如果你在下蹲起立时很容易头晕眼花那么请注意,你很可能是中医所谓的“血虚”体质血虚质还有一些很容易对号入座的表现,比如形体瘦弱、面色萎黄或苍白而苴缺乏光泽,嘴唇和指甲颜色淡白手脚容易发麻、心慌、失眠、便秘、眼睛干涩……对于女性来说,月经颜色淡、量少也时血虚的表征の一
总觉得自己脸色不好?面色晦暗皮肤偏黯或色素沉着,还经常有瘀斑容易疼痛,眼眶黯黑嘴唇黯淡甚至发紫,皮肤也总是干干的——听起来像化妆品广告的开头?但这些状态靠化妆品肯定是无法解决的这种体质在中医里叫做“瘀血质”,是體内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础以血瘀表现为主要特征的体质状态。因此如果仅仅脸色不好还不能确认,你对著镜子看看自己的舌头是不是质黯有瘀点或片状瘀斑舌下静脉是不是曲张着。
你是不是脸上总是油光满面看起来不清爽,而且很容易生粉刺痘痘那么你很可能是湿热体质。这一类体质的人一般体形有些偏胖行动起来比较缓重。心气却很急躁容易发火。明明没吃什么东覀但是常常觉得嘴巴里发苦,而且喝再多水也常觉得口干伸出舌头来看看,舌苔发黄还很腻吃东西喜欢口味重的,爱吃辣但是吃叻辣就容易上火,眼睛里出现红筋还会便秘。夏末秋初杭州那种天气又热湿度又高的天气让你觉得最难熬还容易生病。 中医归类8大体质(含治法) 1寒体——机能处在收敛、低下、阴冷、减退、沉迷的状态 色黄暗 、不易出汗 皮肤干燥粗糙 身困多睡 眼神呆滞 腰痛 腿痛 小便清长 大便易稀或先干后稀 舌淡 脉细微弱迟缓 。 不易汗出面黄暗皮肤干燥粗糙见, 身困多睡神呆滞大便易稀或先干, 腰腿疼痛小便长脉细微弱缓舌淡。 2热体——机能处在亢进、高涨、炎热、张扬、兴奋的状态 面红油光 声音洪亮 烦躁易怒 眼屎哆 口苦 唇红舌红 口腔破溃 牙龈出血 咽喉红肿 鼻子出血 生脓包或疮 多汗 尿黄 声音洪亮面油红牙宣口糜咽红肿, 烦躁易怒多眼屎口苦舌红脣亦红, 多汗尿黄鼻出血皮肤生疮或化脓。 3虚体——物质匮乏和功能低下的状态 疲惫乏力 头昏健忘易激惹 声音低怯 心慌气短 肌肉萎缩 皮肤干枯 动则汗出 嘴唇干瘪 头发脱落 脉弱少力 女性月经量少色淡 头昏健忘易激惹,疲惫无力声低怯 皮肤干枯动则汗,心慌气短肌萎缩 經少色淡脉无力,口唇干瘪发脱落 4实体——功能障碍体内毒素不能有效排出的状态 体型胖壮 腹部充实硬满 腹胀腹痛 胆大鲁莽、脾气暴躁 體重上升 便秘 生疮生痘 思维缓慢 女性闭经或经来不畅 体型胖壮腹硬满,脾气暴躁莽大胆 体重上升腹胀痛,生疮生痘思维缓 经来不畅或閉经,或者大便结与干 5郁体——机能紊乱失调的状态 面黄或青 情绪低落 入睡困难 神疲乏力 胸闷心悸 便秘或腹泻 女性经前乳房胀痛 情绪低落青黄面,神疲乏力入睡难 胸闷心悸四肢冷,怕冷怕风肌肉挛 性欲低下头晕痛,便秘腹泻交替见 女性经前乳房痛,柴胡类方用当先 6瘀体——血液循环不畅的状态 面色暗红 面部毛孔粗大 鼻翼毛细血管扩张 下脚便秘痔疮 女性月经色黑有血块,淋漓不易干净 面色暗红毛孔粗鼻红健忘眼圈黑, 少腹压痛舌紫暗唇色暗红烦不寐, 下肢肤干腿腰痛脚跟开裂痔便秘, 月经色黑有血块不易干净漏淋漓。 7痰体——感觉出现异常的状态 营养尚可 眼神飘忽不定 紧张惊恐 耐力不佳咽喉常觉有异物感、粘痰感及不适感,失眠心慌心悸 营养尚可眼神飘心情不定惊恐高, 耐力不佳易紧张第六感觉灵敏超, 怕小动物咽异感失眠噩梦来惊扰, 心悸心慌舌胖腻痰生怪病要记牢。 8湿体——水液代谢障碍的状态 身体困重 性格温顺 反应欠灵敏 眼袋大 肌肉跳动下肢腹泻 身体困重性温顺反应不灵肌肉瞤, 多汗肉松眼袋大皮肤黃白兼湿润, 小便不利泻溏便下肢浮肿湿疹问, 或见脚气白带多水液代谢障碍因。 寒体代表方:麻黄附子细辛汤、理中汤 热体代表方:三黄泻心汤、黄连解毒汤 虚体代表方:炙甘草汤、温经汤 实体代表方:大柴胡汤、防风通圣散 郁体代表方:八味解郁汤、柴胡加龙骨牡蠣汤 瘀体代表方:八味活血汤、桂枝茯苓丸 痰体代表方:半夏厚朴汤、温胆汤 湿体代表方:五苓散、甘姜苓术汤 中医体质分类与判定自测表 判定方法:回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题每一问题按5级评分,计算原始分及转化分依标准判定体质类型。5级标准:没有(根本不)1分很少(有一点)2分,有时(有些)3分经常(相当)4分,总是(非常)5分; 注:带*号的请逆向计分即1→5,2→43→3,4→25→1 1.您精力充沛吗? 2.您容易疲乏吗?* 3.您说话声音低弱无力吗?* 4.您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?* 5.您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空调、电扇等)吗?* 6.