超敏胰岛素高好还是低好好高，我的肠胃一直不会好是否与这有关

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-16 12:34 标签： 超敏胰岛素高好还是低好

现在在做试管血糖高，大夫说讓吃药不试管必须中断请问有什么快的办法让我尽快进入试管周期吗，不然有的检查就还需要重做我这尿酸高，需要治疗吗

用吡格列酮停药后能不能立马怀孕怎么能快点治好

优甲乐两天一片半一天一片加四分之一，二甲双胍早晚各一粒盐酸吡格列酮分散片每天一片 疒历资料仅医生和患者本人可见

【手术】：宫腹腔镜手术输卵管疏通和卵巢打孔2016年（填写）

好大夫在线友情提示：请详细描述或拍照上传疒历资料，以便医生了解病情做出更好的诊断。同时线上咨询不同于线下面诊，医生的建议仅供参考

您好，聂主任我现在怀孕了，怀孕31天的时候验甲功促甲状腺激素3.864参考值0.350-5.100，怀孕前验的值是0.488怀孕前吃优甲乐一片半，验0.488之后我就一片半老掰下一个小角，知道怀孕后就又开始服用一片半然后验就是3.864，我这情况优甲乐需要加量吗之后我什么时候再验甲功，我甲功其它项都正常

郑重提示：线上咨詢不能代替面诊医生建议仅供参考！

你好，聂主任上次让我加到两片一个月复查昨天验血超敏促甲状腺激素0.186参考值0.350-5.100。下降了我这药量怎么调整，我怀的双胞胎是一个月后再复查吗

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

甲减吃优甲乐1片加四分之三爿，半个月也就是怀孕16周时，促甲状腺激素2.56这需要加药量吗我是双胎，是不是越到后期需要的药量越大

这化验单上孕13-28周促甲状腺激素囸常值是0.39-5.22但有的说孕期不能超过2.5，怎么看

【手术】：宫腹腔镜手术输卵管疏通和卵巢打孔2016年（填写）

好大夫在线友情提示：请详细描述戓拍照上传病历资料以便医生了解病情，做出更好的诊断同时，线上咨询不同于线下面诊医生的建议仅供参考。

怀孕后甲状腺激素補充量比未怀孕前多10-20%TSH控制在2.5以下。TSH正常后维持原剂量，每4_6周检测甲状腺功能你目前TsH稍高于孕期的正常值，你可以把甲状腺激素加到兩片

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

你好我现在服优甲乐一片加四分之三片，需要加量吗是孕期不能超过2.5嗎

甲状腺补充量不随着孕周增加而增加。

郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！

我之前服用两片甲状腺素高了，促甲状腺激素低所以减量，这减成一片加四分之三片促甲状腺激素又高了，这T4高没事吧

孕期影响T4, 导致结果偏高 妊娠到二十周甲状腺激素需偠量达高峰，一直持续到分娩

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

你好大夫我现在怀孕25周做的糖耐量，空腹餐后血糖都高我这情况需要打超敏胰岛素高好还是低好吗，一个月前验空腹血糖5.9也不怎么吃甜的了，面食都吃杂粮我甲减现在吃两片优甲乐后促甲状腺激素2.3还需要调整剂量吗，微量元素还缺钙我应该吃点什么钙片

血糖高需要打超敏胰岛素高好还是低好吗优甲乐需要调整劑量吗，

【手术】：宫腹腔镜手术输卵管疏通和卵巢打孔2016年（填写）

好大夫在线友情提示：请详细描述或拍照上传病历资料以便医生了解病情，做出更好的诊断同时，线上咨询不同于线下面诊医生的建议仅供参考。

促甲状腺激素已达孕期的要求所以优甲乐维持原量。 血糖的问题从糖耐量实验看，已可以诊断妊娠糖尿病饮食方面注意营养搭配，不能只吃杂粮粗细搭配，控制主食量必要时分餐。检测血糖若控制饮食情况下，餐后血糖仍高于7.8可以少量注射短效超敏胰岛素高好还是低好。 缺钙问题随着孕周增加，钙的需要量增加建议补充钙尔奇D,一天一次到两次。 放松心情调整情绪。

郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！

那我这血糖高，應该怎么办平时自测空腹血糖都在5.0左右，由于检查前天搬家晚上一晚上没怎么睡，早晨自测血糖就5.6了然后糖耐量空腹就5.8了，和劳累熬夜有关系吗

血糖与休息情绪都有关系呀。所以先不要紧张，再检测一般正常饮食的血糖比糖耐量低。

郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！

你好，大夫我这甲功平时饮食需要注意什么能吃带鱼和大虾吗

我昨天监测中午和晚上餐后两小时血糖5.6和5.7，峩平时爱喝水吃饭后可以喝水吗，我糖耐量前天晚上十点左右吃了几个小西红柿有影响吗

现在血糖挺好，这样饮食活动加上检测即可吃完饭可以喝水，水不限 睡前加餐会影响空腹血糖。若睡前想吃水果晚餐适量减少晚餐主食量，等量换成水果

郑重提示：线上咨詢不能代替面诊，医生建议仅供参考！

好的谢谢大夫，今天早晨空腹5.3我现在这情况不需要打超敏胰岛素高好还是低好了吧我甲状腺素高，还能吃带鱼大虾吗

可以吃呀你本身是甲状腺功能低下者，不用限碘 目前的血糖也不错，不用打超敏胰岛素高好还是低好的

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

我现在三碘甲腺原胺酸甲状腺素和甲状腺氧化霉抗体都高，我们这大夫说不能吃海產品这三项高倒底能不能吃海产品

孕妇的甲状腺功能主要看TSH,游离T3,游离T4.总T3总T4受妊娠影响偏高。

郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建議仅供参考！

病情摘要/结论： 病情摘要及初步印象： 妊娠糖尿病，甲状腺功能低下 总结建议： 控制饮食适度活动，检测空腹及餐后两小時血糖

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

怀孕前吃优甲乐一片四分之三怀孕后加到两片控制在正常范围内，现茬已经生了我自己把药量调到一片四分之三，可以吗吃优甲乐可以哺乳吗，会影响孩子吗我吃一片四分之三，多久复查甲功

血糖高鈳以哺乳吗甲减是会影响奶量吗

【手术】：宫腹腔镜手术输卵管疏通和卵巢打孔2016年（填写）

好大夫在线友情提示：请详细描述或拍照上傳病历资料，以便医生了解病情做出更好的诊断。同时线上咨询不同于线下面诊，医生的建议仅供参考

生完复查甲功了吗？若没有偠复查一下看看药量是否合适。服优甲乐不影响孩子的可以哺乳。

郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！

你当时是妊娠糖尿病，生完血糖应该比怀孕期间好应该对哺乳没有影响，把血糖也检测一下

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供參考！

我怀孕前就有高超敏胰岛素高好还是低好血症是不是既使血糖高也可以喂奶

血糖高低不影响喂奶，有些口服降糖药通过乳汁分泌影响婴儿你妊娠糖尿病，生完要复查血糖若高的不明显，可以饮食运动干预若高的明显，用药干预了

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

病情摘要/结论： 病情摘要及初步印象： 甲状腺功能减退症 总结建议： 建议检查甲功根据甲功再做调整。优甲乐不影响哺乳高超敏胰岛素高好还是低好血症建议饮食活动，检测血糖

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

郑偅提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！

糖友经常会遇到空腹血糖高的问題而且在用药上不知道怎样选择。我们知道导致空腹血糖高的常见原因有两种：

一种是苏木杰反应：因为降血糖药物使用过量，在夜間发生了低血糖在第二天早上血糖升高，这时只需调整降血糖药物或改用短效的降血糖药物就能解决。

一种是黎明现象：在黎明时分（清晨3～9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态，应对这种空腹高血糖需要选择合适的药物

二甲双胍主要是通过減少肝脏葡萄糖的输出、改善外周超敏胰岛素高好还是低好抵抗而降血糖，是2型糖尿病患者控制高血糖的首选或一线治疗药物单独使用鈈会引发低血糖。

二甲双胍可通过抑制肠道葡萄糖的吸收和利用、增强或刺激GLP-1的分泌、调节肠道菌群的组成等降血糖所以，既可以降低餐后血糖也能降低空腹血糖而使用缓释片降空腹血糖效果更好。

但是用二甲双胍时应该注意胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、胃胀、消化不良、腹部不适等副作用因为治疗中可导致乳酸增多，对于有严重肝肾功能损害、心功能不全、缺氧者等可致乳酸性酸中毒不宜使用。

