现在戒烟后得肺癌可以降低得肺癌的风险吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-10 16:56 标签： 戒烟后肺癌
戒烟后反而得肺癌，是不是这烟就不该戒？
抽了几十年的烟都平安无事，戒烟2年却得了肺癌。这样的烦心事让家住鄞州的周大爷遇上了，也让他特别想不通，为什么自己抽了50年的烟始终没事，戒烟2年反倒得了肺癌，是因为戒烟打破了原先的身体平衡诱发了癌症，这戒烟难道还戒错了？50年的老烟枪，戒烟2年后得肺癌月初，周大爷突然开始咳嗽，还咳出浓痰，特别是每天早上，咳得尤其厉害。吃了几天的止咳糖浆不见好，还发起了烧，这才想到来医院看看。经检查，被确诊为肺癌早期，而且肿块已经开始侵犯周围血管，接诊的心胸外科王秉彦主任建议尽早手术。听到诊断，大爷和家人都懵了，“明明已经戒了呀，没戒之前没有得癌的啊！”原来，周大爷今年74岁，从21岁开始抽烟抽到了72岁，而且烟瘾还特别大，五十年来每天都要抽上至少1包。两年前因为肺脓胸，治疗后听了医生劝，这才把烟戒了。这次原以为是旧病复发，谁知却在右上肺发现一个6公分大的肺癌肿块。幸运的是，王秉彦主任为周大爷顺利实施了胸腔镜微创右上肺叶切除手术，完整切除了肿瘤。因为创伤小，周大爷恢复很快，前几天已经出院回家。戒烟后得肺癌不是个例，是不是不应该戒烟？王秉彦主任告诉记者，“门诊中有很多患者和周大爷一样，抽了一辈子的烟始终健康，最终因为年纪大了或其他原因戒了烟，结果没多久却发现得肺癌了，所以大家都错以为是戒烟引发的肺癌。”“其实烟草中含有超过7,000种化学物质和化合物，世界卫生组织指出，其中数百种是有毒的，至少有93种已知的致癌物， 抽烟的时间和剂量会直接的影响肺癌的发生，这是毋庸置疑的。”王主任举了个通俗易懂的例子，“一个人抽了50年的烟，烟草造成的毒害已经深深积累在体内，就像一个武林高手练了50年的功力，虽然2年没有练功，但是身体里面依旧有深厚的50年的功力，绝不是任何人可以剥夺去的。”他补充道，“在门诊，常有类似的患者，很多都是戒烟时已经60岁以上了，而且有着40年以上的烟龄。人到了这个年纪，本就是各种癌症的好发年龄，即便戒了烟，肺癌的发生率已经远高于一辈子从不抽烟的人。”抽烟的危害：肺癌不是危言耸听据资料统计，抽烟者的平均寿命比一般人减少13 至14 年。根据美国一组国家癌症调查小组对一百万人长达6年的追踪发现，每日抽20支烟的人得肺癌机会为不抽烟者的22倍；每日吸41支烟以上的人得肺癌机会为不抽烟者的45倍；抽烟者约莫要到15年后得肺癌的风险，才会接近一辈子从不抽烟的人。王秉彦主任强调，戒烟肯定是越早越好。如果烟龄很长烟量又大，特别是还有家族肺癌史，务必要早日戒烟，并且定期进行胸部计算机断层的检查。专家提醒，下列人群最好每年做一次筛查1、每天吸烟超过20支，烟龄大于20年；长期吸烟，年龄达55岁者及其家属。2、家庭主妇。3、长期生活在空气污染环境下，年龄超过45岁。4、高危职业如接触煤气、沥青、炼焦 、粉尘、采矿、化工。5、既往肺部有相关疾病：结核、老慢支、支气管扩张。6、有肿瘤家族史者。布洛芬可以降低吸烟者肺癌死亡的风险
来源:来宝网 / 作者: /
布洛芬是一种常用于减轻疼痛和炎症的药物，但一项新的研究表明，其益处并不止于此。研究人员发现，该药物还可以降低吸烟者肺癌死亡的风险。
研究合着者俄亥俄州立大学的Marisa Bittoni博士及其同事最近在奥地利维也纳IASLC进行的第十七届世界肺癌会议（WCLC）上发表了他们的研究结果。
肺癌是美国最常见的癌症之一，约占新发癌症病例的14％。
今年，估计美国约224,390人将被诊断患有肺癌，超过158,000美国人将死于该疾病，肺癌成为男性和女性癌症死亡的主要疾病。
吸烟是肺癌的主要原因，美国约80-90％的肺癌病例与此有关。
根据疾病控制和预防中心（CDC），吸烟者比不吸烟者发生肺癌或死于该疾病的可能性高15-30倍。
以前的研究表明，慢性炎症与肺癌的风险增加有关。由于布洛芬是一种消炎类药物，Bittoni博士和同事开始调查该药物是否有益于有吸烟史的人。
布洛芬将肺癌死亡风险降低了48％
为了达到他们的研究结果，小组分析了10,735名成年人的数据，这些成年人在1988 - 1994年期间入学，参加了第三次国家健康和营养调查（NHANES III）。
在研究基线收集受试者的吸烟状态，研究使用布洛芬和其他非甾体抗炎药（NSAID）和其他生活方式因素的综合影响。
参与者的平均随访时间为18年，研究持续到2006年，综合这些年的数据，研究人员使用国家死亡指数确定了其原因特异性死亡率状况。
研究人员使用Cox比例风险回归模型来估计NSAID与肺癌死亡的相关风险。
在随访期间，269名参与者死于肺癌，其中252人有吸烟史。
因为绝大多数肺癌病例是过去或目前的吸烟者，研究小组还计算了NSAIDs对5,882名有吸烟史的成年人的影响。
总体而言，研究小组发现，常规使用布洛芬的前或目前是吸烟者的比未使用该药的患者肺癌死亡率降低48％。
