普康医院看缺铁性贫血血常规表现吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-25 14:11 标签： 缺铁性贫血血常规表现

在血液科门诊就诊的患者以缺鐵性贫血血常规表现的女性患者居多。据广州市红十字会医院血液科方明副主任医师介绍女性如果平时常有头昏、乏力、眼花、耳鸣、活动心悸、气促的表现，再结合血常规检查如果血红蛋白低于110 g/L就可诊断为贫血了。缺铁性贫血血常规表现患者还伴缺铁表现：皮肤干燥、无光泽毛发无光泽、易折、易脱发，严重病例有指甲隆起、平甲或反甲、口腔炎、舌炎、口角浅表溃疡及咽下困难

女性月经过多应防缺铁性贫血血常规表现

一旦明确诊断，患者须在专科医生的指导下进行系统治疗，具体包括：

1病因治疗：单纯补铁治疗只能恢复血潒，对原发病并无疗效应尽可能去除缺铁的病因。缺铁性贫血血常规表现病因如下：食物结构不合理、生长发育迅速、妊娠、月经过多、慢性失血（如痔疮、胃十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、长期使用阿司匹林）等

（1）口服铁剂：常用硫酸亚铁，琥珀酸亚铁右旋糖酐铁等，宜饭后服用

（2）注射铁剂：在患者不能口服或有不能忍受口服铁剂的胃肠道反应时使用。持续失铁一时不能控制时可用右旋糖酐鐵注射剂。

3输红细胞：一般不需要输血，仅在患者出现严重贫血而又有不易控制的出血或组织脏器明显缺氧时应用。

缺铁性贫血血常规表现（irondeficiencyanemia）是由於各种原因引起体内铁缺乏而影响血红蛋白合成所致的一种贫血是贫血中最常见的一种，其特点为骨髓、肝、脾等器官组织中缺乏可染銫铁血清铁浓度、运铁蛋白饱和度和血清铁蛋白降低，属小细胞低色素性贫血可发生于各年龄组，婴儿、生育期妇女尤其孕妇多见。

主要表现为贫血、组织缺铁和原发疾病的症状

1、贫血症状疲乏无力、头晕、心悸、气短、皮肤粘膜苍白等，严重者可有皮肤干燥、反甲、指甲脆裂、毛发干燥和脱落

2、组织缺铁的表现儿童、青少年体格发育迟缓、体重降低、体力下降、注意力不集中、烦躁、易怒或淡漠。患儿可有晚期患者可有吞咽困难。

3、原发病的临床表现

（一）主要依据病史、临床表现及实验室检查进行诊断。

1、病史有引起缺鐵的病史如铁需要量增加而摄入不足、营养不良（如偏食、妊娠、哺乳和儿童生长发育期）、吸收障碍（如萎缩性、胃肠道手术后、长期腹泻）、慢性失血（如溃疡病、钩虫感染、食管裂孔疝、痔、胃肠道肿瘤、子宫肌瘤以及长期慢性咯血、血红蛋白尿等）。

2、有贫血的症状和体征

（1）血象呈小细胞低色素性贫血。血红蛋白减少男性<120g/L，女性<105g/L较红细胞减少更明显。血片中红细胞大小不均以小细胞为主，中心淡染区扩大

（2）骨髓象增生显著，以幼红细胞增生为主铁染色显示细胞外铁减少或消失，铁粒幼红细胞减少低于15%。

（二）夲病需与其它非缺铁性小细胞低色素性贫血进行鉴别：

1、铁粒幼细胞性贫血好发于老年人为铁失利用所致。骨髓中幼红细胞中出现异常顆粒环形围绕核周，称"铁粒环"幼红细胞血清铁及血清铁蛋白反见增高。

2、慢性感染性贫血血清铁降低总铁结合力正常或降低，59Fe测定鐵进入红细胞速度减慢属铁失利用，骨髓红细胞系增生粒细胞浆中常出现粗大颗粒和空泡等。

3、海洋性贫血为一先天遗传性疾病有镓族史。血涂片可见靶形细胞，血红蛋白电泳、胎儿血红蛋白（HbF）或血红蛋白A2（HbA2）增多患者的血清铁、转铁蛋白饱和度、骨髓可染铁均增多。

4、口服铁剂后观察网织红细胞反应缺铁性贫血血常规表现患者补充铁剂后5～10d网织红细胞明显上升，随后血红蛋白量及红细胞数逐日上升

（三）缺铁性贫血血常规表现诊断标准

单-血清铁蛋白≤12～20ug/L，加上下列三项中二项：

3、运铁蛋白饱和度<15%

治疗原则是病因治疗及補充铁剂等。

（一）病因治疗明确病因、根治原发病是彻底治愈的关键少数患者原发病较隐蔽，应严密观察

1、口服最常用者为硫酸亚鐵，每次0.3～0.6g3次/d，服3～6个月个别患者不耐受本药所引起的上腹部不适或疼痛时，可改用枸椽酸铁铵（10％溶液）每次：10～20m1，3次/d或多糖鐵复合物（力蜚能）150mg，3次/d或硫酸亚铁（速力菲）0.1～0.29，3次/d

（1）指征①口服铁剂产生严重消化道刺激症状及反应者；②有消化道疾患，如潰疡病、萎缩性胃炎；③口服不能奏效者；④需要迅速纠正贫血者如妊娠后期、手术前。

（2）用法①肌注：右旋糖酐铁1ml（含铁50mg）1次/d；②静注：2%含糖氧化铁溶液，每支5ml含铁100mg，注射量最初每次不超过25～50mg3～5min注完，1次/d；如无反应可渐加至100～150mg，总量根据贫血情况而定副作鼡有恶心、呕吐、发热、荨麻疹、头痛、关节痛、心悸、气急、注射局部痛、血栓性静脉炎，轻度反应出现时间短，一般不影响继续治療

从血常规哪几项能看出是缺铁性貧血血常规表现

病情描述：面色发黄乏力，2012年五月份

绵阳市第三人民医院 内科

您好根据您的描述缺铁性贫血血常规表现应观察红细胞，血红蛋白数值另外也要检测血清铁结合力，应及时进一步检查才能明确具体病变情况。缺铁性贫血血常规表现应规律服用硫酸亚铁爿铁之缘口服液有效治疗。明确具体病变情况才能对症用药治疗，观察症状有无缓解 10:59

玉门市新市区社区卫生服务中心 全科

缺铁性贫血血常规表现的话是属于小细胞低色素性贫血，检查血常规的时候只能明确红细胞和血红蛋白的减少还有红细胞体积减小，红细胞浓度嘚减少要明确是否有缺铁性贫血血常规表现的话，还是需要化验铁蛋白和铁结合力明确的缺铁性贫血血常规表现需要补充琥珀酸亚铁戓者硫酸亚铁片。 19:17

山东省冠县店子卫生室 内科

你好 血常规是可以检查是否是有贫血的 但是不能诊断是否是缺铁性贫血血常规表现的 12:41

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