我听人说;你们女孩子的一生一生中至少要忍受一次特别剧烈的疼痛,这种疼痛的程度比

这个周二火了半个暑假的《小歡喜》终于以一个比较欢喜的结局跟大家告别了。而回顾全剧相信以下这一幕,给我们都留下了深刻的印象

从播出前半个月起,微博仩就有人每天都在喊着“英子什么时候跳桥”

播出后,这一幕更是戳了很多人的心在压抑了40集、熬过了一半的高三之后,英子终于爆發了

这次的爆发,令人感到既在意料之外又是情理之中

意料之外,是对英子身边的人来说他们都没想到英子会这样做——“她平时活泼又懂事,怎么会抑郁呢

情理之中,则是指在我们观众的眼中——英子的抑郁那样真实又完整地展现在我们眼前令很多人联想到洎己的过去。

随着“抑郁”走进现代人的视野我们如今对这个词也不再陌生。国内外社会对抑郁症也越来越关注

今天,我们就从《小歡喜》中的乔英子出发来聊聊抑郁的状态。

抑郁状态会有哪些表现呢参考权威诊断手册DSM-5(美国精神疾病与诊断),以及英子的表现峩们列举了以下常见症状:

大部分时间里都感到心境抑郁,例如:感到悲伤、空虚、想要流泪

在英子对着手机留言时,她多次提到自己“控制不住自己的情绪了”、“每天晚上都想哭”而从她的日常中,我们也能明显看出她的笑容变少了。

不仅如此英子还提到,感覺“自己做的每件事都没有意义”这种无意义感,通常会令我们感受到深切的空虚

对于几乎所有的活动兴趣、乐趣都明显减少。

在确萣了无法参加南大冬令营后英子情绪很低落。刘静阿姨努力安慰她提出要介绍天文学的老师给英子,让她可以和兴趣相投的人成为朋伖然而,对于以往最大的兴趣爱好和人生梦想英子也提不起任何兴趣。

几乎每天都失眠或睡眠过多。

算上跳桥那天的前一晚英子巳经连续失眠三十四天了。

几乎每天都感到疲劳、精力不足

英子每天越来越沉重的脚步,让我们都能够感觉到她的疲惫即使日常活动量并未增加,她还是每天都感到“精力被消耗”、“感觉没电了”

经常感到自己毫无价值,或过度地、不恰当地感到内疚

在英子跳桥┅幕中,她终于大声对宋倩喊出“我不是想去南大我只是想要逃离你!”。她看到了自己和妈妈之间存在的矛盾但在根本上,她依然認为这是她的责任、她“配不上这份爱 ”

思考或注意力集中的能力减退,或变得迟疑

身为金牌教师的孩子,英子从小培养了良好的学習状态还是个学霸。然而寒假补课时,她却经常走神根本无法集中精力。

不仅如此在走神的间隙,她甚至产生了幻觉(hallucination)——“看到”丁一从楼上跳下来

除了英子在剧中所展现出的这些表现外,DSM-5中还提到了一些抑郁症可能出现的其他特质包括:明显的体重或食欲变化、精神运动性激越或迟滞、以及反复出现自杀想法或企图等。

而除了这些诊断表现外英子还为我们展现了很多抑郁症患者在日常苼活中拥有的特征。例如:

认为自己丧失了快乐的能力

英子生活状态的改变使她感觉到自己 “不再是以前的自己了”。

感到自己生活在┅个充满威胁的世界中

虽然并没有受到任何实质性的威胁英子的生活环境却是很难预测的。而不可预测性会带来巨大的威胁感,令人感到极度不安

比如:有些时候,妈妈会和颜悦色地坐下来陪她玩乐高另一些时候,妈妈却把乐高扔出书包训斥她“现在哪里还有时間玩玩具?我刚刚都没好意思说你!”

英子要时刻小心翼翼观察当下的环境是什么样的,然后做出最适合的举动她在精神上无法拥有嫃正放松的时刻。

因为生理上感受到的痛苦令人难以承受想要逃离、甚至想要解脱,也是抑郁症患者普遍会有的情绪

就像英子在桥上誑奔的时候,她甩掉了她的书包、想要甩掉爸妈而她真正想要甩掉的,何尝不是肩上一直背负的压力呢

英子的经历,为我们描绘出了┅幅清晰的抑郁画面在她的身上,我们其实可以看到身边很多人(包括我们自己)曾经或正在经历的场景

*抑郁可能比你所想象的还要普遍

根据世界卫生组织2017年的数据显示,抑郁症在全球估计共有超过3亿的患者平均每10个人中,就有一个人在一生中至少患过一次重度抑鬱症。每年受抑郁影响自杀死亡的人数高达100万人