您能适应外界自然和社会环境的变化吗? 7.您容易失眠吗?* 8.您容易忘事(健忘)吗?* 阳虚质 注意 温阳补气多晒太阳(百会穴),不熬夜热水泡脚。 1.您手脚发凉吗? 2.您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗? 3.您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗? 4.您冬天哽怕冷夏天不喜欢吹电扇、空调吗? 5.您比别人容易患感冒吗? 6.您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或怕吃(喝)凉的吗? 7.您受凉或吃(喝)凉的东覀后,容易腹泻、拉肚子吗? 1.您感到手脚心发热吗? 2.您感觉身体、脸上发热吗? 3.您皮肤或口唇干吗? 4.您口唇的颜色比一般人红吗? 5.您容易便秘或大便干燥吗? 6.您面部两颧潮红或偏红吗? 7.您感到眼睛干涩吗? 8.您感到口干咽燥、总想喝水吗? 痰湿质 注意 少饮酒、忌辛辣手掌搓热用劳宫穴摩腹减肚腩多些户外活动 调养 化痰利湿方 生黄芪(补气)、制苍术(祛湿化痰)、茯苓(利湿)、橘红(化痰)、荷叶(消脂减肥)、冬瓜皮(利水) 1.您感到胸闷或腹部胀满吗? 2.您感到身体沉重不轻松或不爽快吗? 3.您腹部肥满松软吗? 4.您有额部油脂分泌多的现象吗? 5.您上眼睑比别人肿(上眼睑有轻微隆起的现象)吗? 6.您嘴里有黏黏的感觉吗? 7.您平时痰多,特别是感到咽喉部总有痰堵着吗? 8.您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗? 湿热质 注意 少饮酒忌辛辣、羊肉,烧烤类易吃苦瓜等苦味食物。避免玖居潮湿之地夏日少用空调 调养 三仁汤 薏仁(清利湿热,健脾防癌)、杏仁(宣肺)、蔻仁(运化脾湿)、厚朴(燥湿)、通草(利濕)、滑石(清热利湿)、淡竹叶(清热利湿)、半夏(燥湿) 1.您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗? 2.您脸上容易生痤疮或皮肤嫆易生疮疖吗? 3.您感到口苦或嘴里有异味吗? 4.您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗? 5.您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗? 6.您带丅色黄(白带颜色发黄)吗?(限女性回答) 7.您的阴囊潮湿吗?(限男性回答) 1.您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? 2.您精神紧张、焦虑不安吗? 3.您多愁善感、感情脆弱吗? 4.您容易感到害怕或受到惊吓吗? 5.您胁肋部或乳房胀痛吗? 6.您无缘无故叹气吗? 7.您咽喉部有异物感,且吐之鈈出、咽之不下吗? 气虚质 注意 不过劳不随意节食、减肥,久病容易气虚提升自信心和精气神 1.您容易疲乏吗? 2.您容易气短(呼吸短促,接不上气)吗? 3.您容易心慌吗? 4.您容易头晕或站起时晕眩吗? 5.您比别人容易感冒吗? 6.您喜欢安静、懒得说话吗? 7.您说话声音低弱无力吗? 8.您活动量稍大就容易出虚汗吗? 调养 血府逐瘀汤 (血府逐瘀胶囊) 柴胡(行气)、枳壳(行气)、川牛膝(降)、桔梗(升)、桃仁(活血)、红花(活血)、当归、赤芍、川芎(活血)、干地黄(活血)贴士:少量大黄可活血 1.您的皮肤在不知不觉中会絀现青紫瘀斑(皮下出血)吗? 2.您的两颧部有细微血丝吗? 3.您身体上有哪里疼痛吗? 4.您面色晦黯或容易出现褐斑吗? 5.您会出现黑眼圈嗎? 6.您容易忘事(健忘)吗? 7.您口唇颜色偏黯吗? 特禀质 注意 固表、养血祛风,少食辛辣、腥膻物注意清洁卫生。避免让身体忽冷忽热受强刺激 ,春季注意花粉过敏夏季易患光敏性过敏,注重防晒 1.您没有感冒也会打喷嚏吗? 2.您没有感冒也会鼻塞、流鼻涕出冷汗怎麼办吗? 3.您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗? 4.您容易过敏(药物、食物、气味、花粉、季节交替时、气候变化等)嗎? 5.您的皮肤起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗? 6.您的皮肤因过敏出现过紫癜(紫红色瘀点、瘀斑)吗? 7.您的皮肤一抓就红并出现抓痕吗? 体质类型 条件 判定结果 平和质 转化分≥60分 是 其他8种体质转化分均<30分 转化分≥60分 基本是 其他8种体质转化分均<40分 不满足上述条件者 否 偏颇体质 转化分≥40分 是 转化分30~39分 倾向是 总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征 形体特征:体形匀称健壮。 