百度拇指医生
&&&普通咨询
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验证码输入错误，请重新输入恐艾症怎样解决呀？需不需要再次检测？
性别：男年龄：26岁
健康咨询描述：我只是两年前跟以前女友有过性行为。之后都没有谈过女朋友到现在，但是今年的5月份&跟六月份医院检测过，是阴性，但现在还是恐艾。但我心里是知道不可能的，但我还是恐。怎么办？这两年都在工作繁忙，做事。从来没有嫖娼，输血，吸毒。本来打算10月6号去医院检测一下，但我在网上看到那些，假阳性的。就是检测到有问题的送去确认的那种人。突然恐起来，如果我6号检测假阳怎么办？到时我会恐更厉害，我的心里作用越来越大。更加怕去疾控。闲杂人太多了更怕。
想得到的帮助：现在也怕医院的采血针。怕的狠
咨询：73213人
病情分析：
明知没有感染还在恐惧这就是心量不正常了，是心理问题
指导意见：
假的就是假的更不用担心呀，你也完全不用查了，检查是阴性就行，是阳性还要送一疾病预防控制中心重做的你是阴性说明肯定没有，还有什么好担心的
我整天疑神疑鬼，不知道为什么会这样，想到10月6号再检测一次没有的话就彻底脱恐。我没有艾滋病毒，之前在同一间医院检测两次都是阴，这次应该不会检测到假阳吧？在网上看到检测假阳结果都是换了医院检测，或者一开始就是结果假阳的，又或者是孕妇。但我现在担心的是医院的针头真空管。有没有可能忘记换的的可能？
医生回复：
百分之百没有问题了，你尽瞎担心
其他答案 (1)
河北省妇幼保健中心
病情分析：
你好你的情况可以排除感染艾滋病应该存在疑病症
指导意见：
建议你去医院心理科检查可以进行心理治疗没必要再检查艾滋病抗体问题不大
涉嫌广告毫无帮助违背伦理非法内容违反医学常识
确定要投诉本答案吗？我已经阅读了这个提醒
有情心理，中国洁癖网www.xin120.cn
洁癖、洁癖症、强迫、强迫症治疗专家，QQ： TEL:
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有情心理的博文
博文分类：
中国洁癖网隶属于有情心理咨询中心，本网于2008年起对外开放，创办人为有情老师，本网是国内唯一的一个专门进行洁癖（一般洁癖、强迫症、强迫清洗、不洁恐惧、爱情洁癖、性爱洁癖、精神洁癖、道德洁癖）的科研和临床治疗的专业网站，站内提供了大量的关于洁癖的理论基础、治疗方法以及经验心得的文章资料，不论您是哪种洁癖，不论您是想通过自助解决洁癖困扰、还是想寻求专业治疗，这里都将为您提供竭诚贴心的服务，也希望这里将成为净化我们身心的乐园，愿我们一起努力，一起拥抱清爽、惬意、恬静的生活！
关于有情心理咨询中心
&& 有情心理咨询中心，成立于2005年，创始人和首席咨询师皆为有情老师，本机构为上海市心理咨询行业协会会员单位、上海市心理卫生行业协会会员单位。2009年8月，上海市“知荣辱、讲文明、迎世博、建诚信”系列组委会、上海市心理卫生行业协会，以及企业信用识别征信系统，共同评选本机构为诚信创建企业。本机构自成立以来，研究和治疗的领域一直是神经症中的强迫症，为了掌握更精深的咨询治疗知识和经验、达到更专业的咨询治疗水平，本机构于2007年起，把研究和治疗的领域定位在强迫症中的洁癖（强迫行为中的强迫清洗、不洁恐惧）上。到目前为止，已接待咨询访问的朋友数千名，帮助数百洁癖患者走出困扰。
关于有情老师
&& 有情老师，本名孙德龙，国家高级注册心理咨询师，曾就读于武汉大学、华东师范大学心理系、上海市知音心理、德瑞姆心理，是国内第一代运用心理疗法治疗强迫症的专业心理咨询师。数年来，有情老师接受过数名心理学前辈的悉心指导，辗转于上海各大心理学著名机构，研读过森田疗法、认知行为疗法等各种专门用于强迫症治疗的文献资料，并在治疗实践中获得了大量的临床经验。能够根据来访者的实际情况，综合应用各种疗法，制定针对性强的可操作的治疗方案，以取得最佳疗效。尤其针对强迫的朋友无法打开心扉，无法直面恐惧的状态，以及如何进行可操作的，面对恐惧情绪的实战练习，有独到的心得体会，目前是各大心理学论坛的驻站嘉宾，义务帮助了无数为强迫症所困扰的朋友，对来到有情心理接受治疗的朋友，以最积极阳光的态度，带领患者走出强迫症！战胜洁癖！
