检查有念珠菌孢子阳性阳性，放了一次药，洗了一次药水，第二天晚上去厕所开始有脏东西，第三天也有，第四天有没有

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-12 04:35 标签： 白色念珠菌阳性
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念珠菌阳性是什么意思？
健康咨询描述：
之前有过一次不洁的性生活经历，过了一段时间后发现龟头的颜色越来越深，并且尿尿的时候还有疼痛的感觉，小便也是黄黄的那种，去检查说感染了念珠菌，吃了一个周的药，症状缓解了不少，怕以后复发。
想得到怎样的帮助：念珠菌阳性是什么意思？
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孙医生爱心医生
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&&&&&&生殖器念珠菌病是一种常见的男女生殖器的疾病,它是由一种叫作白色念珠菌的真菌感染引起的生殖器疾病.本病在妇女中容易传播,引起白带增多,阴部瘙痒等症状.白色念珠菌是一种腐物寄生菌,平时生存于人体的皮肤,粘膜,消化道及其他脏器中,当机体抵抗力降低时,白色念珠菌就会繁殖,达到一定量时,人体就会发病,所以白色念珠菌是一种条件致病菌.&&&&&&男性念珠菌性包皮龟头炎,多由于配偶患有念珠菌性阴道炎而被感染,或由于不洁性交传染而来.症状为阴茎发痒,可见包皮内有粘液样或脓样分泌物,阴茎龟头和冠状沟红肿,阴茎头表面有糜烂面,斑丘疹,甚至有壁薄的脓疱,严重者,可波及阴茎体,阴囊,大腿内侧及腹股沟等处.男性念珠菌性尿道炎的症状不像其他尿道炎的症状那么明显,一般没有尿频,尿急,尿痛等急性尿道炎的症状,而是表现为尿道痒感,排尿灼热感,尿道分泌物很少,呈水样或粘液样. 在治疗期间应勤换内裤,用过的内裤,毛巾等均应用开水烫洗.治疗期间要避免性生活,必要时对配偶同时治疗.
擅长: 产前检查、外阴部炎症、阴道炎症、子宫颈炎症、盆腔炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，不洁性交后有瘙痒，小便疼痛，检查为念珠菌感染，可以口服甲硝唑，局部碳酸氢钠液或者甲硝唑溶液冲洗，治疗后可有复发的情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&平时生活作息规律，治疗期间禁止烟酒刺激，性生活时要戴避孕套卫生干净，避免感染炎症，经常清洗会阴部，保持卫生习惯。
伍医生其他
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&&&&&&病情分析：生殖器念珠菌病是一种常见的男女生殖器的疾病它是由一种叫作白色念珠菌的真菌感染引起的生殖器疾病。男性念珠菌性包皮龟头炎多由于配偶患有念珠菌性阴道炎而被感染或由于不洁性交传染而来.症状为阴茎发痒可见包皮内有粘液样或脓样分泌物阴茎龟头和冠状沟红肿阴茎头表面有糜烂面斑丘疹甚至有壁薄的脓疱严重者可波及阴茎体阴囊大腿内侧及腹股沟等处.男性念珠菌性尿道炎的症状不像其他尿道炎的症状那么明显一般没有尿频尿急尿痛等急性尿道炎的症状而是表现为尿道痒感排尿灼热感尿道分泌物很少呈水样或粘液样.&&&&&&指导意见：建议勤换内裤用过的内裤毛巾等均应用开水烫洗.治疗期间要避免性生活必要时对配偶同时治疗.&&&&&&以上是对“念珠菌阳性是什么意思？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
杨医生医师
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&&&&&&病情分析：您的女伴有霉菌性阴道炎，所以在比采取任何隔离措施情况下会相互感染。所以您的症状可能也是霉菌的感染。&&&&&&指导意见：霉菌即是白色念球菌，是人体寄生的正常菌群之一，在人体或者局部抵抗力下降时会导致疾病。特别是女性的阴道炎，可能是性交因素传染，但最多的是自身抵抗力下降或者服用抗生素过度引起的。建议您和女伴同时治疗。可以顿服氟康唑，外用抗真菌的药膏涂抹患处，。女性是阴道用药栓剂，每晚一粒，连用7天，月经期不间断。
月医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：一般情况下，白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部、肠道、皮肤及阴道粘膜上，与人体和平相处，并不引起疾病。但是，当人体抵抗力下降，或患严重疾病，有复合维生素B 缺乏，或长期应用免疫抑制剂时，也容易乘虚而发。&&&&&&指导意见：>霉菌性阴道炎，首先用碱性溶液如2～4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗私处,改变龟头酸碱度,使不利于霉菌生长.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后，霉菌检查为阴性，鞋袜与内裤分开洗，同房最好戴避孕套。 否则就容易复发的啊。复发的原因一般是没有彻底治疗和性伴侣再次传染你。
孙医生爱心医生
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&&&&&&指导意见：男性感染念珠菌后也可以出现异味、局部的瘙痒、分泌物异常等等症状.严格来讲这也算是性病的一种，建议您结合自身情况积极采取治疗，在生活上注意预防真菌感染，比如：&&&&&&1、不留长指甲；&&&&&&2、内衣裤单独清洗，尤其是家人有手足癣、灰指甲等情况；&&&&&&3、不要滥用抗生素；&&&&&&、衣物清洗后注意在太阳底下或通风处晾晒；&&&&&&5、公共场合注意避免间接感染；&&&&&&6、正确避孕，如安全套；&&&&&&7、内裤最好是棉质，宽松透气好.
