前置胎盘怎么矫正生小孩危险吗

你好我是完全性前置胎盘现在32周了,一直在医院保胎请问这样的情况剖腹时会有危险吗
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你好我是完全性前置现在32周了,一直在医院保胎请问这样的情况剖腹时会有危险吗
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
主要是看胎盘俯着的位置选择破腹产时取孩子的方式,
指导意见:
危险肯定有的,主要是的问题,你安心养胎、医生术前都会告之你的
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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您好,完全性前置胎盘剖宫产手术时也是非常危险的。附着于子宫前壁的胎盘手术时出血增多,子宫下段薄。收缩力差,常发生产后出血。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
前置胎盘比较容易引起或者早产的。现在需要注意休息,尽量减少活动。
指导意见:
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,虽然大部分患者都有阴道流血,但亦有少数完全性前置胎盘直至妊娠足月而无阴道流血,不过一旦出血,要及时剖腹产,你不用担心,医生会尽力确保母婴安全的。
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更新于& 16:40
本人现在24W5D,系统BC归来医生说胎盘完全覆盖宫颈,28周后还没有长上去就是前置胎盘,请有前置胎盘经历的妈妈818到底有多危险以及注意事项,谢谢谢谢!
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发表于 09:52
我了解的如果是前置胎盘,就要保胎。。
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发表于 10:08
我想问下,你前期检查的时候,胎盘是个什么状况呀?
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发表于 10:09
前置胎盘容易大出血,必须卧床保胎,生产也只有剖腹产
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小郑哥健康快乐的成长吧(*^__^*)
发表于 10:11
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘(placentaprevia)。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。
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发表于 10:11
并发症  1、产后出血:分娩后由于子宫下段肌组织菲薄收缩力较差,附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合,故常发生产后出血。   2、植入性胎盘:因子宫蜕膜发育不良等原因,胎盘绒毛可植入子宫肌层,使胎盘剥离不全而发生大出血。   3、产褥感染:前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌容易从阴道侵入胎盘剥离面,多数产妇贫血、体质虚弱,容易发生感染。
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发表于 10:11
注意事项  1、孕妇应减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。   2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。   3、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。   4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。   5、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。   6、进行胎儿自我监护——自数胎动。
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发表于 10:12
病因  目前尚未明确。可能与以下因素有关:
前置胎盘1、子宫体部内膜病变如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时,血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。   2、胎盘面积过大如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。   3、胎盘异常如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。   4、受精卵滋养层发育迟缓当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。编辑本段临床表现  1、症状妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。   
前置胎盘出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次流血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出敌国发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧、窘迫,甚至死亡。   2、体征患者一般情况随出血的多少而定,大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象。腹部检查:子宫大小与停经周数相符,因子宫下段有胎盘占据,影响胎先露入盆,故先露部高浮,约有15%并发胎位异常,尤其为臀位。临产时检查:宫缩为阵发性,间歇期子宫可以完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。编辑本段检查  1、阴道检查一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用B型超声检查,已很少再作阴道检查。 检查方法严格消毒外阴后用阴道窥器检查,观察有无阴道壁静脉曲张、宫颈息肉、宫颈癌或引起出血的其他病灶。窥诊后,用一手示、中两指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊,若清楚地扪及胎先露部可排除前置胎盘,若发现手指与胎先露之间有较厚的软组织(胎盘)应   