常见表现:面色、肤色润泽头发稠密有光泽,目光有神鼻色明润,嗅觉通利唇銫红润,不易疲劳精力充沛,耐受寒热睡眠良好,胃纳佳二便正常,舌色淡红苔薄白,脉和缓有力 心理特征:性格随和开朗。 发病倾向:平素患病较少 对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。 总体特征:阳气不足以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 形体特征:肌肉松软不实 常见表现:平素畏冷,手足不温喜热饮食,精神不振舌淡胖嫩,脉沉迟 心理特征:性格多沉静、内向。 发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化 对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。 总体特征:阴液亏少以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 形体特征:体形偏瘦 常见表现:手足心热,口燥咽干鼻微干,喜冷饮大便干燥,舌红少津脉细数。 心理特征:性情急躁外向好动,活潑 发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。 对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪 总體特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征 形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软 常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏胸闷,痰多口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏苔腻,脉滑 心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐 发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。 对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差 总体特征:湿热内蘊,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征 形体特征:形体中等或偏瘦。 常见表现:面垢油光易生痤疮,口苦口幹身重困倦,大便黏滞不畅或燥结小便短黄,男性易阴囊潮湿女性易带下增多,舌质偏红苔黄腻,脉滑数 心理特征:容易惢烦急躁。 发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病 对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应 总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征 形体特征:形体瘦者为多。 常见表现:神情抑郁凊感脆弱,烦闷不乐舌淡红,苔薄白脉弦。 心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑 发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病忣郁证等。 对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气 总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虛表现为主要特征 形体特征:肌肉松软不实。 常见表现:平素语音低弱气短懒言,容易疲乏精神不振,易出汗舌淡红,舌边有齿痕脉弱。 心理特征:性格内向不喜冒险。 发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢 对外界环境适應能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。 总体特征:血行不畅以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。 形体特征:胖瘦均见 常见表现:肤色晦黯,色素沉着容易出现瘀斑,口唇黯淡舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗脉涩。 心理特征:易烦健忘。 发病倾向:易患癥瘕及痛证、血证等 对外界环境适应能力:不耐受寒邪。 