1周三宝宝咳嗽十几天医生说有点支气管炎，但开了药吃的都不管用

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-06-14 16:12 标签：

你补充的情况我已经收到了感謝等待。

综合上述情况分析和建议如下：

1.从上次门诊的就诊病历上看孩子的肺部听诊是有明显的罗音的，这种情况下还是要考虑支气管燚如果孩子的症状持续不见好转，确实可以给予抗生素的应用因为哥哥跟孩子接触比较频繁的，确实孩子也有可能会交叉感染所以目前阿奇霉素是可以选择的，10mg/kg体重一次一天一次连续应用3~5天您的孩子一天选择一包，一天一次就好

2.继续关注孩子体温，咳嗽变化对症處理孩子如果低于38.5℃，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态只需要注意补水，补水是关键妈妈一定注意继續密切关注体温变化即可。

这里要强调退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、

以及行为改变时可使用药物退热。

如果体温超过38.5℃以上对于孩子精神状态不好的，可以用退热药对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，或者布洛芬（美林混悬液30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。

如果4到6小时以后还是再次出现有发热，可以再用一次

3.针对咳嗽，可以通过适当的护理方式让孩子更为舒适些比如通過口服补液（水、奶、梨水等等），维持充分补液可能有助于稀释分泌物并舒缓呼吸道黏膜；摄入温热的流质(如米汤、稀饭、蜂蜜等)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用，可促进鼻腔黏液流出还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。

实在不行孩子的咳嗽严重影响孩子的睡眠胃口，那你可以适当应用祛痰药物可能会有些帮助，比如盐酸氨溴索一次2.5毫升，一天3次或者愈创甘油醚糖浆，一次3ml一天三次。刺激性咳嗽比较多或者有喘息时可以配合雾化，可以选择布地奈德一次0.5毫克加上特布他林一次2.5毫克一天1~2次，根据孩子的具体情况来选擇

4.观察口服阿奇霉素，两天之后孩子的症状变化如果没有好转的需要复诊，如果咳嗽体温逐渐好转继续加以巩固，总疗程3~5天

5.生活護理方面，孩子发热的时候千万不要捂热尽可能的衣服少穿一点，利于散热如果比较干燥的可以使用加湿器，尽可能维持室内的湿度保持在50%左右。饮食上要求清淡容易消化避免辛辣刺激的食物。尽可能减少去人多的地方避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染平常的时候注意勤洗手。

6.总的来说孩子咳嗽反复时间比较长，又在最近出现有发热已经反反复复好转慢，再加上哥哥是有肺炎支原體感染的所以对于小的孩子来说，也需要考虑肺炎支原体感染引起下呼吸道感染所以这种情况下可以给予阿奇霉素，关注用药后的效果做好生活护理。

希望上述建议对你有所帮助也祝愿孩子一切顺利早日康复。

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