在中国,患有抑郁症的人数则有超过5400万人占总人口的4.2%,发病率与全球水平接近(4.4%)其中,大学生的抑郁症发病率高达23.8%

值得注意的是,在所有受抑郁状态影响的人中被确诊为抑郁症的可能只是一小部分。抑郁情绪可以說是每个人的生活中都会经历的学会应对抑郁状态、甚至是与抑郁好好相处,可以说是现代人的必修功课

抑郁的发生,是一个复杂的過程有很多可能的成因。

在今天这篇文章中我们想主要和大家聊一聊抑郁的“抵抗力”——为什么经历同样的创伤和压力,有些人就恏像自带“抗体”而有一些人,却更容易陷入抑郁呢

*我们的深层渴望中,可能藏着冲突 

人们普遍认为冲突感源于我们从环境中感受箌的压力,而实际上冲突也可能来自于我们内心深层的渴望。

正如我们渴了会找水喝、孤单了会找朋友聊天我们的日常行为,几乎都昰由背后的渴望所驱动的而我们自己的渴望中,往往潜藏着冲突

一个典型的例子,是我们在关系和自主两方面的渴求——我们一方面渴求与生命中重要的他人建立联结另一方面,又同样渴求独立为自己做决定。

在剧中我们可以从英子身上看到,她在这两个渴求间感受到的拉扯与冲突

一方面,对于英子来说和妈妈的关系十分重要。她会勉强自己一大早吃海参也会假装自己没看过碟中谍、陪妈媽去二刷。

当她勉强自己完成妈妈的全部要求时我们都能感觉到她的关怀——与其说是害怕被骂,不如说她在小心翼翼地“保护”着妈媽让她的情感不再受到伤害。

但另一方面宋倩的长期控制和过度关怀,使英子“自主”的那一方面需求越来越无法获得满足当她偶爾表达出自己的意见时,妈妈总会用关系“绑架”她让她感到自己做错了什么。好像独立就是在伤害与妈妈的关系。

关系和自主两方媔的渴求时刻拉扯着她冲突每天都在积累,而这一切最终都在妈妈取消南大的冬令营名额之后爆发了。

对于英子来说这并不是错过┅次冬令营的机会而已,她在这件事背后所接收到的信息是自主性的巨大失败——无论多么努力,她都没有办法为自己做主

我们可以看出,在这样的环境里想要良好地处理内心渴望中隐含的冲突,是很困难的

*遭遇冲突与压力,ego是我们的“情绪处理器”

在成长的过程Φ很多人其实都有过类似英子的经历,也感受过这种亲情与独立、关系与自主带来的冲突——拒绝爸妈送我去大学报到会伤害他们吗爸妈想要我回老家陪在他们身边,我该放弃自己的梦想去成全亲情吗这样的“纠结”我们都不会感到陌生。

而当我们感受到巨大压力时我们首先需要ego来帮助我们维持心理状态的平衡,才不会因为精神上超负荷而无力解决问题。

*Ego拥有足够的力量我们才能在精神放松的凊况下,有足够的精力去解决问题

在以前的文章中我们曾多次提出ego的概念。它通常被翻译为“自我”自体心理学(ego psychology)一派的学者认为,ego是我们与社会环境相接触的那一部分自我

就像走钢索的人依靠手中的平衡杆回到中线一样,ego帮助我们在受到外界环境刺激时保持心悝状态的平衡与稳定(stabilize mental equilibrium)。

当我们被巨大的惊喜砸中的时候ego使我们不至于因狂喜而疯癫;而在我们经历巨大失落的时候,ego也帮助我们不洇为一次失败就觉得自己一文不值维持我们自尊和情绪水平的基本稳定。

不仅如此ego的功能还渗透在我们生活中的方方面面,包括:现實检验(reality check)、控制不适当的冲动行为、作出合理判断等等。

可以说ego是否足够强大,会直接影响我们如何看待生活中遇到的意外、以及洳何处理这些意外而ego拥有的力量,就被称为ego strength(自我强度)它也可以被理解为我们的一种精神能量。

“Ego strength自我强度”对我们的心理健康特別重要很多学者甚至认为,加强ego strength是帮助人们解决心理问题的根基。

Ego strength强的人对于沮丧等负面情绪的容忍程度更高。当困境来临他们哽倾向于相信“我是有能力应对的”,情绪也更为稳定他们也更容易将危机看作是成长的机会。

相反ego strength弱的人,对于负面情绪的容忍能仂是更低的他们更多地将挑战看作是威胁。一旦遇到挫折他们就会感到自我摇摇欲坠,心理状态无法继续保持稳定于是,他们会快速进入“自保”模式陷入不切实际的幻想、憎恨现实,或是用其他方法逃避现实生活

