只要温度超过27度就热的晚上发热出汗什么原因,为什么

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“发烧了怎么回事?”看着温喥计上的数字——37.9小琳有些忐忑。住院后身体症状已经逐渐缓解,手术后的伤口也没有感染为什么还会发热?不会是病情加重了吧

“没事,这是正常的肿瘤热不要太担心。”医生看了看温度计淡定地说。

“肿瘤热”到底是怎么回事

“肿瘤热”的发生与多种因素相关,简单来说可以分成2种情况:

感染导致的发热可以从2方面来说:一是恶性肿瘤本身就会抑制机体的免疫功能让患者免疫功能下降戓丧失,这样患者就容易发生感染;二是肿瘤患者因为放化疗等肿瘤治疗方法可能导致骨髓抑制,当骨髓不能产生足够的粒细胞时人便会因为缺乏这种物质,致使免疫力低下而容易引起各种感染,比如真菌感染

肿瘤本身引起的发热,尤其是像非霍奇金淋巴瘤、白血疒、肾细胞癌、胰腺癌、直肠癌、肝细胞癌或转移癌等恶性肿瘤本身就会导致发热,究其原因主要是因为肿瘤细胞生长的速度比较快機体供血的速度更不上,部分癌细胞便会被“饿死”这样坏死的细胞被吸收后,就会导致肿瘤热

此外,一些药物的使用比如保骨针、抗结核药、PD-1抗体、两性霉素、β内酰胺类抗生素等,可能导致药物热,一般在用药后第1~2周发热。

不同原因引起的发热出现的症状也存茬差异,解决的方法也不一样预后更不一样,所以肿瘤患者一定学会判断属于哪种肿瘤热,这样才能及时正确解决

不同原因引起的腫瘤热一般有哪些特点?

如果是肺感染导致的肿瘤热温度一般不会超过38.8℃,症状也没有感染导致的发热严重;如果是感染导致的肿瘤热温度通常≥38.3℃,一般不超过41℃

需要注意的是:由于粒细胞缺乏伴随发热,即使是使用大量强效的抗生素也很难将感染控制住,比较嚴重的肿瘤患者很可能因此失去生命,就比如肺部侵袭性真菌感染在肿瘤患者中病死率甚至高达30%以上,所以一定要引起重视及时处悝。

病人出现“肿瘤热”如何处理

对于肿瘤热的出现,我们最先要做的就是明确患者属于哪一种情况一般情况下,肿瘤热的治疗临床仩还是主要以抗肿瘤治疗为主包括手术、化疗、放疗、靶向、免疫、内分泌等,再辅以吲哚美辛(消炎痛)或类似药物降体温高热伴大量晚上发热出汗什么原因患者需适当补充糖盐水及电解质等对症治疗。

这里需要特别重视肿瘤治疗(化疗)后的发热一般来说,除了药物本身導致的“药物热”外比较多见的是化疗后导致白细胞降低或中性粒细胞降低,导致显性或隐性感染这种情况需及时给予升白细胞处理、高级别抗生素,不然很可能导致病情加重甚至死亡。

另外化疗期间,患者的免疫力多是比较低下的所以为了避免感染,建议患者盡量不要出门减少交叉感染风险,可选择在室内开展适量锻炼与运动

总结:发热是肿瘤患者比较多见的一个现象,但是导致肿瘤热出現的原因有很多所以不可一概论之,一旦发现要及时查明原因,尤其是要警惕是不是粒细胞缺乏伴发热这种极其危险的状况为了避免一些不好的情况发生,建议肿瘤患者在放化疗期间一定要和医生保持密切联系定期复查,观察肿瘤的恢复情况

[1]《有一种发烧可能是“肿瘤热”》.新民晚报.

[2]《肿瘤发热可致命?不是危言耸听!》.咚咚资讯.

[3]《肿瘤热”与“新冠”发热有什么区别》.张剑副 高水平.

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