鼻空里有节状质硬的鼻孔乳头状肿瘤是什么性质东西

涎腺常见肿瘤的鉴别诊断
中老年奻性多见生长缓慢,质软、靭、可活动 常由多形性腺瘤恶变而来质靭,活动差表面溃疡、粘连 老年男性多见,双侧或多个活动肿块质软,有波动感 中年女性多见生长缓慢,质软面瘫,皮肤粘连 中老年男性生长慢,质硬 中老年多见单发或多发局灶性病变,常來源于鼻咽部肿瘤 儿童、成人均可发生一般由慢性涎腺炎发展而来,病变区红肿
T1WI低信号T2WI高信号,合并出血、坏死、囊变时信号不均勻 T1WI低信号T2WI高信号,信号常不均匀边界不清 囊性部分T1WI低信号或高信号,T2WI高信号 T1WI中等信号T2WI不均匀低信号,颈部淋巴结转移 T1WI中等信号T2WI混杂高信号,脑神经及血管周围间隙受侵 T1WI低信号T2WI高信号,坏死、液化区T1WI上可呈高信号

1腮腺多形性腺瘤MRI表现


(B)轴位T1WI增强扫描

左侧腮腺深叶近咽旁间隙处可见两个椭圆形结节(→)呈长T2信号改变,边界清晰左侧咽后壁弧形受压,增强扫描不同程度强化其内囊变区未见强化

2腮腺恶性混合瘤MRI表现


(B)轴位压脂序列T1WI增强扫描

右侧腮腺深叶内可见分叶状囊实性肿块(→),肿块边界不清、模糊T2WI呈高低混杂信号改變。增强扫描病灶明显不均匀强化

3乳头状囊腺瘤(腮腺淋巴瘤)MRI表现

(C)轴位压脂序列T1WI增强扫描

左侧腮腺内椭圆形囊性肿块影(→)呈長T1、长T2信号,边界清晰增强扫描囊壁及实性部分轻微强化

4黏液表皮样癌MRI表现

右侧腮腺内侧T2WI可见不规则低信号肿块影(→),信号不均、模糊与邻近高信号腮腺缘分界不清

5腺样囊性癌MRI表现

T1WI增强扫描可见右侧腮腺深叶不规则软组织肿块影明显强化(→),与邻近腮腺分界不清肿瘤沿面神经走行方向蔓延,提示沿神经鞘走行播散
冠状位T2WI可见左侧颈部多发肿大淋巴结(→)部分融合成团。同时左侧腮腺内亦可见较大结节影,与颈部肿大淋巴结信号—致提示转移瘤
轴位T1WI增强扫描可见左侧腮腺内椭圆形厚壁空洞性病变(→),囊壁明显强化厚薄不均,囊内坏死区未见强化

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