如题，只做公益性质答疑解惑。此贴阅读说明：恐艾的问题是恐，恐惧是根本所在，是因为精神系统敏感疲惫的下恶性循环的表现，艾滋，只是表面症状，所有去保护维护自己去分析确定去排除不会感染的努力，都是在加重恐艾（即在精神系统已经很敏感疲惫的基础上雪上加霜），如果您觉得我在拿您的生命开玩笑，如果您觉得您的问题是生命问题，而不是心理问题，那么请绕道走。如果您觉得是自己的担心过度了，无法处理这些恐惧情绪，那么可以把所有的问题留下来。我会细致的给与解答。
没想到恐艾吧里人这么多，所以我觉得自己有必要做点什么，能帮助这么多的朋友，我感觉专门研究此类困扰的我有这个义务和资格。
对于恐艾的朋友，我最想说的，也觉得最重要的问题就是，恐艾问题的本质，因为只有大家明白这个本质，才会开始走上康复的路上来，否则只是徒劳的在错误的路上越走越远。朋友们害怕感染艾滋，其实任何人都怕，我想恐艾的朋友都是承认，自己的怕，有多么大，多么重，一天天有多少精力都被此担心占用了，一天天都做了多少防御，回避和确认……那么大家有没有想过，自己和一般人的怕有什么区别吗，为什么其他人都是轻松的该怎么生活就怎么生活呢？也许有人会说，我有过高危行为，我发烧，我身上有皮肤出现问题，甚至有地方有小伤口，那么你们有没有想过，有过高危行为，发烧，身上有皮肤出现问题，甚至有地方有小伤口的一般人有多少？很显然，比恐艾的朋友多的多的多，而人家还是该怎么生活还是怎么生活。这个时候恐艾的朋友或许又会想，那些人傻，他们很可能有的感染了艾滋，自己多聪明呀，是呀，多么好的或许，多么智慧的保护自己呀，我做的多么棒啊……但是自己却相当的痛苦……而一般人毫无痛苦，说到这里，恐艾的朋友们，你们难道没有什么想法和感受吗？下边再用简单的数字来说明，常人对艾滋的担心害怕是10分，我想恐艾的朋友很多都是80分以上吧？当然你觉得自己只有60分或者70分，那更好，这里就以80分举例，我想请大家思考的是，你这80分减去正常的10分的担心余下的70分，你怎么解释？我的解释是，这70分是不正常的，是病，是心病，这70分当然不能用会不会感染，万一感染怎么办来解释，而是用科学的态度，正确面对自己产生担心的念头以及情绪。如上所述，如果看了这些，您还是觉得自己的困扰只是艾滋的问题，或者说世界上没艾滋这个疾病你就完全没事的话，那么还是请您不必继续关注此贴了，浪费时间。但对于清楚自己的困扰是什么的朋友，随时欢迎提问，我们来一起战胜恐惧！
这里我想说一下，即便我是专门研究洁癖以及各种细菌、疾病类恐惧的，但是对于恐艾的矫治能力还是有很大的欠缺，其他比较负责的机构也多是如此，都承认恐艾的矫治难度，不过大家不要灰心，不论大家如何纠结下去，我只能说，你们感染的几率比常人感染的几率小的多，大家毕竟做了那么多的维护防御，起码我遇见的数百恐艾的朋友挣扎了多年，到现在也没感染上，这个就是大家都可以看见的事实，甚至很多朋友突然一夜之间不恐艾了，去恐惧乙肝了，我想大家要是真的聪明的话，从这一个小小的例子就可以看出，你的困扰真的是艾滋问题吗？
严厉声明：很多恐艾的朋友在研究阅读怎么样才不会感染艾滋的过程中剧烈的加重了恐艾的病情，请恐艾的朋友慎重如此继续下去，比如观看恐艾吧里各类科普帖子，去询问去确认自己没危险之行为。
看见恐艾吧里诸多赤裸裸的帮助恐艾的朋友加重的行为，实在是于心不忍，特发此声明。如此善意的警示，只求能帮助到诸位朋友，哪怕只帮到几个人，被多数人谩骂，那也问心无愧了！
浏览了几个帖子，还是看到了有懂恐艾的朋友，还是有人知道，某些知识某些帖子有多么巨大的在害人，也看见了有位朋友的图片签名，上边写着不查资料不检查，还是比较欣慰的……
怕血液，怕红色物品，怕红地毯，怕西瓜汁……怕老外，怕老外可能接触过的东西，怕街上的老外可能碰到自己，怕自己的小区的电梯按钮被老外按过……怕自己身上有伤口，怕各种可能会刺破皮肤的东西，怕掌握不好，确定不好那个距离……这么多怕……而不论你怎么怕，又或者你是从来没想过这些东西的普通人，二者之间又有什么区别？日子都是那样继续过下去的，自己的苦，有何意义？如果恐艾的朋友看见此贴，轻轻的想一想，你要的是什么？
