氨磺必利片可以秋天减药量吗?四月份发病,五月份开始服用氨磺必利片,开始每天三片,后减至每天两片半,六月

第1页第2页第3页氨磺必利片吃多久停药
氨磺必利片
氨磺必利片停药
是一种难治性疾病,需要长期依赖药物进行控制病情,而是一种可用于精神分裂症治疗的常用药物,效果还不错,相信很多患者对药物服用的时间都没有一个清晰的概念,有人提出,氨磺必利片吃多久停药?
氨磺必利片吃多久停药需根据患者的基本情况来定,精神分裂症的治疗需要坚持用药,患者应在医师的指导下正确的用药以及准确的停药。氨磺必利片用于维持治疗时,应根据病人的情况将维持剂量调整到最小有效剂量然后根据病人的反应调整剂量至最小有效剂量。
氨磺必利片用于治疗以阳性症状(例如谵妄认知障碍)和/或阴性症状(例如反应迟缓情感淡漠及社会能力退缩)为主的或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为特征的精神分裂症。氨磺必利为苯胺替代物类精神抑制药,选择性地与边缘系统的D2、D3多巴胺能受体结合。氨磺必利片不与血清素能受体或其它组胺、胆碱能受体,肾上腺素能受体结合。
氨磺必利片对于急性精神病发作,推荐剂量为400mg/天至800mg/天根据个体情况最大剂量可到1200mg/天超1200mg/天尚未广泛评价安全性,因此不要使用。开始治疗时不需要特殊的剂量滴定。在治疗期间,应该根据个体反应调整剂量。值得注意的是,曾经发生突然停用高剂量的抗精神病药时出现停药症状。氨磺必利曾报告发生不自主运动异常(例如静坐不能、肌张力障碍和运动障碍)。因此,建议对氨磺必利逐渐停药。
氨磺必利片停药因人而异,为了疾病的有效治疗,患者应在医师的指导下用药,不可擅自增减药物以及突然停药。另外,氨磺必利也可能引起嗜睡,患者用药期间应避免驾驶机动车或操作机械。
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政府机构:
法律顾问: 广东正大联合律师事务所
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英文名称:Amisulpride Tablets
Sanofi-Aventis France
注:请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用
【药品名称】
通用名称:氨磺必利片
英文名称:Amisulpride Tablets
用于治疗精神疾患,尤其是急性或慢性的阳性症状(例如:,,思维障碍)和/或阴性症状(例如:反应迟缓,及社会能力退缩),也包括以阴性症状为主的精神病患。
【用法用量】
通常情况下,若每天剂量小于或等于400mg,应一次服完,若每天剂量超过400mg,应分为两次服用。阴性症状占优势阶段推荐剂量为50至300mg/天。剂量应根据个人情况进行调整。最佳剂量约为100mg/天。阳性及阴性症状混合阶段治疗初期,应主要控制阳性症状,剂量可为:400-800mg/天。然后根据病人的反应调整剂量至最小有效剂量。急性期治疗开始时,*可以先以最大剂量400mg/天进行几天肌肉注射,然后改为口服药物治疗。*口服推荐剂量为400-800mg/天,最大剂量不应超过1200mg。然后*可根据病人的反应情况维持或调整剂量。任何情况下,均应根据病人的情况将维持剂量调整到最小有效剂量。肾功能不全:由于氨磺必利通过肾脏排泄,故对于肾功能不全,肌酐清除率为30-60ml/min的患者,应将剂量减半,对于肌酐清除率为10-30ml/min的患者,应将剂量减至三分之一。由于缺乏充足的资料,故氨磺必利不推荐用于患有严重肾功能不全的病人(肌酐清除率&10ml/min)(见禁忌)。肝功能不全:由于氨磺必利代谢较少,对于患有肝功能不全的患者不需调整剂量。
【不良反应】
经常发生的不良反应:
-血中催乳素水平升高,可引起以下临床症状:乳溢,闭经,男子乳腺发育,乳房肿胀,阳痿,女性的性冷淡。停止治疗,可恢复。
-体重增加;
-可产生锥体外系综合症(震颤,肌张力亢进,流涎,静坐不能,运动功能减退)。使用维持剂量时,这些症状通常处于中等程度,无需停药,使用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物治疗,症状即可部分缓解。
以50-300mg/天的剂量治疗优势缺失综合症,锥体外系症状的发生率很低(剂量依赖型)。
临床研究显示,接受氨磺必利治疗的病人比接受氟哌啶醇治疗的病人出现锥体外系症状的几率小。
很少发生的不良反应:
-胃肠道功能紊乱,例如便秘,恶心,呕吐,口干。
极少发生的不良反应:
-可出现急性肌张力障碍(痉挛性斜颈,眼球转动危象,牙关紧闭等症状)。无需停药,只需服用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物即可恢复。