前置胎盘考虑为前置胎盘。若宫颈口已部分扩张,无活动性出血,可将示指轻轻伸入宫颈,检查有无海绵样组织(胎盘),若为血块触之易碎。注意胎盘边缘与宫颈口的关系,以确定前置胎盘的类型。若触及胎膜并决定破膜者,则可刺破胎膜。操作务必轻柔,不要将胎盘组织从附着处进一步分离,以免引起大出血。若检查时发生大出血,应立即停止检查,施行剖宫产术结束分娩。2、超声检查B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,近年国内外均已广泛应用,基本上取代了其他方法,如放射性同位素扫描定位,间接胎盘造影等。   B型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数,妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积。因此,胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多,至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4;同时子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原似在子宫下段的胎盘可随子宫体上移而改变为正常位置胎盘。因此若妊娠中期B型超声检查发现胎盘位置低置者,不要过早作前置胎盘的诊断,应定期随访若无阴道流血症状,妊娠34周前一般不作前置胎盘的诊断。   3、产后检查胎盘及胎膜对产前出血患者,于产后应仔细检查娩出的胎盘,以便核实诊断。前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘。编辑本段治疗简介  前置胎盘的治疗原则是控制出血、纠正贫血、预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法。原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下,尽量避免胎儿早产,以减少其死亡率。期待疗法  妊娠不足36周,胎儿体重小于2300g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法。
前置胎盘1.绝对卧床休息,可给镇静剂,如鲁米那0.03,或利眠宁10mg,或安定5mg,口服3次/日。   2.抑制宫缩,舒喘灵2.4~4.8mg,4~6小时一次,宫缩停止后给予维持量。   3.纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3次/日,必要时输血。   4.抗菌素(青霉素,先锋霉素)预防感染。   5.地塞米松10mg,肌注或静推,1次/日,连续三天,促进胎肺成熟。   6.严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如B超检查、胎儿成熟度检查等,如大量出血、反复出血,酌情终止妊娠。终止妊娠  适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多,都需要采取积极措施终止妊娠。终止妊娠的方式有二:   1、剖宫产术(处理前置胎盘的主要手段),术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,术中注意选择子宫切口位置,尽可能避开胎盘;   2、阴道分娩 阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的,此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后,行手术破膜,破膜后胎头下降,压迫胎盘,达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩,此方法对经产妇的效果较好。编辑本段诊断  1、病史妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大。   2、体征   
前置胎盘根据失血量而不同,多次出血,呈贫血貌,急性大量出血,可发生休克。除胎先露有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同。失血过多可出现胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内。有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音,但当胎盘附着在子宫下段后壁时则听不到。3、阴道检查一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用B型超声检查,已很少再作阴道检查。   检查方法严格消毒外阴后用阴道窥器检查,观察有无阴道壁静脉曲张、宫颈息肉、宫颈癌或引起出血的其他病灶。窥诊后,用一手示、中两指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊,若清楚地扪及胎先露部可排除前置胎盘,若发现手指与胎先露之间有较厚的软组织(胎盘)应考虑为前置胎盘。若宫颈口已部分扩张,无活动性出血,可将示指轻轻伸入宫颈,检查有无海绵样组织(胎盘),若为血块触之易碎。注意胎盘边缘与宫颈口的关系,以确定前置胎盘的类型。若触及胎膜并决定破膜者,则可刺破胎膜。操作务必轻柔,不要将胎盘组织从附着处进一步分离,以免引起大出血。若检查时发生大出血,应立即停止检查,施行剖宫产术结束分娩。   4、超声检查B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,已广泛应用,基本上取代了其他方法,如放射性同位素扫描定位,间接胎盘造影等。 B型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数,妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积。因此,胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多,至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4;同时子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原似在子宫下段的胎盘可随子宫体上移而改变为正常位置胎盘。因此若妊娠中期B型超声检查发现胎盘位置低置者,不要过早作前置胎盘的诊断,应定期随访若无阴道流血症状,妊娠34周前一般不作前置胎盘的诊断。   5、产后检查胎盘及胎膜对产前出血患者,于产后应仔细检查娩出的胎盘,以便核实诊断。前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘。编辑本段鉴别  一、胎盘早剥轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显。重型胎盘早剥可出现突然发生的持续性腹痛和(或)腰
