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北大口腔医院拔智齿瘦脸？没那么简单！ | 科学人 | 果壳网 科技有意思
拔智齿瘦脸？没那么简单！
杨幂拔了智齿瘦脸吗？
本文作者:全春天
流言： 拔掉两边的智齿，就可以让脸部瘦下来，杨幂、张柏芝就是这样缩小脸型的。
真相： 明星们是否真因拔智齿而瘦脸，我们是无法实地去探究了。但是，从解剖和生理的角度来看，拔智齿不能直接起到“瘦脸”的作用。其原因简单说来就是，脸的宽、窄、大、小与智齿没有关系。
脸颊宽不宽，与智齿无关
人脸，其实就是一张“皮囊”，覆盖在面部的骨骼和肌肉上。颧骨、上颌骨和下颌骨，就像帐篷的支架一样，把脸皮撑起来，决定了脸的大致形状。而脸部的肌肉和牙齿只是对于脸型有一定的细节修饰作用。
脸皮上部的支撑主要靠颧骨和上颌骨，最宽部位在颧骨。而上颌智齿位于上颌骨内，即使稍有向外倾斜，也还位于颧骨内侧，显而易见，它们对脸的支撑作用可以忽略不计。
颅面骨正面观中的颧骨、上颌骨和下颌骨[1]，颧骨和下颌角决定了脸颊的宽度。
而影响人脸下部宽度的结构主要是下颌角和咬肌。咬肌是附着于上颌骨颧突、颧骨弓和下颌角上的肌肉。如果一个人的下颌角肥大，且咬肌发达，就会显得脸很宽。在整形外科，通过下颌角截骨手术和下颌骨磨削手术可以实现改变脸宽和脸型的效果，详细内容可以参考
咬肌的附着[1]。
下颌骨正面观和45度观[1]，智齿的位置比下颌角靠内。
下颌牙齿对脸型的影响主要是支撑嘴唇（前牙）和脸颊（后牙），维持脸部高度。如果缺失了大部分的牙齿，像八十多岁无牙老奶奶那样，脸部会呈塌陷状态，但基本不会改变脸的宽窄。如果只是拔除一两颗智齿，连对支撑作用的影响都是微小的，几乎不会对脸部形状有任何改变。
智齿，拔了也不瘦脸
既然脸的宽度和形状与智齿无关，那拔除智齿自然是不能瘦脸的。不过，不少人认为：“拔智齿瘦脸是因为智齿长歪了，顶在颊侧，造成下颌角肥大。”这样的说法实属想当然。
长歪的智齿，医学上称为阻生智齿。大多数阻生智齿要么完全埋伏在颌骨里，要靠X线片才能发现；要么“小荷才露尖尖角”，只冒出一点小牙尖。拔除这类智齿，周围的软、硬组织基本没啥变化，对瘦脸不会有丝毫作用。
各种下颌阻生智齿示意图[3]。
另外，医学上并没有发现长歪的智齿能够使下颌角肥大的，除非是发生囊肿，使颌骨膨大起来，但这时的首要问题就不是瘦脸了，而是要治病救人。
如果是智齿严重颊侧（外侧）倾斜并顶住颊侧黏膜的情况，在咀嚼摩擦下，黏膜很容易破损、疼痛，恐怕还没等到它“支撑”起黏膜，使你的脸变宽，你就不得不跑去拔掉了。
拔智齿瘦脸，可能只是错觉
“拔智齿瘦脸”的说法长盛不衰，一方面表达了大家的美好愿望，另一方面可能只是错觉。拔除智齿后三五天内，脸部一般会肿胀，此时是“肿脸”，而不是“瘦脸”；但等脸部肿胀消退，恢复原形，大有“士别三日当刮目相待”之感，这种变化可能会给人“瘦脸”的错觉。
另外，拔牙后的一两周内，在饮食方面是有些妨碍的，尤其是头一周内医生一般建议要“喝粥”。一段时间不能暴饮暴食，加上由于疼痛不适，影响休息，“为伊消得人憔悴”，瘦了也是理所当然。因此，当有些“大脸”妹纸信誓旦旦地说“拔智齿瘦脸”确有奇效时，我们也不必感到太惊讶。只是，这“瘦脸”与拔智齿仅仅间接相关，而非直接因果。
结论：谣言粉碎。 “拔智齿瘦脸”只不过是个美丽的传说。 为瘦脸而拔智齿是缘木求鱼，坚决不提倡。 实在想瘦脸的同学，建议咨询正规专业的整形美容医生。
参考资料：
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全部评论(276)
电影视觉导演，艺术电影制作者
偶一紧张就咬牙，会不会脸越来越大( ⊙ o ⊙ )
摸摸脸都可以发现。。。两边不是智齿决定轮廓的~
口腔医学硕士
的回应：偶一紧张就咬牙，会不会脸越来越大( ⊙ o ⊙ )这是“紧咬牙”，是比夜磨牙要严重一点的症状。如果是长此以往，有可能对牙齿磨耗比常人快一些，也可能对颞下颌关节有些损伤。不过对脸型没啥影响啦~
口腔医学硕士
的回应：?什么情况呢？
长智齿，好痛 ⊙﹏⊙b汗
emmm我可以放心拔智齿了
的回应：这是“紧咬牙”，是比夜磨牙要严重一点的症状。如果是长此以往，有可能对牙齿磨耗比常人快一些，也可能对颞下颌关节有些损伤。不过对脸型没啥影响啦~偶力道很轻应该没这么惨吧，就比如轻微皱眉，习惯性轻咬牙o(╯□╰)o
食品科学硕士
下颌骨大，唉
哎 只能去磨骨了...