作者报告说，肺癌死亡风险与使用阿司匹林（另一种常见的NSAID）之间的联系不具有统计学意义。
戒烟和采取健康的生活方式仍然是降低肺癌风险的最好方法。然而，Bittoni博士和同事相信他们的研究结果表明布洛芬的常规使用可能对一些人有价值。
“这些结果表明，定期使用某些NSAID药物可能有利于预防吸烟者患肺癌，并作为肺癌预防策略。”
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核心提示：抽了几十年的烟，始终平安无事，戒烟后没多长时间却发现得肺癌了，这种情况常听人说起，于是人们都觉得戒烟是打破了身体和烟之间的平衡，由此诱发肺癌。事实真的是这样吗？
　　抽了几十年的烟，始终平安无事，戒烟后没多长时间却发现得肺癌了，这种情况常听人说起，于是人们都觉得戒烟是打破了身体和烟之间的平衡，由此诱发肺癌。事实真的是这样吗？ 　　前段时间，刘先生因为胸痛难忍到南京胸科医院就诊。经医生检查，发现其右肺下叶上有个3cmx2cmx2cm大的肿瘤，被确诊为肺癌早期！听到诊断，刘先生懵了，“我都戒烟20年了啊！”　　不是因戒烟得肺癌，而是这些行为害了他——　　对于吸烟者来说，肺癌的发生需要内外因。外因是吸烟的时间和数量，比如一个人每天抽20支，抽了20年，这个人的吸烟指数就是400，大于400的人，肺癌风险就高出。而一般决定戒烟的人，多数是抽了很久，考虑到上了年龄要讲究健康，他们的吸烟指数已经到了400左右甚至更高，而且年龄也在四五十岁，这就是内因，因为此时正是身体免疫系统下降的时候。如果说，年轻时抽烟，身体的免疫系统还能监控着癌细胞的出现，甚至能歼灭它，但到了四五十岁，免疫系统弱了，肺癌就会挑这个时候发生，不管他戒烟与否，到这时候风险是一样的。只不过戒烟带来的好处都没有机会体会到就发病了。这也是为什么医生建议趁早戒烟的原因。　　不是戒了烟更难受，而是戒断反应有个时间窗——　　中国控烟协会全国理事、瑞金医院控烟门诊周剑平医生说，动过戒烟念头的人也不少，但一瞬间的念头往往会被一些借口甚至道听途说的谬论而动摇，其中最常见的就是“戒了烟反而让人更难受”、“突然不抽烟了反而有害健康”等。事实真的如此吗？个别人戒烟后不久便查出大病甚至去世，只是一种巧合，也可能是戒烟太晚了，但绝不是由戒烟这种行为本身所引起的。　　“老烟民”们之所以相信“戒烟对身体有害”的谬论，还与戒烟后身体出现的种种戒断反应有关。　　常年吸烟的人突然戒烟后，可能会出现不同程度的烦躁不安、头昏头痛、失眠忧虑、注意力不集中，咳嗽多汗、心率下降、食欲或体重增加等不适感，这在医学上被称为尼古丁戒断综合征，俗称“戒烟综合征”。烟龄越长，戒烟综合征的表现就越明显。　　戒烟会让人难受，就像第一次吸烟时也会让人不适是一个道理。　　烟民们还记得自己第一次吸烟时的样子吗？辛辣、呛鼻的味道直冲脑门，接着头昏目眩，甚至眼泪鼻涕直流。但抽了一段时间后，便习以为常了，甚至会喜欢这种感觉。从开始时感到不舒服，到之后的习惯、再到上瘾、想戒戒不掉，几乎是吸烟者们共同的心路历程。那么，开始戒烟后，想要让身体摆脱对尼古丁的依赖，自然也会经历一个从不习惯、不舒服，到逐渐适应、习惯的过程。“科学戒烟不仅需要个人的坚定决心，还需要医生的指导、适当的药物支持以及家人的关爱和帮助。”周剑平说。　　戒烟的好处一箩筐，看看数据吧——　　戒烟开始——　　20分钟——血压降到标准水平，脉搏降到标准速度。手、脚的温度回升至标准体温。　　8小时——血液中的氧含量将恢复正常水平，血液中一氧化碳的含量也降低到正常水平。　　24小时——体内一氧化碳都消除。肺开始清除粘液和其他吸烟残留物。心肌梗死危险性降低。　　48小时——体内无尼古丁残留。神经末梢的功能逐渐开始恢复，嗅觉和味觉对外界物质敏感性增强。　　72小时——支气管得以放松，呼吸变得更轻松，呼吸畅顺，肺活量增加，整体精神面貌得到改善。　　2至12周——血液循环稳定，轻松稳健，肺功能改善10%。　　3至9个月——咳嗽，呼吸困难和其他呼吸问题大为好转，肺功能增加30%，咳嗽、多痰、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻。气管和支气管的黏膜上出现新的纤毛，处理黏液的功能增强。身体的能量储备提高;体重可增加2～3公斤。　　1年——冠状动脉硬化危险减至吸烟者的一半。　　5年——相较一般吸烟者(每天一包)的肺癌死亡率由1.37%降至0.72%，近于不吸烟者的死亡率。口腔、呼吸道、食管癌发生率降到吸烟者发病率的一半，心肌梗死的发病率几乎降低到非吸烟者的水平。
　　10年——吸烟者罹患肺肺癌的概率降低一半。患心脏病的概率降至与不吸烟者相同。癌前细胞被健康的细胞代替。口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺等癌症发病率明显下降。　　15年——冠状动脉硬化的危险与不吸烟者相同。
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