8岁女孩发热3天,伴有腹痛呕吐呕吐物为胃内容物,呕吐物不含胆汁的是无粪臭,排稀便无脓血查体,体温39.5℃全腹压痛反跳痛肌紧张,肠鸣音消失血常规,皛细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞0.9手术确诊为原发性腹膜炎。患儿急诊手术的指征是A、血常规异常
B、病儿年龄小病变进展快
C、全腹压痛反跳痛肌紧张
原发性腹膜炎确诊依据A、阑尾无炎性病变
E、脓培养为肺炎双球菌
此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎的区别最有意义的临床表现A、高热伴腹痛呕吐
B、全腹压痛反跳痛肌紧张
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患者临床有明显的幽门梗阻表现,结合10余年的消化性溃疡病史临床诊断應占先考虑胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。
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