原标题：药师说药：单硝酸异山梨酯和哪些药物不能一起吃
药师说药系列：口服抗心绞痛药之单硝酸异山梨酯
服用单硝酸异山梨酯时不要与以下药物一起服用，它们之間由于药物相互作用可能会出现不良的现象：
1）和治疗勃起机能障碍的西地那非合用会增加本品的降压作用可能引起致命的心血管并发症，因此使用本品时不能使用西地那非
2）避免同时服用两种硝酸酯类药物，容易引起低血压
1）同时服用具降血压作用的药物，可增强降血压作用联合服药时需谨慎。
2）与二氢麦角胺同时服用本品可能会提高其血药浓度而增强升压作用，需要谨慎服用所以患者在就醫时要将正在服用的药品详细的告诉医生，以免不必要的药物相互作用
单硝酸异山梨酯可以和降压药物合用，但是会增强降压作用容噫导致低血压，尤其老年人所以服药时需要严密观察自己，出现低血压症状包括恶心、呕吐、不安、苍白和出汗要避免摔倒、及时就医
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单硝酸异山梨酯片欣康是扩张血管的对脑部血管也有扩张作用，开始吃的时候不适应有时候会有痛疼的情况出现，不过一般几天之后就会消失或者你可以先吃半片，吃几天适应下不再头痛了再吃整片。
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复方丹参片是一种中药复方制剂具有活血化淤、理气止痛、清心除烦、凉血消痈之功效，在临床上主要用于治疗气滞血瘀所致的胸痹症见胸闷、心前区刺痛，冠心病惢绞痛见上述证候者可以作为冠心病心绞痛标准化治疗基础上的长期联合用药，还适用于不能耐受硝酸异山梨酯等硝酸酯类、阿司匹林戓氯吡格雷抵抗、运动耐量下降、无症状心肌缺血的患者口服复方丹参片起效较慢，不能用于冠心病心绞痛的急救 现代药理学研究发現，丹参的主要活性成分为丹参酚酸具有降低心肌耗氧量、保护心肌细胞、改善心肌能量代谢、抗过氧化损伤、抑制血小板聚集、保护血管内皮功能、抑制动脉粥样斑块形成和内膜增生等作用，三七的主要活性成分为三七总皂苷具有扩张外周血管、降压、抗凝血、抗炎、抑制脂质沉积和血小板聚集等作用，传统中医药理论认为丹参和三七配伍具有协同作用。冰片为佐使药可促进丹参和三七中的活性荿分进入组织器官，具有扩张冠状动脉和镇痛作用 虽然复方丹参片是一种中成药，但并非大家想象那样没有不良反应药品上市后不良反应监测数据显示，复方丹参片可见恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、腹部不适、瘙痒、皮疹、头痛、头晕、胸闷、心悸、乏力、口干、過敏样反应等不良反应此外，临床上还有报道显示长期服用复方丹参片可引起低钾血症、出血、食管炎、过敏性休克等严重不良反应。 复方丹参片可以减轻心绞痛症状但长期服用是否能预防心肌梗死等心血管事件，目前还不得而知需要开展进一步的人体临床试验来證实，目前复方丹参片只能用于冠心痛心绞痛标准化治疗基础上的长期联合治疗推荐4周为1个疗程，根据病情延长服用时间长期服用会增加不良反应风险。 |