本吧里每天充斥着大量求证不会感染问与答，担心了，害怕了，甚至是恐惧了，立即就要找答案，来确定自己没事，这个过程，可以理解（（（对于那么大的担心痛苦是可以理解的，对于看重自己生命的人也是可以理解的，对于不在乎心理学的人也是可以理解的，但是，这样的行为对于刚开始恐艾，以及意识到是心理困扰的朋友，那是多么大的伤害，这个是绝对不可以理解和支持的！））），但还是真心的希望，这样的朋友能够到艾滋病吧里去，那该有多好！本吧理应是个和心理学相关的，处理恐惧情绪的吧，探讨的理应是对待恐惧的方法和态度，而大家都在这里做什么！说句不中听的就是赤裸裸的毒瘾犯了，到处找白粉，而且还有那么多的热心人给与白粉，真的没有比这个更悲哀的事情了，不断的加重着自己的心理疾病还不知道所以……
恐艾这个心理疾病很难矫治，因为几乎百分百的恐艾的朋友都把精力用在分析确认排除会不会得艾滋上边，而这个过程就是不断的让自己的精神健康状况更敏感更多疑更疲惫的过程。精神健康如此的糟糕，而恐艾的朋友却几乎无人意识到自己病的那么重，反而说万一得了艾滋怎么办，而这些担心的表现仅仅是因为精神状态十分敏感多疑造成的，本质上和是否感染艾滋毫无关系。对于和自己可以说毫无关系的疾病那么在乎，而对于那么重的心理疾病完全无视，想想看，这样的恐艾的朋友，再好的经验和心理学上的帮助，对大家也是没意义的，难怪那么多“专家”在各个论坛里帮助恐艾的朋友分析，确认，来让大家放心，用暂时的缓解来混日子，而实际上又一次加重了困扰。
洁友的苦，不是每个人都懂，亲友同学同事爱人可能完全不懂，洁友自身深陷这沉沉的苦楚之中所懂得的也多是这苦楚的大小及影响，而非其基础和本质，心理老师能懂的也是极其稀少的。这困扰属于轻度的心理疾病，这不是一般的心理问题，不是诸如婚恋情感青少年儿童问题等可以比拟的，本着科学严谨的态度，我想有必要从洁友自身、家人朋友以及心理老师三个角度谈谈如何尊重洁友，重视的是什么，该给其哪些帮助，我想，这三方的态度，如果客观合理的话，那么洁友是无比欣慰的，对洁友的帮助是无比巨大的。
首选谈谈洁友周围的人洁癖不是洁友的过错，只是由于自身生活的环境下，形成了自身的性格，养成了自身的思考方式和行为习惯，加上这个环境给与的不正常的压力等等原因，迫使洁友的精神状态长期纠结紧张无法对一些细枝末节释怀，以至于精神系统敏感疲惫到了一定的度，最终导致了患病，并以一些了的症状表现出来。环境因素，是主要的重要的因素，遗传，基因，饮食等等只是次要的小部分因素，环境里洁友经历的人与事情，错综复杂的大大小小的事情，这些才是导致问题的根本，所以说洁友产生了这个问题，不是洁友愿意这样，这和其他生理疾病并无本质的区别，同样是病，同样的痛楚，同样的影响生活，那么大家对生病的朋友，当然都要有更多些关心，不要指责，尤其是作为洁友的家人亲热朋友同事甚至是爱人恋人，更应该多些理解和关怀。如上所述，大家要尊重洁癖的朋友，而对于洁友病情的重视，对洁友好转的希望，这里建议大家注意两点，第一点就是尽早鼓励与帮助洁友进行专业的咨询与治疗，为了避嫌，这里对这点不想做过多的叙述，唯一的希望就是每个洁友身边的人能够理解支持与鼓励洁友尽早的诊治就好，就像患了急性阑尾炎需要立即就医一样，洁友需要得到专业的帮助，也同样是毋庸置疑的，更别说这个困扰比解决阑尾炎问题难的多，影响大的多，更别说越早解决越好这些因素啦。第二点是希望洁友周围亲近的人，想帮助洁友的心可以理解，这里不建议大家帮助洁友去清洁去回避，当然也不建议阻止洁友去清洁与回避，是的，大家没有看错，我没有打错别字，大家只要知道，这个困扰，清洗和回避是解决不了的，甚至是会加重的即可，阻止的话由洁友亲近的人来做也是错误的行为，即便你是这方面的专业人士，也是徒劳的，心理学界关于咨询师不能救治亲友这个规定是有道理的，这里也不必多说，关于第二点的重点是洁友身边的人尤其是家人和恋人的努力，应该是不断的减少自身以及环境对洁友的压力，当然没有更好，有的话就要从各个方面来减小，从多关心洁友的饮食睡眠入手，从语言和态度让洁友知道自己是被重视的，家人是更加爱自己的，这样的努力，就非常非常的好，不管大家对身边的洁友是哪种关系是哪种爱，站在你是洁友生活的环境中的一个分子的角度来讲，洁友患病你也有一定的责任在里边的这个立场上，更是该更加的努力和帮助洁友！
其次来谈谈洁友自身该如何尊重与重视自己的困扰