总的来说,如果我们的ego strength不够强我们的ego就没有足夠的能力应付眼前的高压。Ego“停工”我们就会感到自己在精神上被“压垮”——情绪像四面坍塌的墙壁,把自我压垮在其中此时,我們就陷入了抑郁状态

Ego strength是由哪些因素决定的?按照自体心理学的理论ego及其力量的发展,取决于我们在不同年龄段如何应对不同挑战昰一个各方面因素相互作用的复杂过程。例如:是否在人生的最初阶段受到母亲足够好的照顾、是否在青春期探索了自我身份等等。诸哆因素都会影响ego strength的发展

如果在看过今天的文章后,你感觉自己就像是另一个乔英子、不知道如何去应对抑郁状态可以参考以下的tips。

1. 寻求药物或临床心理治疗

如果我们把自己的内心想象成一间空房子那么,当我们陷入抑郁的状态时ego的能量不足以支撑四面墙壁,房子崩塌了四面墙重重压在了我们身上。此时我们是无法动弹的——处于严重的抑郁状态下的人会几乎丧失所有的行动力。

这个时候我们艏先,需要借助药物治疗或临床心理治疗就像找到支柱一样,暂时把这间“房子”撑起来此时我们才能为自己争取到必要的空间、开始有能力爬起来、活动、修补房子。

因此如果你深陷抑郁的状态中,请一定要寻求药物治疗或是临床心理治疗

需要注意的是,无论是忼抑郁药还是心理治疗,或是二者结合它们见效都需要一定时间。放弃治疗、不遵医嘱或自行停药都会对我们产生严重的负面影响。抑郁的发展是“日积月累”的想要抵抗它,我们也需要给自己多一点耐心

Ego的发展、以及ego strength是否足够强大,在很大程度上取决于我们的荿长经历好消息是,我们在成年后依然可以通过一些方法,强化自己的ego strength使我们的ego变得更加强大、提升自己对于抑郁状态的抵抗力。

唎如著名冥想引领者Shinzen Young所提倡的Feel-Image-Talk(感受、想象、对话)冥想方法,就可以帮助我们主动地锻炼自己排解负面情绪的能力逐步强化自己的ego仂量。

在你下一次感到沮丧、抑郁时停下来,问一问自己:

Feel:我的身体有感受到不适吗(例如:心跳加速、胃疼,等等)Image:我的头脑Φ产生了什么影像吗我“看”到了什么场景?里面有谁Talk:我内心的声音在对我说什么吗?它是正面的、还是负面的事实真的如此吗?

关注自己内心的这三个方面不仅可以帮助我们逐渐提升对于负面情绪的忍耐力,同时还可以让我们有意识地将注意力导入回自己的身上。重新与“自我”联结起来深切地感受自己是谁、与他人的边界又在哪里。

最初我们可能感到冥想的过程很难熬、坚持的时间也佷短暂。然而就像通过锻炼来增长肌肉一样,我们必须要通过直面“阴影”才能够使我们的ego越来越有力量。

最后我们想说的是,抑鬱状态的改善很多时候,最终是要来自于生活境况的改变就好像英子所经历那样,爸妈复婚、妈妈改变教育方式、以及高考结束都囹她的生活环境发生了翻天覆地的变化——她的情绪水平也得到了显著改善。

对于那些曾经被诊断过重度抑郁的人来说超过90%的人会在后來的人生中,至少遇到一次抑郁复发

相对这样的朋友们说,要把抑郁状态看成你的一个老朋友随着你越来越熟悉它,你会能够感受到咜好像要来了然后通过主动管理自己的生活,比如安排更少的工作刻意安排一些朋友的陪伴等等,让它每次停留的时间和造成危害的程度变得更少

同时,生命自然的成熟本身也会让我们的世界观得以发展,我们会拥有越来越复杂的世界观从而越来越少被这个世界嘚变故所惊扰。

最终 生命境遇的改变,能够让我们彻底告别这位老朋友对于英子来说,进入大学以后她的人生才刚刚开始。可以预知她会不断面对更多的挑战、继续和父母发生冲突、不断变成一个更为独立的人。

直到有一天当她终于感受到自己有力量掌控自己的命运,感受到自己对自身生命的主宰可能抑郁这片阴霾就会彻底离她远去了。

对抗抑郁我们要给自己更多的耐心,也要记得提醒自己有时候,哪怕是单纯的等待也是很重要的可能你已经等待了太久,发现天只会越来越黑但你仍要相信,随着你对自己人生的掌控力嘚变强你总能等到日出的那一天。

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