亚洲人脸型本来就很圆润的削个什么下巴啊!不过现在大多数国内女星都整容过,就像韩国女星都整容一样,只是咱整的亲爹亲妈还能认出来而已但如果是对Costen Syndrome来说拔掉智齿应该会好过点吧,我就有这综合征
电影视觉导演，艺术电影制作者
口腔医学硕士
的回应：偶力道很轻应该没这么惨吧，就比如轻微皱眉，习惯性轻咬牙o(╯□╰)o那就更不用担心咯~我说的“如果”，当然是针对真有此种情况的。像那些有意识地咬一下牙，鼓一下劲，是不算“紧咬牙”的啦！
口腔医学硕士
的回应：长智齿，好痛 ⊙﹏⊙b汗有症状者，需要拔除的几率很大呀！
只能磨骨吧，反正明星这么说都是骗人的
口腔医学硕士
的回应：当大脸妹妹怀抱着“瘦脸”的美好愿望去拔智齿，拔牙正在进行时，给你这么一吓，好残忍哪！不过确实你的画画真是神速啊，膜拜膜拜！
科普爱好者，科学松鼠会成员
口腔医学硕士
的回应：亚洲人脸型本来就很圆润的削个什么下巴啊!不过现在大多数国内女星都整容过,就像韩国女星都整容一样,只是咱整的亲爹亲妈还能认出来而已但如果是对Costen Syndrome来说拔掉智齿应该会好过点吧,我就有这综合征如果明确智齿是其原因之一，拔除肯定是有好处的。现在很少说“Costen Syndrome”，在口腔科一般说“颞下颌关节紊乱病”。
口腔医学硕士
的回应：哎 只能去磨骨了...我看你挺好看的！美丽与风险并存。
果壳网主编，科学松鼠会成员
的回应：?你的图是越来越简单了。。。
口腔医学硕士
的回应：下颌骨大，唉好事，再来个咬肌发达的话，吃东西更有劲！
口腔医学硕士
的回应：只能磨骨吧，反正明星这么说都是骗人的据称明星就是受到“整容”指责才说拔智齿瘦脸的，也不要为难美女啦，反正好看就是我们的眼福。
可是我身边有两个人，智齿长出来之后，脸变大了啊。。
口腔医学硕士
的回应：我对漫画很无知呀，看来是入不了流的。
电影视觉导演，艺术电影制作者
的回应：你的图是越来越简单了。。。 为了前排插入 不简单不行。不过也有上色的 在个人日志里有所更新
电力电子博士生，文史爱好者
文章提供的杨幂照片应是拍摄角度的关系吧。
咬合肌发达的国字脸人飘过。。。
明星大都是整容了然后说什么拔掉智齿嘛……这都能信么如果觉得下颔不好看，还不如去磨骨比较快捷
口腔医学硕士
的回应：可是我身边有两个人，智齿长出来之后，脸变大了啊。。如果这时候他们脸上长了个痘，你也可以说，痘痘长出来了，脸变大了——其实这是不存在直接因果关系的。影响人脸的胖瘦的因素太多了，除了解剖生理因素，还有饮食作息、精神心理等等，不能简单归因于某一方面。而智齿是基本上和脸型没有瓜葛的。文中已解释很清楚，不明白的话可以研究一下图片。
口腔医学硕士
的回应：文章提供的杨幂照片应是拍摄角度的关系吧。太对了。摄影师的神作。其实化妆、发型、姿势等都可以影响我们对脸型的判断。拍照片肯定都是摆Pose的啦。
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第三方登录：做了下颌角和颧骨手术，我也有小V脸了。。。
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幻龙九封尽
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女人都是爱美的，没有人愿意被别人看做是“男人婆”，然而，就因为我的宽下巴和高颧骨，让我的脸看起来像个小方脸，加上我的小短发，看起来就更“MEN”了，为此我苦扰了很久，一直想去韩国做整容手术，但是听说脸骨手术是大手术，加上时间的关系，所以一直都没有能如愿以偿。
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好大的决心！
很好看，在那里做的
看不到刀痕，韩国技术不错
好漂亮效果真不错，可以告诉我去在哪里做的吗？
效果很好这上在哪家医院做的
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