大自然让我们感冒（包括有偶然性质的流感）是有原因的，我们的身体状态经过了一段时间之后可能会变的虚弱，需要一次排毒，那么我们就感冒了，这可以说是一种人人认可的规律。所以也没人觉得这是多么奇怪的事情，也自然不会对自己感冒了有太多的抱怨和指责。那么大自然让洁友身患洁癖呢？难道这是违反自然规律的事情吗？难道洁友理所当然的该去觉得奇怪甚至是抱怨指责什么吗，答案很明显，这没有违反自然规律，所有表现出来的症状，对卫生的苛求，对细菌疾病的担心，大大的超出了常人的担心，都可以说是大自然在告诉洁友，你的心理健康状态出问题了，那么这里请允许我质问一下洁友们，大家有多少人尊重了这个像感冒一样的患病的客观事实？有多少人只是一味的维护保护自己，全力的清洁回避要求保持和各种脏的距离，而不是很自然很单纯的就可以意识到，只是自己的精神系统不健康了，我要让其休息，不要和脏斗，不去指责埋怨？说到这里，我相信不少洁友又会有抵触情绪了，不过不要紧，我们求同存异就好，能够尊重自身状况面对现实就好，这是好转的前提，因为只有如此，大家才会承认是自己的精神系统疲惫敏感了，才会承认自己每天担心处理的那些东西只是很表层的外因。
基于如上所述，那么接下来探讨的问题，则是洁友好转的关键，需要重点重视，那就是要改变，要积极勇敢的面对生活，用实际行动来面对，克制用思想思索来一天一天的生活下去，诚然无人能理解洁友自身的痛苦，但这不该是洁友像以往那样继续下去的理由，或许洁友根本无需任何理由，轻松惬意的生活，当然值得努力争取！只是，大家有行动起来吗？写到这里，我想洁友们心底都是沉沉的，有很多想法，不管怎么样，不必等一个契机，也没人强制你改变，只要自己真心的想好起来，那一切只是时间问题，加油！
最后谈谈心理医生该如何尊重与重视洁友
既然是能够帮助洁友的心理医生，我想没人能比我再有发言权了，因为我每天都在阅读和钻研洁癖困扰，每天都在为洁友进行矫治，我有多年的经验，我付出了无数的实实在在的行动，因为专注于一个点上，我有让洁友恢复信心的能力。那么，能够尊重与重视洁友的心理医生，起码要懂的洁友的一切，深刻的理解神经症里强迫症的一切，并有着丰富的矫治经验。这是前提。只有如此，在面对洁友的时候，才能给与科学的有意义的解答。基于如上所述，有很多心理行业的人，并没有相关的经验和能力，而为了经济效益做出很多不尊重患者的事情，比如催眠治疗洁癖治疗强迫，这真是荒天下之大谬，凡是心理行业内的人都是知道的，催眠对于此困扰的效果几乎是零，比如用中药治疗此困扰的，大量的广告说是7天解决困扰，还打上无效不收费的说明，对于这样的机构，我的评价就是无知的骗子，还比如手术解决此困扰，这个手术是有心理行业严格规定的，必须通过一段时期的服药和心理治疗皆无效的重度患者，才可以考虑，只是考虑，并不建议进行手术治疗，请看清楚每个字，而现在又是有无数的广告……再来简单说说精神心理科医院和大众所知的一般的心理咨询室，由于我拥有的是劳动部颁发的心理咨询师证书，所以对这样2类机构没资格做什么评价，只能站在洁友的角度，在这样的机构都收获了什么来简单说说，首先不管多么著名的医院，也多是开药，多数患者找到这样有名的也好不知名的也好，只是给5,6分钟的时间，确定问题之后就是开药，所以这样的机构的态度我们明显就可以看出，基本是以药物为主，忽视了心理这2个字，由于患者多，医院已经没必要针对每个患者付出更多的时间啦，更别谈对此类困扰的患者进行心理矫治是多么难多么枯燥啦。而药物的效果，假如通过一段时间，找到了对自己效果明显的药物的话，那么服用期间就可以起到麻痹自己的作用，症状会减少，焦虑会减小，停药后没药物的麻痹，症状又和以前一样，至于为什么停药，这里就没必要探讨了，这就是绝大多数精神科医院的态度，以及患者的收获，接下来说说一般的心理咨询室，这样的机构有很多，主要咨询的困扰是属于一般心理问题的，比如常见的情感婚恋困扰，青少年儿童问题等等，这样的困扰和洁癖困扰这样的轻度的心理疾病来对比的话，那的确是小巫见大巫了，一般心理问题，一般咨询几次就可以很好的解决困扰了，这样的机构也没有透彻理解和矫治洁癖的能力，没有规范的系统矫治的疗程，毕竟治疗的困扰比较宽泛，而多数这样的机构为了效益很大精力放在EPA上，如上所述，洁友就应该能明白有些人都进行咨询和治疗了，怎么还没效果？那么答案相信大家都清楚了，这甚至造成了很多人不信任心理医生，这只能说是很多心理行业的人没尊重和重视洁友，当然也就没能带个洁友一定的帮助。最后站在解决洁友困扰的理论和实践方面来谈谈，作为一个合格的能够帮助洁友的咨询师来讲，耐心是一定很足的，假如一个洁友15岁发作，20岁找人帮助，那么这个洁友带着困扰的时间起码是10年左右，背负了这么多的人，心里有多苦，带着多少精神垃圾，那是不难想象的，所以这个洁友若是带着一吨的精神垃圾的话，那么心理老师就要有能装十吨精神垃圾的能力。另外我建议不要只是靠对话靠道理来帮助洁友，这个困扰的特点大家都很清楚，再正确再贴切的道理，没有让患者落实到实际行动中来，那也是毫无意义的。
