周围性眩晕治疗多见于

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-27 08:02 标签： 周围性眩晕治疗
眩晕分为周围性眩晕与中枢性眩晕两种_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
眩晕分为周围性眩晕与中枢性眩晕两种
上传于|0|0|暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢专题推荐：
您的位置：
>> 中枢性眩晕
中枢性眩晕
核心提示：中枢性眩晕 伴随症状及体征：前庭周围性眩晕常伴发水平性或水平一旋转性眼球震颤，其程度与眩晕相一致；常伴有迷走神经激惹征如恶心、呕吐、面色苍白、出汗等。常伴有姿势不稳或倾倒；……
　　伴随症状及体征：前庭周围性眩晕常伴发水平性或水平一旋转性眼球震颤，其程度与眩晕相一致；常伴有迷走神经激惹征如恶心、呕吐、面色苍白、出汗等。常伴有姿势不稳或倾倒；可伴有耳鸣及听力减退；很少伴有神经系统的阳性体征（除听神经瘤外）。前庭中枢性眩晕如伴有眼球震颤，可为水平性、旋转性、垂直性或混合性的，眼震与眩晕程度可不一致，迷走神经激惹征较轻或阙如，也可伴有姿势不稳或倾倒，常伴有神经系统体征而较少伴发和听力减退。
　　中枢性眩晕的特征：前庭周围性眩晕常为发作性的，多呈旋转性或上下左右晃动，程度较剧，持续时间较短，从数秒钟、数分钟至数日，很少超过数周（内耳链霉素以及听神经瘤除外），这是因为大脑可发生代偿作用。典型的表现见于梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕。前庭中枢性眩晕可为急性发作性或慢性的持续性，也可表现为旋转性眩晕，但较常见是摇摆感、地动感、倾斜感、侧拉感眩晕，眩晕程度相对较轻，持续时间可长可短，视病因不同而异，长者可达数月以上，典型表现见于椎一基底动脉供血不足、。
　　前庭功能检查结果：前庭周围性眩晕多表现为&前庭反应协调&，即各项诱发的前庭症状均以一定程度出现，结果基本一致。中枢性眩晕检查结果多属&前庭反应分离&，即各项诱发症状的强度不同（某些症状可很重而某些症状阙如），各种检查结果不一致或相互矛盾。　【图文】周围性眩晕_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
周围性眩晕
上传于|0|0|文档简介
&&周围性眩晕
大小：561.00KB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
周围性眩晕重点.ppt 49页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
下载提示
1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利
需要金币：350 &&
你可能关注的文档：
··········
··········
周围性眩晕的鉴别梅河口市新华医院眩晕的概念眩晕是一种运动幻觉或空间位象体会错误，病人主观感觉自身或外物旋转、摆动、升降及倾斜。眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。眩晕系自觉自身或外物有旋转或摇动的感觉，主要由迷路前庭神经、脑干及小脑病变引起，也可能是神经官能症的一种表现。正确引导和问询症状几乎所有眩晕都不是很紧急的情况，应花时间充分问询1、头部运动是否可加重头晕（眩晕）：良性位置于性眩晕特征性表现为头部活动时加重；直立性低血压在从坐位或卧位站起时出现头晕；颈A窦性晕厥的病人穿硬领衣物，活动颈部可加重头晕，甚至出现意识障碍；2、如有眩晕，是否为旋转性的？病人是否有共济失调，并有恶心、呕吐、多汗、心动过速？眩晕的方向？3、耳蜗和前庭症状是否同时出现？（提示周围性病变同时侵犯内耳和听神经）4、近期是否有颅脑外伤？5、是否有其他的神经系统症状，如视觉改变，麻痹、感觉改变、意识改变和头痛？