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在月经期前后、停经期或生产后，当阴道酸度减少，霉菌和细菌之间正常的平衡被破坏时，念珠菌数量会急速增加而造成感染。
念珠菌感染概述
　　目前对念珠菌阴道炎复发的发生原因的解释有两种说法：一种是由于频繁的再感染;另一种是由于上次发作后未将致病菌完全清除。频繁的再感染的原因主要是源于某些个人行为和生活方式：
　　1、性生活过频、性伴侣较多，使得通过性行为相互传播机率增加。
　　2、频繁的阴道灌洗使得阴道内环境发生异常改变，如菌群失调、酸度增加，可为念珠菌再感染奠定发病基础。
　　3、有些患者为了&预防&可能的感染，不规则的服用广谱抗菌素也会使得阴道局部防御机制遭到破坏，引发菌群失调而频繁感染。
　　4、与他人共用浴巾、互穿内衣，以及长期穿着紧身衣裤也可成为复发的因素之一。
　　一、临床表现
　　念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。
　　二、实验室检查
　　1、直接镜检：女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜，男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段，对诊断更有意义。
　　2、染色检查：也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。
　　3、分离培养：涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上(多采用试管法培养)。接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。
　　4、用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
　　真菌培养：有下列情况时，可考虑做念珠菌培养和鉴定以及药物敏感性试验：
　　(1)临床症状提示为VVC而镜检阴性时。
　　(2)采用经验性治疗无并发症VVC失败时。
　　(3)准备对有并发症VVC做长期抑制性抗真菌治疗前。
　　1、消除诱因：基有糖尿病应积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗耳恭洗。
　　2、局部用药：2%苏达水冲洗阴道外阴后，达克宁栓1枚(或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚)阴道上药，连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒，可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。
　　3、全身用药：
　　A、斯皮仁诺(每粒100mg)早晚各服饰粒，服1日。
　　B、氟尿唑：150mg顿服一次。
　　C、酮康唑：每日200～400mg,每日1次口服，连服7日。
　　4、妊娠合并念珠菌感染的治疗：局部治疗为主，7日疗法效果佳，禁用口服唑类药物。
　　5、性伴侣治疗 无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。
　　1、性忠诚：性生活是传播霉菌性阴道炎的途径之一。夫妻间除了彼此忠诚外，更要考虑到婚外性生活的风险，因为从婚外感染的炎症，将不可免地转移到婚内。所以性生活应该专一、忠诚。且夫妻性生活时应使用具有保护性作用的工具，如戴避孕套等，还要注意清洁卫生，要知道不仅仅是性接触传染，念珠菌是无处不在的。
　　2、警惕间接传播：游泳池、浴池都可以成为念珠菌的传播场所，要注意卫生、不接触感染了念珠菌的衣物。还要避免滥用抗生素使阴道内菌群失调，从而无法制约念珠菌生长。
　　3、酸奶预防感染：经过临床实验证实，喝酸奶确实可以预防阴道念珠菌的感染。酸奶含有大量活乳酸菌，可抑制人体内包括白色念珠菌在内的其他杂菌的过度繁殖，故有抗菌防病的作用。酸奶不仅物美价廉，且营养丰富，是防病保健的佳品。但是，不要选用果味酸奶，它所含的高糖分会给念珠菌提供滋养。
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