这里给大家分享两个最近几个月我比较常用的战胜强迫的简单模型，欢迎大家一起来探讨、批评指正并一起来完善它们：一、这个模型还没想好名字，先介绍下框架，我们先假设人们的精神世界在自然状态下，脑中没什么念头，或者念头不多，比较平静平淡，当然也不存在什么好的坏的高的低的情绪，那么不妨把这个自然状态的分数设在0分，比如常人的一般状态，甚至是吃饭走路工作的时候，迫友们不妨简单回忆一下，自己在没什么困扰的时候或者说在自己的困扰没发作的时候。我们再假设常人出现一些普通的念头、困扰及其带来的各种正面负面的情绪，这个时候的精神状态我们不妨设定在10分，有了这个参照就足够了，至于其他一般的心理困扰的分数可能是20分左右，这里就没必要做过多的列举以及比较了，那么对于迫友来说，自己困扰的程度或者说是发作的时候的精神状态（这两者其实都是一个问题，就是自己困扰的严重程度如果是70分的话，那么发作的时候的焦虑情绪的程度，也是70分），我们也可以列出一个大致分数，这里以70分来举例。这个框架的梯度设定好了，我们所要探讨的就是在这个框架下，常人和迫友各自的心理发展及变化的规律，具体表现为各自的念头想法及其伴随的正负面的情绪各自是如何面对这些的。重点就在如何面对这几个字上，正确的面对这些念头和情绪，就会有正确的态度，就会带来积极向上的正确的行为。那么常人的精神健康状态比较良好，在此基础上，不论产生什么样的念头，多数都可以很快过去，而停留的时间，都可以用转瞬即逝来形容，少数引起我们喜怒哀乐等情绪的念头，也多是不会停留过久，而且很显然常人在这个时候的正负面情绪的程度也大多不会超过10分。这个0分到10分，正是每个迫友都希望能尽快达到这个状态，我不知道有没有人总结过这个规律，因为这太普通太基础太浅显了，现在我们再看看迫友的情况，迫友的精神健康状态比较差（至于如何从0分发展到70分这样一点点变差的这里暂且不做探讨，一是没什么意义，另外以后的帖子我也会略作说明），在这个精神系统相当的疲惫敏感容易产生多疑不确定不踏实不放心等负面情绪感受的基础上，迫友更容易产生一些念头，甚至在一定的情景中会条件反射的产生一些念头（这个念头泛指迫友各自发作的时候产生的各自的念头，毕竟每个迫友担心在乎的东西、事情都不一样，而且实际上这些念头并不重要，只是个诱因外因和导火索而已，原则上也是应该统统打包带着而不是一个个分析、处理，这里不再赘述，另外以后的帖子我会详尽的说明这点），这些念头一出现，各种焦虑等负面情绪也就随时而来了，而且这个情绪会很大，直逼70分，请不要问为什么这个情绪会那么大，因为是迫友嘛，是问题的严重程度为70分的迫友啊，毕竟疲惫敏感的精神系统的健康状态这个基础在那里，我这里要说的重点是到现在为止，常人和迫友之间面对各种产生的念头及情绪所采取的面对的态度的不同。换句话说假如迫友能像常人那样面对自己的念头及焦虑情绪，那么迫友就可以好转康复。这个不同就在于常人的念头很自然，来去都自然，常人对各种念头不执着，晃晃就过去了，这些念头对常人来说也没什么吸引力说服力，焦虑情绪自然也不大，那么常人对待这个不大的焦虑情绪也会很自然的让其自然的发展消失，不会思索过多，如果总结出一个规律的话，那就是常人的精神系统里一切都很自然，没有造成精神系统的负担。下面要说的迫友对待脑中的念头以及焦虑情绪，我想即便我不说，迫友们也应该能感受到那是一个什么样子的过程……这些念头的特点，无非就是都是能够引起我们在乎、担心、害怕甚至是恐惧，遇见的那些事或物，总是能够打破迫友们保护自己的防线（迫友的这个防线，就是我要分享的第二个模型，容后分享），随之而来的焦虑情绪，也就不难解释了，那么迫友就会很容易为了让自己好受舒服满意安全，而顺着这些念头思索分析思考下去，甚至做一定的行为来缓解焦虑情绪，表面上是这样，本质上这是又一次折磨了一次自己的精神系统，说到这里，常人和迫友面对脑中的念头以及情绪的不同就完全展现出来了，所以得出结论，迫友打破恶性循环的态度就是，让脑中的念头自己自然的发展和消失（这句话的意思不是说我们要顺着这个念头思索下去，而是仅仅带着它，毕竟疲惫的精神系统的基础在那，会间或跳出那些念头是很正常很自然的），同样，也要让这些念头带来的负面情绪自然的发展和消失，简单说就是不要用思考甚至是一些行为来消除这个焦虑情绪，这样是不科学的，因为情绪有其自身的产生发展变化直至消失的规律。