（这些症状提示更加广泛的神经功能异常，头昏、眩晕、听力改变只是部份的症状）6、是否有手脚麻木，视觉损害，DM或贫血病史？（感觉缺失在老年和慢性衰弱病人可导致环境定向障碍，可被描述成头晕）7、是否有心脏症状？（如心动过速、心悸、心绞痛，提示心脏疾患）8、是否有精神症状？（如思维障碍、妄想、幻觉、奇异行为可抑郁，提示有精神性头晕）是否有焦虑症状，提示过度换气是可能的病因；9、短暂性脑缺血发作可致头晕。询问应包括其他VBI的伴发症状及危险因素；10、是否有家族性的头晕和听觉丧失病史？常见的诊断治疗误区一、TCD被滥用和误用在神经内科被滥用和误用的检查方法之最就是多普勒超声。而TCD在中国所犯最严重的错误也是根据血流速度的改变作出“脑供血不足”的诊断TCD被滥用和误用??从基层医院转来，到门诊就诊的头晕/眩晕病人中，有相当一部分做过TCD??病人常常已经被头晕/眩晕折磨很久了，就诊时坐下的第一句话：“大夫我头晕”，第二句话：“我有脑供血不足”??然后就拿出TCD诊断报告，上面往往赫然写着“椎基底动脉供血不足”。血流速度减慢提示脑供血不足为什么不对？ ??至少模糊了三个概念：?动脉内血流速度?动脉内血流量?脑血流量一般检查中血流速度≠通过血管的血流量≠脑血流量TCD能进行的检查项目??脑动脉狭窄??侧枝代偿??动态脑血流监测??微栓子监测??脑动脉自动调节功能??增强溶栓TCD的临床应用或临床意义??无缺血症状高危病人脑动脉狭窄的筛查??缺血性卒中/TIA的病因诊断和发病机制诊断??危重病人监护颅脑外伤、SAH、颅内压增高、脑死亡??术中或CAS监测??急性溶栓病人的脑血流监测??增强溶栓效果误区二、颈椎病=单纯眩晕？？？从外地转来，到门诊就诊的头晕/眩晕病人中，有相当一部分拍过颈椎-X片，尤其是老年人。颈椎-X片报告上常出现的诊断有：颈椎曲度变直、椎间隙变窄、骨质增生等。颈椎检查对诊断VBI有价值吗???研究组：32例临床诊断继发于颈椎骨质增生的VBI??对照组：32例同年龄同性别无症状患者??平均年龄：77岁??结果：椎间隙狭窄和骨质增生的程度无差别??结论：没有理由将颈椎-X片检查作为常规检查颈性眩晕—极少见颈性眩晕(椎动脉压迫综合征)：大多由于颈椎肥大性骨质增生引起，造成脑基底动脉供血不足。眩晕发作常与头颈转动有关。固定患者头部，使其身体左、右转动，可立即诱发眩晕，常伴有复视、火花或暂时性视野短缺。如进行X射线检查，则显示颈椎有骨质增生。颈椎骨质增生与头晕/眩晕关系不明确，起码不是后循环缺血的病因误区三、腔梗=头晕/眩晕？看头晕/眩晕病人时还经常会遇到另一个现象，病人就诊时的第一句话是“大夫我头晕”，第二句话可能就是“我有脑梗”或“我有腔梗”。然后就会迫不及待地拿出头颅CT片要给医生看。误区三、腔梗=头晕/眩晕？一个老年人，如果有高血压、高血脂、糖尿病或吸烟等危险因素中的某一项或某几项，头颅CT或者MRI上有几个小的梗死灶或缺血灶并不奇怪但这些小的梗死灶或缺血灶会引起脑供血不足吗？与病人的头晕/眩晕症状有关吗？腔梗的临床表现纯运动性卒中：表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪，而无感觉障碍、视野缺失、失语等。纯感觉性卒中：半身麻木，受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。共济失调性轻偏瘫：病变对侧纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调，可有构音不全和眼震。感觉运动性卒中：偏身感觉障碍，轻偏瘫。构音不全手笨拙综合征：构音不全，吞咽困难，手笨拙没有一条写着单纯头晕或眩晕中枢性眩晕的一般特征：（1）眩晕可为旋转性或非旋转性，持续时间较长（数天、数周或数月），程度不定，一般较轻，有时可进行性加重，与头和身体的位置变动无关。（2）可无耳部症状，前庭其他症状也不一定齐全。植物神
正在加载中，请稍后...

我要回帖

更多关于 周围性眩晕治疗 的文章

 

随机推荐