前置胎盘酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。B型超声可发现胎盘增厚、胎盘后血肿,胎盘边缘窦破裂时,胎盘位置正常。   二、帆状胎盘前置血管破裂主要为胎儿的出血,由于血管的位置异常,在胎膜发生破裂时血管也破裂,突然出血,胎儿迅速死亡,但对母亲的危害不大。   三、其他其他原因发生的产前出血,如胎盘边缘血窦破裂及宫颈病变如息肉、糜烂、宫颈癌等,结合病史通过阴道检查、B型超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊。编辑本段防治  孕妇其胎盘生长的位置不是正常地在子宫上部的内壁上,而是在子宫的下部覆盖子宫颈内口称为前置胎盘。本病是妊娠中、晚期出血的主要原因之一,也是妊娠期严重并发症,如处理不当或不及时,会危及母婴生命。   前置胎盘的症状特点是无痛性阴道流血,常常反复发作。出血前没有预兆,常可以发生于半夜睡梦中,病人因阴道流血多而醒来发觉。一般第一次出血发生的时间越早(在妊娠28周左右或更早),则反复出血次数越频,出血量也较大,有时一次大出血即可使病人陷入休克状态。   自从诊断性超声仪发明以来,B型超声检查前置胎盘以其准确性、安全性和无创伤性,目前已取代了其他方法而成为诊断本病的主要手段。本病的治疗原则是制止出血、纠正贫血,在保证上班族孕妇安全的前提下卧床休息等待到胎儿达到或更接近足月,从而提高胎儿成活率。如果大出血休克,或反复多量出血,危及上班族孕妇或胎儿生命安全,则往往需要以剖宫产迅速终止妊娠。所以在孕中期或晚期发生无痛性阴道流血时,上班族孕妇应马上去医院诊治,不应犹豫或拖延。   前置胎盘发生原因至今不明,可能与产时感染、刮宫、多产、剖宫产等因素引起的子宫内膜炎或子宫内膜损伤有关。所以,要做好避孕,防止多产,避免不必要的刮宫,尤其要避免多次刮宫或宫腔感染,更不要非法私自堕胎,是预防前置胎盘的主要原则。   孕中期,B超发现胎盘位置低而超过子宫颈内口者约高达30%,但随着妊娠进展,子宫下段形成,子宫体升高,胎盘跟着上移,相当一部分人在孕晚期就不是前置胎盘了。所以,若无出血症状,在妊娠34周前B超发现胎盘位置低者一般不作前置胎盘诊断,亦不需处理。编辑本段并发症  1、产后出血:分娩后由于子宫下段肌组织菲薄收缩力较差,附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合,故常发生产后出血。   2、植入性胎盘:因子宫蜕膜发育不良等原因,胎盘绒毛可植入子宫肌层,使胎盘剥离不全而发生大出血。   3、产褥感染:前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌容易从阴道侵入胎盘剥离面,多数产妇贫血、体质虚弱,容易发生感染。编辑本段注意事项  1、孕妇应减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。   2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。   3、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。   4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。   5、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。   6、进行胎儿自我监护——自数胎动。编辑本段常见问题哪些人最容易发生前置胎盘  大多数患有前置胎盘的女性都没有明显的危险因素。但如果存在以下情况中的任何一种,那么你就会更有可能发生前置胎盘:   · 你在前次怀孕时患有前置胎盘。   · 你这次怀孕肚子里有两个或两个以上的宝宝。   · 你以前做过剖腹产手术(你以前做过的剖腹产手术越多,危险就越大)。   · 你以前做过其他的子宫手术(如宫腔的诊刮术或者子宫肌瘤剔除术、人工流产刮宫术等)。   · 你吸烟。   · 你的子宫内膜有炎症。   · 你使用可卡因。   · 同时,你生的孩子越多,年龄越大,患有前置胎盘的危险也就越大。
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发表于 10:12
前置胎盘还会引起其他哪些并发疾病  怀孕时发生前置胎盘不仅增加了你孕期发生严重出血的风险,分娩过程中和产后的出血机会也会增加。原因如下:   首先,宝宝经剖腹产出生后,产科医生会把胎盘娩出,并给妈妈注射催产素(或者其他促使子宫收缩的药物),这些药物会让你的子宫肌肉收缩,帮助胎盘 附着部位止血。但如果你是前置胎盘的话,胎盘的附着部位在子宫的下方,那里的宫缩不像子宫上部的宫缩那样强而有力,而这种较弱的宫缩不能有效地帮助止血, 从而引起产后出血。   其次,如果你有前置的胎盘,你的胎盘更有可能过深地种植在子宫肌层内(胎盘植入),因此在分娩时不容易剥离。胎盘植入在每2500次分娩中才会发 生1次,但在每10例前置胎盘中,就会有1例是胎盘植入。胎盘植入会导致非常严重的出血,有时可能需要为止血而进行子宫切除术,并需要输血。   最后,有前置胎盘的孕妇,生出的宝宝的体重更可能会偏低,多数是因为宝宝分娩的时间较早,但也有一部分是因为如果准妈妈有前置胎盘,宝宝出现宫内生长受限的风险稍高。
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发表于 10:12