这个模型大致就是这样，如果用数字来说明的话是这样的：迫友的目标就是把70分降到60分，一直努力到10分左右的这个最终目标。迫友的基础是70分的精神系统，但不论是常人还是迫友，产生的念头并无本质区别，那么常人不在乎不较真的念头迫友也需要用一样的态度来面对，这里还是举个我比较熟悉的洁友的例子来说明一下，常人或一般爱干净的人脑子的觉得什么东西脏的这个念头，可以说是10分的精神状况带来了10分的小小困扰，可以自然的解决甚至不去解决这个情绪也会自然消失，迫友当然就是同样的念头带来了70分的困扰和情绪，那么关键的地方出来了，那就是这整个70分，当然是不能完全用与常人一样觉得什么东西脏来解释的，尤其是70分减去10分的那60分！这60分是本不该出现的，但确在我们70分的精神系统下不得不出现，那么我们解决掉这60分就是不能用那些念头来解释的，换句话说就是不要因为担心脏，而去思索分析排除甚至是去做清洁！洁友都能真切的感受到，那样的念头一出现，我们是多么容易焦虑难受，是多么想去确定想去让自己安全满意放心，这就是强迫刁钻的地方，念头是有无比的诱惑力说服力的，所以我们要清醒滴认识到这些念头的特点，不要上当，退一万步讲，就算那些念头真的有意义，我们还是不能继续纠缠下去，毕竟让自己的精神系统休息修复的原则是无论如何不能违背的！
&&& 案例一&&
&&& 周女士，43岁，前来求助时测试耶鲁布朗强迫症量表问题程度为中度偏上，已经对其生活造成严重影响，主要表现为怕蟑螂等昆虫，怕人畜粪便，并无怕生病等不良后果的观念，一遇见此类物品焦虑情绪会极其巨大，从早上起床起，不断的困扰就一直伴随着自己，不敢扔垃圾，实在需要自己去扔，就用纸巾包着废纸篓，手臂伸直，让纸篓离自己面部最远，小心翼翼的拿出去，垃圾箱的门不敢用手打开，需要用鞋底踢开，去卫生间洗漱的时候问题很多，洗手时先用低处的水龙头洗，然后用高处的洗，大便时很紧张，极怕水会渐到身上，三层的厕纸要折三次至二十四层使用，用七、八次这样厚的纸反复的擦，肛门经常被擦致流血，洗澡前一定要先解好大小便，洗澡后不再大小便，每次均洗澡一小时以上，以致于每天上班迟到，上班以及每次外出的路上，都必须低头走，观察身边每处细节，如有类似粪便的东西便离的很远，很怕清洁工人和其扫除工具，极度惧怕垃圾车和处理粪便的罐子车，不敢去公共场所，绝对不去公共卫生间，公司的卫生间去的时候十分谨慎，工作时不断的观察同时便后是否洗手，不让同事碰触自己的用品，回家时要把自己的鞋子衣服都脱掉放在专门的地方然后穿上家里洁净的衣物，已经很久没有出去购物、旅游，惧怕住宾馆，对身边一些很细小的泥点儿都很在乎，不断的怀疑是粪便，一次在餐馆吃面时在碗中发现一个很小的虫子，立即崩溃，以为是蟑螂，一次朋友家的婴儿在自己家突然大便，立即崩溃，以为弄的到处都是，以为弄到了自己手上，几乎晕厥，一次在街上一辆粪便罐子车忽然经过，立即崩溃，以为有脏水渐到身上。好在患者性格开朗，朋友很多，不是特别忌讳在朋友面前洁癖，尚能坚持工作。
&&& 据了解，患者家中有数个兄弟姐妹，自己排行最小，不排除患者小时候起就受到家人的关注与呵护，读书成绩很好，对自己要求很严格，在单位职位属于高层主管，能力很强，想自己创业条件不是很允许，女儿很乖巧懂事，成绩很好，老公个子高，人很帅气，职位是某公司经理，但患者还是觉得不满意，身边的同学和朋友都是大老板，条件都很优越，患者想要的生活没达到自身的要求，心中的欲望无法满足，内心的冲突无法宣泄，问题的起因是某一长期在外的出差时期，压力大，住的宿有蟑螂，患者用无数个罐子盒子把自己所有的物品都严密的防护住，有次屋子里一下出发现很多蟑螂，就此问题开始严重。
&&& 治疗方案及安排：
&&& 根据患者的实际情况，先进行一个月的初期辅助治疗，重建对自己困扰的认知，然后进行一个月的密集强化治疗，主要进行暴露练习辅以心理疏导，最后进行数个月的巩固练习。
