的情况下。
本网站所有注明“来源：丁香园”的文字、图片和音视频资料，版权均属于丁香园所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
脱水相关文章
高钙血症相关文章
尿毒症相关文章
近期热门文章
下载医学时间
每天10分钟成学霸
手机扫一扫
关注丁香园微信号
关于丁香园&&&&&&&&&&&& & 正文
肾结石患者还能吃补钙吗 肾结石饮食注意事项
多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动，较大结石其形态与所在腔道形态一致，可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观，肾结石大多与脊柱相重迭。肾结石真的不能补钙吗？年近60的黄大妈患肾结石20余年，经过多次体外碎石配合中药排石，总算把肾结石清理干净了。由于怕肾结石再犯，她就不敢吃高钙食物。可不久前到医院查骨密度，却发现，还腰酸，。黄大妈感到十分矛盾，一方面泌尿科医师告诉她必须在饮食上十分注意，预防可能再次发生肾结石；另一方面又被诊断为骨质疏松症，必须补充钙片来预防。她担心会不会因为吃钙片导致结石。肾结石和骨质疏松同时存在，到底该不该补钙？这真的是两难吗？其实不然。美国临床营养学会期刊1997年的一篇研究文章指出，高钙饮食不但不会诱发结石，相反还具有预防结石的功效。为什么呢？因为肾结石的主要成分是草酸钙，是因为体内草酸过高所引起，与血钙并直接关系。而造成血液中草酸过高的原因，主要是因为茶叶、花椰菜、菠菜与竹笋等常用食品和饮品中含有较高的草酸。结石的形成还与体质或某些代谢与炎症有关。所以，虽然好多人尽量避免草酸偏高的饮食，但是预防结石的效果还是很有限，而一般人对于高钙可能诱发结石也有误解。再者，如果我们在摄取高钙食物（如服用钙片）的同时吃下草酸过高的食物。那么，这些钙质会与草酸在肠中结合形成不可溶性的草酸钙盐沉淀，虽然这会损失一些食物钙，但同时也会让草酸不能被吸收进入血中，而由粪便排出体外。所以，肾结石与骨质疏松的防治不是一对矛盾，不必为预防肾结石而不敢吃钙片。饮食中钙对的形成有影响吗？钙是泌尿系结石成分中最主要的阳离子，人体的钙主要来源于食物。正常情况下，人体吸收进入体内多余的钙主要经过肾脏从排出。过去常将限制食物中钙的摄入作为预防含钙的形成和发的主要手段之一。但近年研究证实，低钙饮食疗法会增加肾结石的发病率。因为低钙饮食虽然可以降低尿钙的排泄，但是它可以促进肠道选择性吸收草酸增多，从而形成高草酸尿症促进泌尿系结石的形成。美国哈佛大学公共卫生学院曾对4万多名男性病人，进行历时4年的饮食钙含量与肾结石发生的专项研究，得出以下结果：钙摄入量最高与最低的研究对象相比，患肾结石的机会前者比后者减少34%，也就是说，钙的摄取量越大，泌尿系结石形成的危险性越小。多项流行病学研究表明，饮食中的钙含量在泌尿系结石形成中的作用相对较弱。结石患者饮食注意事项（1）低盐适量蛋白摄入根据中国居民膳食推荐摄入量，每天蛋白质总量应按1克/公斤体重供给。避免摄入过量动物蛋白。提倡清淡饮食每日盐摄入量6克。（2）限制含嘌呤食物预防尿酸结石。体内尿酸来源有二种。内源性尿酸来自机体内嘌呤代谢异常，血尿酸偏高，不易控制。外源性尿酸来自于摄入的食物，采用低嘌呤饮食。限制蛋白质，每天蛋白质总量应按0.8-1.0g/kg供给。增加新鲜蔬菜和水果，蔬菜和水果含有丰富的B族维生素和C以及矿物质，在体内的代谢产物呈碱性，由尿中排出。尿酸结石在碱性尿液中易于溶解，故有利于治疗。最好每隔1-2天食用一次由生水果、果汁及生蔬菜组成的清凉饮食，并大量饮水。