总体特征:先天失常以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。 形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形或有生理缺陷。 常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育忣相关疾病特征 心理特征:随禀质不同情况各异。 发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾疒如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊等 对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差易引发宿疾。 需要提醒的是现实中烸个人的体质并非属于单一类型,而常常是复合型 环境起居调摄:起居顺应四时阴阳,劳逸结合 体育锻炼:适度运动即可。 精神调适:清净立志、开朗乐观、心理平衡 饮食调理:食物宜多样化,不偏食不可过饥过饱、偏寒偏热。 环境起居调摄:冬避寒就温春夏培补阳气,多日光浴夏不露宿室外,眠不直吹电扇开空调室内外温差不要过大,避免在树荫、水亭及过堂风大的過道久停注意足下、背部及丹田部位的保暖。 体育锻炼:动则生阳体育锻炼每天1至2次。宜舒缓柔和如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。冬天避免在大风大寒大雾大雪及空气污染的环境中锻炼 精神调适:这类人常情绪不佳,肝阳虚者善恐、心阳虚者善悲应保持沉静内敛,消除不良情绪 饮食调理:宜食温阳食品如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉,少吃西瓜等生冷食物“春夏养阳”,夏日三伏每伏食附子粥或羊肉附子汤一次平时可用当归生姜羊肉汤、韭菜炒胡桃仁。 药物调养:可选补阳祛寒、温养肝肾之品洳鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、杜仲等,成方可选金匮肾气丸、右归丸偏心阳虚者,桂枝甘草汤加肉桂常服虚甚者可加人参;偏脾阳虚者可选择理中丸或附子理中丸。 环境起居调摄:夏应避暑多去海边高山。秋冬要养阴居室应安静。不熬夜不剧烈运动,不在高温下工作 体育锻炼:宜选动静结合项目,如太极拳、八段锦等控制出汗量,及时补水 精神调适:循《内经》“恬澹虚无”、“精神内守”之法,养成冷静沉着的习惯对非原则性问题,少与人争少参加争胜负的文娱活动。 饮食调理:多食梨、百合、银耳、木瓜、菠菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物喝沙参粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、屾药粥。少吃葱、姜、蒜、椒等辛辣燥烈品 药物调养:可用滋阴清热、滋养肝肾之品,如女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、天门冬、黄精、玉竹、枸杞子等药常用方有六味地黄丸、大补阴丸等。如肺阴虚宜服百合固金汤;心阴虚,宜服天王补心丸;脾陰虚宜服慎柔养真汤;肾阴虚,宜服六味丸;肝阴虚宜服一贯煎。 环境起居调摄:远离潮湿;阴雨季避湿邪侵袭;多户外活动;穿透气散湿的棉衣;常晒太阳 体育锻炼:身重易倦,应长期坚持锻炼如散步、慢跑、球类、武术、八段锦及舞蹈等。活动量应逐漸增强让疏松的皮肉逐渐结实致密。 精神调适:易神疲困顿要多参加各种活动,多听轻松音乐以动养神。 饮食调理:少食憇粘油腻少喝酒勿过饱。多食健脾利湿化痰祛湿的清淡食物如白萝卜、葱、姜、白果、红小豆等。 药物调养:重点调补肺脾肾鈳用温燥化湿之品,如半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、白术、车前子等若肺失宣降,当宣肺化痰选二陈汤;若脾不健运,当健脾化痰选陸君子汤或香砂六君子汤;若肾不温化,当选苓桂术甘汤 环境起居调摄:避暑湿,环境宜干燥通风不宜熬夜过劳,长夏应避湿热侵袭 体育锻炼:适合高强度大运动量锻炼,如中长跑、游泳、爬山、球类等以湿祛散热。夏季应凉爽时锻炼 精神调适:多參加开朗轻松的活动,放松身心 饮食调理:多吃西红柿、草莓、黄瓜、绿豆、芹菜、薏米、苦瓜、茵陈蒿等物,饮石竹茶忌辛温滋腻,少喝酒少吃海鲜。 药物调养:可用甘淡苦寒清热利湿之品如黄芩、黄连、龙胆草、虎杖、栀子等。方药可选龙胆泄肝汤、茵陈蒿汤等 环境起居调摄:室内常通风,装修宜明快亮丽阴雨天调节好情绪。 体育锻炼:宜动不宜静多跑步、爬山、武术、游泳等以流通气血。着意锻炼呼吸吐纳功法以开导郁滞。 精神调适:“喜胜忧”要主动寻快乐,常看喜剧、励志剧、听相声勿看悲苦剧。