&&& 其中主体的强化练习安排在第二个月，每周5次，每次练习1到2小时，所谓的强化就是高密度高强度的练习时长和练习频率，巩固练习数个月，可根据自己的情况2到5个月来进行，每周一次练习。之所以用这样的练习安排，是经过我们机构多年治疗强迫的总结和分析发现，对于很多类似的强迫，练习时间过短、密度过于稀疏，对问题的处理达不到有效的缓解，所以才有了这样的强化练习。主体的强化练习是关键，这个时期情绪会由高到低有个有效的迅速缓解阶段，另外之后的几个月巩固练习也是非常重要的，对于主体练习阶段没解决完全的问题，这个阶段可以逐步全面的解决。
&&& 治疗目标：
&&& 一、主体阶段的目标：
&&& 1，对于恐惧、害怕和引起焦虑的人或事物习惯化，达到不论怎么接触或不确定是否接触到都能够适应。
&&& 2，主动接触或意外的偶然接触到这些事物能够做到绝大多数情况下不采取任何回避、检查或清洗等措施。
&&& 二、巩固阶段的目标
&&& 1，把遗留问题和未知可能发生的问题进行全面疏导。&&&& 2，逐步达到自然的不用任何理论和方法，昂然的融入和常人一样的生活。
&&& 治疗过程：
&&& 一、第一个月，问题解决的初期，带领患者转变观念，把过多的需求和愿望放下，心平气和的活在此时此刻，对过往的一切不再追究，对未来不作过多的筹划和期待，带领患者了解问题的成因，解决的方向，问题的本质在哪里，该怎么面对，怎么解决。
&&& 二、第二个月，治疗中期，采取密集的行为疗法，以暴露疗法为主，辅以心理疏导来帮助患者进行有效的暴露练习，患者能够认识到应该进行暴露练习，并且能够坚持，是一个重点的难点也是一个大的转折点。把患者出现的问题按面对情景或事物引起的焦虑等级依次评分（这里以百分制评分，0为无任何焦虑，100分为最大焦虑程度）。
&&& 1、密集治疗第一周：，并从30分起开始暴露练习，本周目标是面对50分的事物能够习惯化，情绪不高。减少清洗时间和频率。主要练习正常的扔垃圾，走路，练习用抹布污染周围的环境，适应引起的焦虑情绪。
&&& 2、密集治疗第二周：从50分起开始练习，本周目标达到70分左右。并对患者告知可能会出现的问题，出现了哪些，出现的时候做的哪里好哪里布好加以指导，进一步增强信心和勇气。主要练习接近狗便便，接触宠物，正常去公厕，用手开门。
&&& 3、密集治疗第三周：从70分起开始练习，本周目标达到90分左右。随着练习的难度逐步加大，对患者进行大量的心理疏导与鼓励，主要练习少用厕纸，近距离接近狗便便。
&&& 4、密集治疗第四周：从90分起开始练习，本周目标达到100分。此阶段练习患者最担心害怕的物品，不断的给予支持和疏导，主要练习用厕纸打湿后污染地面，练习逐步的接触蟑螂，手握用纸巾包好的动物粪便。
&&& 三、密集治疗后面几个月的巩固练习，第一个月，反复练习面对100分事物，处理好前期遗留问题。第二个月，对可能发生的问题和容易引起复发的情景如何面对进行处理。第三个月，全面掌握如何调节心态、理论方法、注意事项之后，达到自然的应用到生活中去。
&&& 四、结束治疗、评估、预后。
工欲善其事必先利其器&&解决洁癖之前的准备工作&&&
&&& 洁癖患者的苦，只有自己最清楚，其他人很少知道，有的朋友可以求助心理咨询师，更多的朋友则是独自承受，而能和家人或朋友分担的少之又少，那么这个痛苦的感受到底有多强烈，又有谁会来关心这些朋友的感受？
&&& 为了弄干净自己的手、身体、日常用品、衣物和房间，令那一双手像生了冻疮一样的蜕皮、肿胀，时间也无限的消耗下去，为了确定刚刚是否碰到脏东西，而冥思苦想，在巨大的焦虑情绪下被迫无奈的几乎都顺从的妥协了，去洗了，为了减少碰到脏东西的这些意外的发生，自己谨小慎微的盯牢那些常人都无视的小细节，和亲人朋友要保持距离，拿东西要注意距离，走路也要注意距离，甚至出门逛街、购物、工作、住宿和旅游都不能顺利进行，有时偶然踩到脏东西时候的恐惧情绪，几乎会让自己一下子处于崩溃的边缘，还有很多朋友自己承受不住，便利用家人、朋友帮助自己检查、确认或清洗，甚至打骂亲人&&
&&& 上边只言片语的描述，还只是冰山一角，即使我们多年研究和治疗这个问题，也只能体会到这些朋友痛苦的些微，我们了解更多的，也只是这个困扰对我们生活的破坏而已，那么患者周围的人呢？又能知道多少、体会多少呢？