-曾有报道,服用氨磺必利可引起迟发性运动障碍,尤其是延长服药后,主要症状为不自主的舌或脸部运动。抗胆碱能类抗震颤麻痹药物对此种症状无治疗作用,还有可能加重症状。
-曾有报道,服用氨磺必利可引起低血压和心动过缓。
-曾有报道,服用氨磺必利可引起QT间期延长,极少情况下可引起尖端扭转型室性心动过速(见注意事项)。
-过敏反应。
-曾有报道,出现惊厥。
-曾有报道,出现恶性综合证(见注意事项)。
本品不能用于下列情况:
*已知对药品中某成分过敏者;
*有报道:接受抗多巴胺能药物(包括苯丙酰胺类药物)治疗的嗜铬细胞瘤患者,曾出现过严重的高血压;
因此对于已知患有或怀疑患有嗜铬细胞瘤的患者,不应开具含有此药的处方。
*由于没有相关的临床数据,15岁以下的儿童不建议服用本药。
*哺乳期妇女;
*已知患有或怀疑患有催乳素依赖性癌症的病人,例如:催乳素分泌性垂体腺瘤和乳腺癌;
*严重肾功能不全(肌酐清除率<10ml/min)。
-舒托必利,
-多巴胺能激动剂(金刚烷胺,无水吗
【注意事项】
*恶性综合症:与其它精神抑制类药物合用时,可产生恶性综合症
(高热,肌肉强直,植物神经功能紊乱,意识障碍,磷酸肌酸激酶含量升高)。高热时,尤其对于那些服用高剂量药物的病人,应停止抗精神病治疗。
*延长QT间期
氨磺必利延长QT间期,与剂量相关。这种作用可导致严重的室性心律失常,例如尖端扭转型室性心动过速,若有心动过缓,低钾血症,先天性或获得性QT间期延长(合并用药也可延长QT间期),发生严重室性心律失常的危险性增加。
如果临床情况允许,给药前应先确定病人没有以下可引起心律失常的因素存在:
【药理作用】
药效学特征
氨磺必利为苯胺替代物类精神抑制药,选择性地与边缘系统的D2、D3多巴胺能受体结合。本品不与血清素能受体或其它组胺、胆碱能受体,肾上腺素能受体结合。
动物实验中,与纹状体相比,高剂量氨磺必利主要阻断边缘系统中部的多巴胺能神经元。此种亲和力可能是氨磺必利精神抑制作用大于其锥体外系作用的原因。
低剂量氨磺必利主要阻断突触前D2/D3多巴胺能受体,可以解释其对阴性症状的作用。
在与氟哌啶醇进行比较的双盲试验中,共入选191名患有急性精神分裂症的病人。与氟哌啶醇相比,氨磺必利可显著改善病人的继发性阴性症状。
临床前安全性研究结果
氨磺必利的毒理学特性主要是与此化合物的药理作用有关。重复给药未发现与毒性相关的靶器官。此化合物无致畸性和致突变性。动物致癌试验显示:在啮齿类动物中可产生激素依赖性肿瘤。但在人体上无临床相关性。
【批准文号】
【生产企业】
企业名称:Sanofi-Aventis France
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&氨磺必利片与利培酮片治疗精神分裂症疗效哪个好
氨磺必利片与利培酮片治疗精神分裂症疗效哪个好
温馨提示:精神分裂症是常见的一种精神病,但每一位患者的表现仅是其中的个别症状,并不是要具备所有的症状。氨磺必利片与利培酮片是临床中常用于治疗精神疾病的药物,那两种药物的具体疗效哪个好? 氨磺必利片是一种选择性多巴胺D2和D3受体拮抗剂,被视为对精神分...
氨磺必利片是一种选择性多巴胺D2和D3受体拮抗剂,被视为对精神分裂症阴性症状有显著优点的新型非典型抗精神药物。目前认为氨磺必利在低剂量(100~300mg/日)是以阻断D2、D3突触钱自身受体为主,消除突触前抑制,使多巴胺进入突触增加,从而改善阴性症状。
而且,氨磺必利和利培酮都是第二代抗精神病药物,都是通过作用于脑内的多巴胺受体来抗精神疾病,但前者对多巴胺D2/D3受体具有选择性的高度亲和力,对D1、D4、D5亚型却无任何识别能力,对神经递质受体和药物作用位点也缺乏明显的亲和力。
临床医学研究结果显示:氨磺必利对阴性症状的疗效优于利培酮,且体重增加显著减少。当然,两种药物都是属于化学药物,疗效的显著与否也是要看患者的具体病情和剂量来定,只有适合患者实际病情的药物,并且起到缓解和治疗作用的效果,就是有效果的药物!
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精神病药物氨磺必利药量减到多少不闭经
状态:就诊前
所就诊医院科室:
孝感康复医院 精神科
用药情况:
药物名称:氨磺必利
服用说明:600MG,2次,三个月,闭经
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希望得到的帮助:降低泌乳水平恢复月经是否可以减少氨磺必利增加奥氮平
病情描述:有幻听3年现在泌乳素水果高十倍
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王铭大夫的信息
抑郁症、双相情感障碍、焦虑性障碍、早期精神病干预
王铭,男,主任医师,长期从事精神疾病的诊治,研究和教学,临床经验丰富,曾主持和参与多项课题的研究,先...
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