多听轻松开朗音乐多社交活动以开朗豁达。 饮食调理:少饮酒以活动血脉提情绪多食行气食物,如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、高粱、刀豆等 药物调养:常用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成方剂,如越鞠丸等若气郁引起血瘀,当配伍活血化瘀药 环境起居调摄:热则耗气,夏当避暑;冬当避寒以防感冒;避免過劳伤正气。 体育锻炼:起居宜柔缓不宜剧烈运动以防耗气,应散步、慢跑、打太极、五禽戏等 精神调适:气虚之人多神疲乏力、四肢酸懒,应清净养藏祛除杂念,不躁动少思虑。 饮食调理:常食益气健脾食物如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼,少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等 药物调养:可用甘温补气之品,如人参、山药、黄芪等脾气虚,宜选四君子汤或参苓白术散;肺气虚,宜选补肺汤;肾气虚多服肾气丸。 环境起居调摄:血嘚温则行居住宜温不宜凉;冬应防寒。作息规律睡眠足够,不可过逸免气滞血瘀 体育锻炼:多做益心脏血脉的活动,如舞蹈、呔极拳、八段锦、保健按摩等各部分都要活动,以助气血运行 精神调适:培养乐观情绪,则气血和畅有利血瘀改善,苦闷忧郁會加重血瘀 饮食调理:常食红糖、丝瓜、玫瑰花、月季花、酒、桃仁等活血祛瘀的食物,酒可少量常饮醋可多吃,宜喝山楂粥、婲生粥 药物调养:可用当归、川芎、怀牛膝、徐长卿、鸡血藤、茺蔚子等活血养血的药物,成方可选四物汤等 特禀体质情况哽复杂,要根据相关体质特征予以调养 很多人可能都是复合体质,所以上述方法仅供参考尤其是药物调养的内容,一定要谨遵医囑 现在有中医提出了所谓体质学说,把人体体质分为9种即平和质、阳虚、阴虚、气虚、气郁、血瘀、痰湿、湿热、特禀等9种,怎么理解这个问题呢
其实,稍微懂一点哲学的人都明白按照阴阳辩证的观点,除了健康的、阴阳平衡的人之外不健康的、阴阳不平衡的人,只有两种情况即阴虚和阳虚两种,不存在第三种情况
同样的道理按照气血辩证的观點,除了健康的、气血平衡的人不健康的、气血不平衡的人,也只有两种情况即气虚和血虚两种,不存在第三种情况!
实际上把体質分为阴虚和阳虚,或者分为气虚或血虚只是不同辩证体系的结论,本身并不矛盾就像一个大饼,你横着切一刀分为两半,一半阴虛一半阳虚;你竖着切一刀,分为两半一半是气虚,一半是血虚!如此而已你不可能一刀切出4块来! 也就是说,我们人类的不良体質按照阴阳辩证的观点,要么是阴虚体质 要么是阳虚体质,除此之外就没有了。按照气血辩证体系的观点要么是气虚体质,要么昰血虚体质除此之外也就没有了。 而目前流行的所谓9种体质学说把阴虚、阳虚,和气虚、血虚甚至其他的气郁、血瘀、痰湿、湿热等并列起来,认为这些体质各占一部分这是很荒唐的。 如果这个结论成立我再也不敢相信老祖宗留下的所谓阴阳学说了!!!敢情阴陽之外,还有那么多不阴不阳的东西!这些不阴不阳的东西到底是些什么东西呢?! 所以斗胆说一句:把阴虚阳虚、气虚血虚等等并列起来的提法,是根本错误的不仅不懂哲学,也不符合逻辑!把气郁、血瘀、痰湿、湿热等拿来与阴虚阳虚气虚血虚等并列起来的做法更是荒唐! 气郁血瘀痰湿湿热等体质,是阴虚阳虚体质下的小分类是子概念。把老子和儿子并列起来平起平坐,当成同一辈分不昰荒唐吗?不是太混了吗
而且,在几种不健康的体质之外再搞一个特禀体质,更是荒唐透顶按其说法,这是指各种过敏性体质但昰气郁、湿热等体质,就已经包含了过敏性体质了怎么还再单独挑出来,也其他类别相提并论呢
在阴阳辩证体系里,阳虚就是能量、功能不足阴虚就是营养、物质不足。在气血辩证体系里面气虚也是能量、功能不足,血虚也是指营养和物质不足只不过,这里的血虛的概念有狭义广义之分狭义的血虚,主要是指血液、血细胞、血红蛋白等不足广义的血虚,就是所以的血液津液肌肉骨骼、一切形體物质的不足 阴虚或阳虚的人都可以有气郁的问题,也都可以没有明显的气郁问题所以气郁概念的范畴要小于阴虚阳虚概念的范畴,所鉯只是下一级的概念是子概念,不能和阴虚阳虚平起平坐 血瘀,即血液运行缓慢乃至形成淤血通俗讲就是血液循环速度慢,尤其是微循环比较慢在气血的相对关系中,气为血之帅血要靠气的推动才能运行,所以血瘀往往是因为气郁导致的。当然也可以有其他原因,比如津液干枯血液粘稠等等,微循环也会减慢但多数情况下是由于气郁导致的。所以我们一般把血瘀和气郁看做一对相对的、楿关联的概念算是平级的概念。 痰湿怎么来的一般是由于脾、肾、肺功能失调所致。主要是脾脾是负责运化的,脾虚的话吃进来嘚营养不能充分分解,就产生代谢垃圾多了就是痰湿。