&&& 那么我不禁想到，如果没洁癖的朋友（但身边的亲人、朋友有洁癖），看见了我们的这篇文章，是否能多些对有洁癖的朋友的理解和关怀？
&&& 既然如此，为什么不把我们的困扰大声的喊出来和大家一起分担呢？为什么不把心底的感受放在阳光下呢？我们无需和黑暗抗争，只需走到阳光下。一个人的快乐和他人分享了，他将得到200%的快乐，同样，一个人的苦恼和他人分担了，他将疏散50%的忧愁。难道我们都有海一样深的爱来包容的了这么多？难道我们的生活都只能局限在这个狭小的空间里？答案肯定是否定的，能疏导就不需要老是包容，能走出来就不必停滞在以前，那么如何做到呢，我总结了如下几点解决洁癖之前要做的：
&&& 一、心理准备
&&& 1，我们需要改变，我们应该改变
&&& 是的，历史终会归于历史，留下来的是经验就够了，我们能做的只有把握好现在以迎接美好的未来，那些诸如以前问题的成因、为什么我会有这个问题、自己解决的方法、方向对不对、为什么我的困扰会反反复复甚至更重等等，这些问题都很重要，重要到了剪不断、理还乱的程度，也重要到了越关心在乎，洁癖问题就越严重的程度，这不就是以前我们的状态吗，那么我们是不是要做个改变呢？
&&& 请别问如何改变，也别问能改变么，这不是改变，这是在折磨自己，真正的改变是没那么复杂的思索绕怀的，而是昂然的去做，去面对生活。
&&& 2，离正常生活只有一步之遥
&&& 我们不得不坚信一个事实，这个事实就是不论多么顽固的强迫，强迫的不论是念头、情绪或动作行为，只要我们能够反复看透问题的性质、反复的不在意和接纳念头的内容，并坚持做和其他人一样的事，那么我们就已经在正常的道路上前行了。
&&& 3，要信任心理疏导和行为练习
&&& 我们机构收集了国内外几乎所有的强迫症方面和与之相关的书籍，05年以前的多数书籍，在提到治疗强迫症的方式上都是提倡用药物，只有最近几年的书籍才开始提倡用心理疏导和行为练习的方法治疗强迫症。这里有两点需要说明一下，第一：尽信书不如无书，以前的书籍提倡用药物治疗强迫症那是因为当时没有多少实用的心理疗法，就算是效果很好的森田疗法，国内也只有几家专门治疗强迫症的机构在用而已，第二，药物和手术是最差的也是应该在接受正规的强迫症治疗机构都无效的时候的最后选择，我们接待和治疗过太多强迫的朋友，这里给我们感触最深的一个数据就是，药物和手术治疗强迫症的痊愈率10%都不到，复发率更是达到了90%以上，而通过反复的认知调节，带领患者反复练习如何处理各种念头、情绪，疏导和控制无意义的动作行为，却取得了十分可喜的成效。
&&& 4，面对问题，主动&吃苦&
&&& 面对问题的时候，我们要解决，解决的最快最有效的方式就是多练习，怕什么面对什么，比如我们怕狗便便，那么我们就站的离它近点，让心中的难受情绪泛滥，让自己&吃苦&，并不采取什么缓解难受的思索和动作就可以，这里要清楚的是我们面对的不单纯是狗便便，而是自己心中的心魔。
&&& 5，不需要等信心来了再去面对
&&& 信心和勇气不是思考来的，而是在不断去做的前进中感悟到的。&
&&& 6，自然
&&& 开始要有很多练习去做，很多技巧用在练习里，后来要逐步达到自然的，不带着什么方法和理论的去做，这样终会变成和其他人一样。因为常人就很单纯的面对生活，常人也有10%左右的强迫表现，只不过都当正常的不去解决而已，那么我们像正常人一样的去生活，我们就皈依了自然，我们就是正常人。
&&& 二、生活安排
&&& 1，多充实生活
&&& 根据客观环境的条件加上自己的爱好和习惯，多做事，尤其是体育锻炼，听音乐看电影等轻松娱乐的事更要注重。
&&& 2，给自己的面对问题的时间要减少
&&& 按计划练习就可以，练习之外的时间不做与问题相关的思考。
&&& 三、做记录，定计划
&&& 1，如果能把每天从起床到上床睡着之间的做的事，尤其是为困扰所妥协了的回避和清晰做个详细记录的话，做这件事本身就对我们有所帮助。
&&& 2，不妨给自己几个月时间，每天有固定的时间来进行练习。
&&& 工欲善其事，必先利其器。经过了上面心理上和生活上的准备之后，我们就可以给自己继续接下来的练习，改善自己的状态了。
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