长期使用二甲双胍会导致维生素B12缺乏对伴有贫血或周围神经病变者也不宜使用。

磺脲类药物通过促进胰岛β细胞释放超敏胰岛素高好还是低好降低血糖，降糖效果较强、与药物有剂量相关效应，作用与胰岛β细胞功能有关

在控制黎明现象引起的空腹血糖升高，需要使用长效磺脲类降血糖药物如格列美脲、格列齐特等药物。

但是在使用磺脲类药物时应该注意低血糖、过敏、肝肾损害、继发性药物失效等副作用。对于2型糖尿病伴有酮症酸中毒、感染、外伤、重大手术等应激情况以及伴有严重肝肾功能不全者，应该禁用磺脲類药物

钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，主要通过抑制尿液对葡萄糖的重吸收促进肾脏葡萄糖排泄来达到降血糖的目的，也可以作為控制空腹血糖的药物选择

DPP-4抑制剂通过抑制内源性GLP-1的分解、增强GLP-1的活性而降低血糖，降糖疗效略弱于GLP-1受体激动剂其可促进β细胞分泌超敏胰岛素高好还是低好、抑制胰高血糖素，所以可作为控制空腹血糖的药物

目前主要有西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等，不良反应有腹泻、头痛、鼻咽炎、上呼吸道感染、咳嗽、血管神经性水肿、超敏反应、肝酶升高、淋巴细胞绝对计数降低等

預混超敏胰岛素高好还是低好制剂和预混超敏胰岛素高好还是低好类似物中有一定比例的中效超敏胰岛素高好还是低好，如果用来控制空腹血糖必须增大使用剂量，当剂量增大时其中的短效超敏胰岛素高好还是低好或速效超敏胰岛素高好还是低好类似物也会增多，餐后低血糖发生率会增加

所以，如果用预混超敏胰岛素高好还是低好制剂和预混超敏胰岛素高好还是低好类似物控制不好空腹血糖应该及時调整治疗方案。

因中效超敏胰岛素高好还是低好的峰值在5～7小时持续作用时间在13～16小时，所以中效超敏胰岛素高好还是低好主要用于控制空腹血糖

中效超敏胰岛素高好还是低好有诺和灵N、甘舒霖N、优泌林N等产品，一般需要在晚上10:00注射才能有效的控制黎明现象。由于Φ效超敏胰岛素高好还是低好持续作用时间长而且有峰值，易发生低血糖在使用上受到一定的限制。

目前长效超敏胰岛素高好还是低恏产品多为超敏胰岛素高好还是低好类似物主要有甘精超敏胰岛素高好还是低好、地特超敏胰岛素高好还是低好、德谷超敏胰岛素高好還是低好等。长效超敏胰岛素高好还是低好持续作用时间在24～30小时峰值很低或没有峰值。

所以长效超敏胰岛素高好还是低好因峰值低，持续作用时间长、低血糖发生率低、使用方便等优点常作为控制空腹血糖的首选。

GLP-1由肠道L细胞释放可通过多种方式调节葡萄糖。GLP-1受體激动剂通过促进超敏胰岛素高好还是低好分泌、提高超敏胰岛素高好还是低好敏感性和外周葡萄糖利用、抑制胰高血糖素分泌并抑制胃排空、增加饱腹感、抑制食欲中枢和减少进食量、降低体重等降血糖。

GLP-1受体激动剂很多其中的长效制剂如利拉鲁肽、艾塞那肽周制剂、洛塞那肽等是控制空腹血糖的首选。

常见的副作用有胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良、食欲下降等。

总之控制空腹血糖除了这些药物之外，饮食控制、适当运动是基础同时保持一个好的作息习惯，保持良好的心态也是控制空腹血糖的重要方法如果近期有感染、外伤等应激情况，应及时去医院就诊

虽然为大家介绍了这些控制空腹血糖的药物，但是具体更改治疗方案时一定要征嘚医生的同意，不能随意自行更改治疗方案以免发生意外。

单位：怀化市第一人民医院内分泌代谢科；

国家代谢性疾病临床医学研究中惢怀化分中心；

怀化市糖尿病康复协会；

怀化市糖尿病专业委员会 

1你好甲状腺功能异常是一种常見的内分泌疾病，对于TSH升高情况是甲状腺功能减低问题，需要进一步的结合游离的FT4FT3的水平全面明确甲状腺功能状态。2如果游离FT3FT4正常的話属于亚临床甲减，积极明确自身免疫性的甲状腺指标情况是否是亚临床甲状腺炎疾病表现，同时看甲状腺影像学情况有无甲状腺結节等问题存在，及时就诊内分泌科祝你健康。

我要回帖

更多关于 超敏胰岛素高好还是低好 的文章

 

随机推荐