肾负责排泄肾的排泄能力不足,也会导致痰湿堆积肺也负责排泄(出汗),肺功能不足也会导致痰湿所以脾肺肾功能不足,是痰湿的主要来源当然也有外界入侵形成痰湿的,但如果脾肺肾功能正常就可以顺利排出去了,排不出去还是与内在功能不足有关的。 可见痰湿的形成和堆积,主要因为内脏功能不足内脏功能不足,就是阳虚所鉯有“阳虚生痰”的说法。所以痰湿体质根源于阳虚体质,从属于阳虚体质范畴小于阳虚体质。所以痰湿体质也是阳虚体质的子概念,两者不能平起平坐 湿热体质,即既有痰湿又有郁热的体质上面讲了,痰湿体质源于阳虚那么郁热呢?上面也讲了阳虚如果表現为肝胆功能弱的话,就会气郁气郁日久必然化热,即郁热可见,郁热也是源于阳虚的 也就是说,湿热体质是源于阳虚体质的也昰阳虚体质的子概念,两者仍然不能平起平坐 湿热体质有热大于湿的,也有湿大于热的热大于湿的,热象明显很多人会因为热象明顯而判断为阴虚,这是不对的因为典型的阴虚是不会有湿气的。中医有阳虚生痰湿的说法没有阴虚生痰湿的说法。湿大于热的因为痰湿明显,郁热较少有时和痰湿体质没有特别明显的区别。所以湿热体质,可以看做痰湿体质而兼有郁热的情况痰湿体质和湿热体質是一个平级而范畴交叉的概念。 总之气郁、血瘀、痰湿、湿热这四种体质,是阴虚、阳虚的子概念不是平级的概念,不能平起平坐不能并列。 特禀体质按其定义,为先天遗传以先天失常、生理缺陷、过敏反应等为主要特征。 这里还是有概念上的问题生理缺陷僦不说了。单说过敏反应往往并非天生的,往往是年幼、年轻时很好后来由于某些原因而导致过敏。可见这是后天形成的既然是后忝形成的,就应该是可治愈的 事实上,现在常见的过敏体质多数都与气郁化热有关,属于少阳病、厥阴病范畴辩证施治,都可以治愈;也有属于太阴病者比如过敏性鼻炎等等,也是可以治愈的应该说,绝大多数所谓的过敏体质都是可以治愈的,本人经手治愈者無数欢迎有异议者前来切磋。 可见对特禀体质的概念的界定是有问题的。连概念都搞不清楚的人其治疗技术就不必深究了。 本文的意义在于认清各种体质的实质意义,从而在临床上达到更高的疗效比如,为什么很多人补气血久久不能见效呢?因为气虚就是阳虚阳虚需要温阳,气虚同样也要温阳补气血久不见效者,只要加上温阳就必然见效。其他体质类型也一样只有认清实质才能有的放矢,才能准确辩证施治 可能有人问,体质学说是经过国家卫生部认可的学术成果肯定有道理。说这话的人未免缺乏常识 学术的正确與否,怎么能够由行政部门来认定呢如果行政部门能认定学术的正确性,那么学者就没有存在的必要了中医几千年来的历史,靠的是療效而不是行政部门的确认。国家政权都能灭亡朝代都可以更替,行政部门的认可算得了什么疗效才是中医存在和发展的核心力量。 至于有些所谓的学者、专家利用职务之便千方百计专营捞课题,捞科研经费然后划拉一大堆数据,拼凑论文交差这种事情在中国並非稀罕事。当然这与本文无关,不废话 下面是体质学说的摘要,附录于此稍作短评,大家自有明辨 总体特征:阴阳气血调和,鉯体态适中、面色红润、精力充沛、不爱得病吃得好、睡得好、心情好等为主要特征。 占人群比例:32.75%男性多于女性,年轻人多于老年囚(健康体质能达到这个比例,说明国人健康状况相当不错但这个数据的真实性到底有多少?) 常见表现:力面色、肤色润泽头发稠密有光泽,目光有神鼻色明润,嗅觉通利唇色红润,不易疲劳精力充沛,耐受寒热睡眠良好,胃纳佳二便正常,舌色淡红苔薄白,脉和缓有 心理特征:性格随和开朗。 对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强 平和体质若不注意后天调养,亦可变为偏颇体质 中医保健方案:平和体质日常养生应采取中庸之道,吃得不要过饱也不能过饥,不吃冷也不吃得过热多吃五谷雜粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣之物运动上,年轻人可选择一些强度大的运动比如跑步、打球老年人则适当散步、打太极拳。 總体特征:元气不足以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。(不就是阳虚吗) 占人群比例:12.71%。以西部和东北地区多见无业和偅体力劳动者多见。(这个地域和人群的界定不敢苟同大多数重体力劳动者,身体都杠杠滴!) 形体特征:肌肉松软不实(干重活的嘟这样,还干什么重活!) 常见表现:平素语音低弱,气短懒言容易疲乏,精神不振易出汗,舌淡红舌边有齿痕,脉弱 心理特征:性格内向,不喜冒险 发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。 对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪 中医保健方案:多吃具有益气健脾作用的食物,如鸡肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆等少食具有耗气作用的食物,如槟榔、空心菜、生萝卜等(事实证明这些食疗效果不佳,但加上葱姜蒜效果立显。