（3）多摄入膳食纤维，限制过多食用糖食物纤维可在肠道内抑制钙的吸收。摄入较多吸附钙强的食物纤维，可减少肠道内游离钙的浓度并可能增加草酸的吸收。而食用糖可使尿钙增加，故应控制糖的摄入。（4）多饮水结石患者平时注意多饮水以增加尿量，预防泌尿系结石形成。饮用液体量标准为每天尿量达2-3L。全日摄入的液体量应包括饮食中水、茶、汤类、粥及流体食物等。清凉饮料、甜味饮料中因含砂糖和磷酸可引起尿中枸橼酸减少，尿钙增加故不推荐。此外，啤酒中含有嘌呤碱或草酸，因此不建议大量饮用。大量饮水时间：每天餐后3小时内，睡眠期间及午夜。
（责任编辑：郑梦雪 ）
文章关键词：
大多数肾结石（大约90%）的成分为钙和草酸盐。由于奶制品中富含钙质，医生过去曾建议所有肾结石患者少吃这类食品。但最近的研究显示，食用奶制……
美国哈佛大学医学院对肾结石病人在饮食中补钙进行了12年治疗后随记，通过10万名妇女的调查，每天从牛奶、乳制品中摄入1098毫克的钙是适量……
患有肾结石的病人要长期接受医学治疗，治疗的过程十分漫长和痛苦。但是只是医学治疗往往是不够的，患有肾结石的病人其实还可以在生活中进行食疗。……
我们都知道如果钙片吃多了会导致结石的现象，那么对于肾结石患者来说如果他们患有缺钙的状况，那么还可以补钙吗？下面我们就来了解一下。
很多人都会强调补钙的重要性，因此在生活中人们格外注意补钙。但是凡事都要适度，过度补钙会导致自己肾脏负担加重，从而导致各种结石病发生，因此……
相关健康数据
擅长：结核、结石、肿瘤、肾移植及膀胱移植，尤其是男科、生殖科、性医学科有较深造诣。
擅长：手术和应用高科技先进设备开展泌尿外科疾病的诊治工作及中西医结合治疗慢性前列腺炎、尿路感染等疾病。
擅长：在泌尿外科临床及教学实践中，具有丰富的临床经验。
擅长：前列腺疾病，泌尿系结石和肿瘤的微创手术治疗，对慢性前列腺炎、女性尿道综合症等疑难病的诊疗有独特疗效。
广东省第二中医院
专家在线解答网友疑惑
擅长：擅长中西医结合治疗各种血尿、尿失禁、肾结石……您好，欢迎登录
可以使用以下方式登录
肾病综合症能吃哪些钙片说说具体
匿名用户&&&&
| &&&&浏览5854次 &&&&| &&&&提问时间： 20:40:28 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
肾病综合症能吃哪些钙片说说具体名字
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
肾病综合征患者在使用糖皮质激素时可同时服用钙剂和骨化醇，以防治骨钙丢失。每日补钙量mg,常用钙剂有错酸钙胶囊、错酸钙颗粒、碳酸钙等。
指导意见：
建议口服错酸钙胶囊，1粒/次，2次/日，阿法骨化醇0.25ug/晚。
病情分析：
现在补钙的东西很多，效果比较好的有，迪巧，钙尔奇等，最好是晚上睡觉前吃，
指导意见：
生活中多吃含钙高的食物，例如，牛奶，虾皮，豆制品等，多晒太阳，多参加户外运动等。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人问下大家补钙都吃什么药，一天吃几次【肾病综合症吧】_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：68,602贴子：
问下大家补钙都吃什么药，一天吃几次收藏
大部分人都吃迪巧，也有人吃钙尔奇D。迪巧每天吃两粒。钙尔奇每天一粒。
钙尔奇，一天两个，以前一天一个，后来老是抽筋，
郎迪一天4个
登录百度帐号推荐应用

我要回帖

更多关于 肾病患者感冒吃什么药 的文章

 

随机推荐