前置胎盘对母体和胎儿的影响  前置胎盘最典型的症状是妊娠晚期出现无痛性反复的阴道出血。出血往往发生在不知不觉中,有时孕妇一觉醒来,才发现自己卧在血泊之中。有的孕妇出血只一次,有的则反复出血,而且出血量一次比一次多。小量反复出血易导致贫血,大量出血可致休克,不及时处理,可危及母婴生命。   前置胎盘对母体的影响主要是产后出血和感染。由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆,分娩时易导致撕裂出血,而且子宫下段收缩力弱,产后胎盘不易完全剥离,可引起产后出血,加之反复出血,孕妇常合并贫血,因而抵抗力低下,易患产后感染。   前置胎盘对胎婴儿也有较大影响。前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常如臀位,横位发生率高出一般。早产和缺氧是胎婴儿死亡的常见原因。   因此,妊娠晚期不论阴道出血多少,均应及时送医院明确诊断,早期接受治疗,以免延误病情而危及母婴生命。
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发表于 10:59
前置胎盘的妈妈要多休息,少动,OOXX一定要禁止
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发表于 12:09
我12周B超出来也是前置胎盘状态,25周系统B超已经长上去了要注意不能提重物,注意休息
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发表于 13:17
我也是后来长上去了,12周也是前置,现在25周去做系统已长上去了
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发表于 13:17
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发表于 13:19
我22周的时候都还是前置状态 边缘性的 这几次由于没涨尿 看不清楚 我个人没有出血 没有任何不适 哦 现在24W如果是前置以后很有可能剖腹 其他没得啥子了
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发表于 15:32
我7个月的时候,是完全覆盖型前置胎盘。医生叫主要休息,然后最好胞胎。叫观察。然后,过了1个多月去查,就长上去点点了。情况就好点了。但是,还是只能剖宫产。而且,9个月的时候,医生就叫我准备剖了。我自己看也没出过血,所以就坚持了一下下,39周的时候,生的我家妹妹。还好一切顺利。不过,医生到是为我做了很多准备。还是怪吓人的。
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前置胎盘几个月最危险
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前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,怀孕时发生前置胎盘可能会导致孕期发生严重出血的风险,而且前置胎盘的围产儿死亡率较高,那么前置胎盘几个月最危险,下面一起来了解一下。
前置胎盘几个月最危险
一般情况下前置胎盘在(即8-10个月)的时候是最危险的,如果在孕晚期出现前置胎盘,前置胎盘医生会根据怀孕时间、出血的严重程度以及你和胎儿的情况,决定下一步该怎么做。如果你有出血的情况发生,而且你的血型是Rh阴性,那么,除非宝宝的父亲也是Rh阴性,否则你应该注射一针Rh免疫球蛋白,如果你已经接近足月,医生会立即采取剖宫产手术把宝宝娩出。前置胎盘的危害主要有一下几点:
生产后子宫下段的胎盘肌肉松弛无力,附在此处的胎盘分离后,血窦很难紧闭,易导致产后出血。
2、植入性胎盘
子宫蜕膜发育不成熟,胎盘绒毛就会植入子宫肌层,形成植入性胎盘,胎盘无法完全剥离会导致出血。必要时需要切除子宫来止血,并输血急救。
3、产褥感染
患有该症后,胎盘的剥离面离宫颈外口距离很短,细菌就会趁机通过阴道进入剥离面。如果产妇的抵抗力低下,就很容易被感
4、宝宝体重偏低
患有此症的孕妇,生出的孩子可能会体重偏低,因为宝宝在宫内的发育受到限制。
5、及围产儿死亡率
此症易导致早产,婴儿死亡率很高;产妇休克,婴儿也会而死;早产儿的生活能力较差,产后死亡率也很高。另外,过程中,若胎盘受损,小叶被撕,婴儿会失血、。怀孕末期如果发现s.c有出血症状,要赶快找医生就诊,把危险降到最低。
前置胎盘的症状
1、症状妊娠晚期或时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。
出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。
初次流血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。
①完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;
②边缘性前置胎盘初次出敌国发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;
③部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。
④部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧、窘迫,甚至死亡。
2、体征患者一般情况随出血的多少而定,大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象。腹部检查:子宫大小与停经周数相符,因子宫下段有胎盘占据,影响胎先露入盆,故先露部高浮,约有15%并发异常,尤其为臀位。临产时检查:为阵发性,间歇期子宫可以完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
前置胎盘的孕妇注意事项
1、孕妇应减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即。
2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
3、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换,预防感染。
4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
5、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防的发生。前置胎盘剖腹产手术实录,胎盘植入出血不止!生孩子太危险_腾讯视频
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