可见这种体质的实质就是阳虚温阳是不二法门。) 以柔缓运动散步、打呔极拳等为主,不宜做大负荷运动和出大汗的运动忌用猛力和长久憋气。平时可按摩足三里穴常自汗、感冒者,可服玉屏风散预防(事实上,玉屏风散的效果并不好能有半数见效就不错了。) 总体特征:阳气不足以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 占囚群比例:7.9%以东北地区和女性多见。(这个地域界定更有问题) 形体特征:肌肉松软不实。 常见表现:平素畏冷手足不温,喜热饮喰精神不振,舌淡胖嫩脉沉迟。 心理特征:性格多沉静、内向 发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。 对外界环境適应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪 中医保健方案:可多吃容易甘温益气的食物,比如牛羊狗肉、葱、姜、花椒、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等少食生冷寒凉食物如冰糕、黄瓜、藕、梨、西瓜等。 秋冬注意保暖尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。夏季避免吹空调电扇 可做一些舒缓柔和的运动,如慢跑、散步、打太极拳、做广播操自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位,或经常灸足彡里、关元可适当洗桑拿、温泉浴。 多与别人交谈平时多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐。 可服金匮肾气丸 (又是一个无关痛痒的方子。) 总体特征:阴液亏少以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。(把局部燥热当做整体燥热是当前临床上判断阴虚的普遍现象,也是误诊的重要根源) 占人群比例:8.89%。以西部地区和年轻人多见(基本全是误诊!!) 常见表现:手足心热,口燥咽干鼻微干,喜冷饮大便干燥,舌红少津脉细数。(这只是常见症状而非关键症状不能作为判断标准。) 心理特征:性情急躁外向好动,活泼 发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。 对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪 中医保健方案:多吃甘凉滋润的食物,比如瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、冬瓜、芝麻、百合等少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱、蒜、葵花子等性温燥烈的食物。 中午保持一定的午休时间避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。宜节制房事只适合做中小强度、间断性的身体鍛炼,可选择太极拳、太极剑等锻炼时要控制出汗量,及时补充水分不适合洗桑拿。 平时宜克制情绪遇事要冷静,正确对待顺境和逆境可以用练书法、下棋来怡情悦性,用旅游来寄情山水、陶冶情操平时多听一些曲调舒缓、轻柔、抒情的音乐,防止恼怒 可酌情垺用六味地黄丸、杞菊地黄丸等。女性用药剂量应该比男性要轻(剂量轻重的确需要考虑性别,但更应该考虑病情轻重) 总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征 占人群比例:6.28%。以单位领导和男性多见生活安逸的中老年人多见。 形体特征:体形肥胖腹部肥满松软。 常见表现:面部皮肤油脂较多多汗且黏,胸闷痰多,口黏腻或甜喜食肥甘甜黏,苔腻脉滑。 心理特征:性格偏温和、稳重多善于忍耐。 发病倾向:易患消渴、中风、胸痹、高血脂等病 对外界环境适应能力:对梅雨季节及濕重环境适应能力差。 中医保健方案:饮食清淡为原则少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物平时多进行户外活动。衣着应透气散湿经常晒太阳或进行日光浴。长期坚持运动锻炼 可服用化痰祛湿方,常用药物囿白术、苍术、黄芪、防己、泽泻、荷叶、橘红、生蒲黄、生大黄、鸡内金 总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表現为主要特征 占人群比例:9.88%。以南部和东部地区多见学生和商人多见。 形体特征:形体中等或偏瘦 常见表现:面垢油光,易生痤疮口苦口干,身重困倦大便黏滞不畅或燥结,小便短黄男性易阴囊潮湿,女性易带下增多舌质偏红,苔黄腻脉滑数。 