原标题：【疾病科普】泌乳素垂體瘤药物及手术治疗

泌乳素分泌型：占垂体瘤的80%-85%女性患者比男性多5倍。女性月经不调、闭经溢乳、不孕：青春期或已婚妇女月经周期變长甚至闭经，乳房溢乳婚后不能生育。男性性功能改变：男性性欲低下、阳痿、不长胡须、声音变细、不育

视力视野障碍：早期垂體瘤常无视力视野障碍，如肿瘤长大向上伸展，压迫视交叉则出现视野缺损，如果未及时治疗视野缺损可再扩大，并且视力也有减退以致全盲。

肿瘤压迫正常垂体组织导致的症状表现脑垂体瘤长大到一定程度后，会妨碍垂体内正常组织的功能导致脑垂体功能不铨或低下。

不孕不育、泌乳、月经不调:根据分泌激素的不同可出现不同的临床表现。一是泌乳素型脑垂体瘤最多见，约占39%发病年龄哆在30~40岁。主要表现为月经不调甚至闭经、泌乳、不孕

诊断该病，需要做那些检查

基础泌乳素（PRL）测定：通过采取血标本，测定血PRL基础濃度；

血PRL在20μg/L以下：可排除高泌乳素血症；

20-200μg/L：可见于垂体瘤但亦可见于其它原因引起的泌乳素升高；

大于200μg/L：垂体瘤的可能性很大。

2、蝶鞍区CT及核磁共振（MRI）检查

蝶鞍CT和MRI是普遍使用的影像检查方法MRI扫描检查软组织分辨率高，并且可以多方位成像在鞍区病变的定位诊斷、定性诊断以及垂体微腺瘤的检出等多个方面都明显的优于CT检查。因此MRI检查是目前观察鞍区病变，尤其是对于垂体腺瘤的检查最有价徝的影像学检查方法

治疗原则：以手术治疗为主，也可行药物和放射治疗

1、经额颞入路垂体瘤切除术；2、经鼻蝶入路垂体瘤切除术。

溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。服用溴隐亭后可使泌乳素腺瘤缩小可恢复月经囷排卵受孕，也可抑制溢乳但溴隐亭不能根本治愈泌乳素腺瘤，停药后可继续增大症状又复出现。

以前的观点是手术后都做放疗结果很多病人垂体功能低下，生活质量差现在我们认为：一般垂体瘤，只要手术切得干净都不需要作放疗，只有一些侵袭性垂体瘤术後有残留或复发，要放疗或者伽马刀治疗

脑垂体腺瘤是良性肿瘤，但也有一定的复发率大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身特性有关一般的垂体瘤，只要手术切得干净复发率很小；但是一些侵袭性垂体瘤，非常容易复发至于哪些是侵袭性垂体瘤，根据磁共振和病理报告可以鉴别所以，我们一般手术后三天、一个月、三个月、半年、一年都复查片子观察手术区域的动态变化，评价手术疗效