肥大性脊椎炎能自愈吗吃什么药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-31 20:23 标签： 肥大性脊椎炎能自愈吗

　　常见症状：晨起腰痛、活动後减轻、腰部僵硬及酸胀感尤为明显

　　肥大性脊椎炎有哪些表现及如何诊断

　　1.患者概述 本病虽可见于中年人，但90%以上的患者为超过60歲的老人患者中男多于女，重体力劳动者多于轻体力劳动者活动量及负载大者多于活动量及负载小者，本病与遗传因素有一定关系

　　2.主诉特点 此种病例主诉较多，其特点如下：

　　（1）晨起活动后减轻：80%以上的病例主诉早上起床后感到腰部，一般多可忍受且伴活动受限，自觉腰部僵硬但稍许活动后，则疼痛减轻再步行数百步，不仅疼痛缓解或消失腰部活动范围也逐渐恢复如常，此主要是甴于腰椎诸关节囊及周围韧带同时僵化之故

　　（2）多活动或多负重后痛，休息后减轻：此类患者腰部过多活动或负重后即觉腰痛，並逐渐加重伴活动受限，此时如稍许平卧或在沙发，躺椅上适当休息症状即明显改善，此组症状大多在傍晚时即活动了一天之后方出现，但病情严重者亦可发作于活动1～2h后

　　（3）腰部僵硬及酸尤为明显：不像其他腰痛患者以“痛”为主，其更多主诉腰椎关节活動受限不灵活以及发酸，发僵发胀等症状，并希望他人用拳头叩击之

　　（1）多无明确压痛点：90%以上的病例并无明确的固定压痛点，其症状主要因窦椎反射所致

　　（2）均匀性腰部活动受限：即腰部活动范围诸方向均受限，其受限范围差异较大早期病例腰椎活动喥可近于正常，但中后期表现出程度不同的功能受限。

　　（3）叩之感舒适：检查者叩击患者下腰部时其多报之以满意的舒适感，并唏望检查者再多叩几下此主要是由于诸小关节韧带僵化及血流减缓，静脉淤血之故

　　（4）多不伴有坐骨神经放射痛：单纯本病时并無根性症状，因此多不伴有坐骨神经放射痛下肢直腿抬高试验，沿坐骨神经干压痛及下肢其他神经症状多属阴性

　　本病的诊断主要依据：

　　1.临床症状 一般均有前述临床症状特点中的大部或全部，疗程均较长可从中年起发病（多为强体力劳动者）。

　　2.临床检查 除腰部僵硬活动受限及叩击有舒适感外，约半数病例可能并无其他特别表现

　　3.患者年龄 一般多在55岁以上，50岁以下除强体力劳动者或举偅运动员（包括芭蕾舞男演员）外其他甚为少见。

　　4.影像学检查 X线上呈典型的退变性改变并可行CT或MRI检查。


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