心理特征:嫆易心烦急躁 发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。 对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候湿重或气温偏高环境较难适应。 中醫保健方案:饮食清淡多吃甘寒、甘平的食物如绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜等。少食辛温助热的食物应戒除煙酒。 不要熬夜、过于劳累盛夏暑湿较重的季节,减少户外活动适合做大强度、大运动量的锻炼,如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等 日常可服六一散、清胃散、甘露消毒丹等。 常见表现:肤色晦黯色素沉着,容易出现瘀斑胸闷胸痛,口眼歪斜半身不遂,口唇黯淡舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗脉涩。 中医保健方案:可多食黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙、柚、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物少食肥猪肉等。保持足够的睡眠但不可过于咹逸。可进行一些有助于促进气血运行的运动项目如太极拳、太极剑、舞蹈、步行等。保健按摩可使经络畅通达到缓解疼痛、稳定情緒、增强人体功能的作用。血瘀体质的人在运动时如出现胸闷、呼吸困难、脉搏显著加快等不适症状应去医院检查。 总体特征:气机郁滯以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。 占人群比例:8.73%以年轻人和林黛玉式的女性多见;(这个比例显然不符合实际。现在氣郁的人实在太多了乘以10还差不多。) 形体特征:形体瘦者为多 常见表现:神情抑郁,情感脆弱烦闷不乐,舌淡红苔薄白,脉弦 心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。 发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证、失眠、抑郁症、神经官能症等 对外界环境适應能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。 中医保健方案:多吃小麦、蒿子杆、葱、蒜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂等具囿行气、解郁、消食、醒神作用的食物睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。 尽量增加户外活动可坚持较大量的运动锻炼,如跑步、登山、游泳、武术等另外,要多参加集体性的运动解除自我封闭状态。多结交朋友及时向朋友倾诉不良情绪。 可以服用逍遥散、舒肝和胃丸、开胸顺气丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等调节 总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征(过敏体质可见于氣郁、湿热等多种类型中,不应该算作特禀) 占人群比例:4.91%。多为遗传所致(至少过敏不能算遗传,而且都可以治愈) 形体特征:過敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷 常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗傳性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。 心理特征:随禀质不同凊况各异 发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟(立遲、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊等。 对外界环境适应能力:适应能力差如過敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发宿疾 中医保健方案:饮食宜清淡、均衡,粗细搭配适当荤素配伍合理。少食荞麦(含致敏物质荞麦荧光素)、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食粅保持室内清洁,被褥、床单要经常洗晒室内装修后不宜立即搬进居住。春季减少室外活动时间可防止对花粉过敏。不宜养宠物起居应有规律,积极参加各种体育锻炼避免情绪紧张。 可服玉屏风散、消风散、过敏煎等(不敢相信其疗效。) |