灭活脊灰灭活疫苗 说明书疫苗20151223国药准字号

关于打了自费的进口脊灰灭活疫苗_疫苗吧_百度贴吧
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关于打了自费的进口脊灰灭活疫苗收藏
这次曝光的有:脊灰灭活疫苗和b型流感嗜血杆菌结合疫苗我是一名来自东莞的妈妈,我有两个孩子,大的五岁了,小的还只有四个月虽然官方说国家的一类疫苗是安全的可以放心使用,但是在我们长安给2个月宝宝打预防针的宝妈一定都被告知过:脊灰疫苗有三种,其中1个国产2个进口的,而除了国产的是一类,剩下两个进口的都是二类疫苗。国产的疫苗名叫脊灰减毒活疫苗,也就是我们俗称的糖丸,进口的一种是脊灰灭活疫苗,一种是五联的包含有脊灰灭活疫苗。宝妈在长安医院打预防针时,一定都见过登记口的医生拿出来的一张写着这三种疫苗负作用、产地和价格的纸,上面写的国产免费的会有得小儿麻痹症的风险,而其它两种都没有。作为一个妈妈,在经济条件允许的情况下一定会为自己的宝宝选择更安全的疫苗吧,我想很多给宝宝打了二类收费疫苗的妈妈大多都是在脊灰这个疫苗上选择了自费的吧。通常如果选择了打进口的脊灰疫苗也会把b型流感嗜血杆菌结合疫苗也一起打了是吧,甚至包括百白破也会打进口自费的。那就是问题来了,现在这次曝光的未经冷藏的疫苗中有脊灰灭活疫苗,国产免费是一类安全的,那么曝光的就只能是进口的了!也就是医院推荐给我们自费给宝宝打的法国赛诺菲巴斯德生产的脊灰灭活疫苗!我现在就想知道两个问题:1我们东莞市长安中心医院和社区卫生服务中心的进口脊灰疫苗运输过程是否安全,2如果接种了无效脊灰疫苗,但是孩子已经过了接种的月份年龄,该怎么办?毕竟脊髓灰质炎传染率致死致残率太恐怖了,如果我的孩子注射了无效疫苗导致面对这种传染病没有抗体时,该怎么办?
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我的大宝宝从小到大,所有的预防针都打过了!不管是自费的还是免费的,只要医生说要打我就带宝宝打了,本来是处于保护宝宝爱护宝宝给他安全的考虑,谁知在背后竟然有如此一双黑手随时等着要孩子们的命!让宝宝接种无效疫苗,让他们面对致死率如此高的传染病时却没有一丝丝抗体,你说你不是谋杀是什么!那些说未冷藏疫苗最多无效的专家,你就会是帮凶!
哎!这个国家我拿什么爱你?既然你不爱我我还要继续爱你吗?中国人就自己人害自己人厉害我现在明白了为什么我们网络上有那么多亲美亲日的人了?这个国家根本就不爱我们它在摧残一个国家的未来啊 心在滴血说不出的不舒服
那些说疫苗安全的,你敢给你们子女打吗?或者换句话说你们有子女吗?你们它马的还是人吗?就该让你们这些畜生断子绝孙!
小时候一直听说儿童是祖国的未来,我以为祖国爱我,所以我也算是爱国的。现在我也有孩子了,我很爱他,他是我的未来。但现在祖国都不管儿童不管我家孩子了。那如果未来哪天我不爱你了,请不要怪我。
小提示:08年三鹿毒奶粉事件中被记过处分的孙咸泽,2014年升任国家食品药品监督管理总局的副局长兼药品安全总监。
疫苗事件,那对母女毫无疑问罪该万死,但是监管层应该承担更大的罪责,这么长时间为什么没查到??去年四月份山东警方查到了问题疫苗,为什么今年三月份才对外公布并开始抓人?各个部门装着一副很负责任的样子说要-彻查,他妈的这一年他们干什么去了? 难道公众不关注他们就大事化小小事化了了吗?
国家拿免费有风险副作用的疫苗给我用!王八蛋
紧急事件!必须公布五亿元无效疫苗流向,24省,哪24个,疫苗都给那些孩子打了?还有多少留在医院里?必须查的清清楚楚!有良知的人,请转发,救救自己的孩子!给老百姓一个交代
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'中国宝宝,是世界最强宝宝,从小喝着毒奶粉,沐浴在雾霾下,吃着地沟油,打着毒疫苗,顶着随时可能被拐走的危险,还得好好学习,报效祖国,太不容易了!说的太难受了,宝宝心里苦
相信档,相信振幅,相信贡家,相信洗老大,我们要坚强,要团结,要做到不信谣,不传谣,不造谣,做守法遵纪好公民。
和楼主一样的情况,连打的都一样的,4个月前面的那么多针全部打得出钱的,现在不知道怎么办,去找预防针所询问是否正规的,不用问回答肯定是你放心,都是好的,现在所有新闻全部封锁,国家控制,你去看新闻报道,首页还有疫苗两个字吗,其实只要不是大范围死人,你永远不知道什么情况,能怎么办,现在只能祈祷孩子不会有事,找谁讨说法啊,根本没用
每年年底一般都会有一次3周岁半到4周岁左右宝宝的脊灰和麻疹强化补种的,你孩子如果年龄到了并且强化了,不会有太大问题。如果你不放心可以带着接种证到接种点给孩子补一颗糖丸。
我二宝也是四个月啊,打瘠灰时候医生也是推荐了自费的疫苗,说是成功率高,吸收更好,我就同意了,现在真是郁闷啊,不知道到底什么情况。疫苗不是第一次出问题了,现在到底还能相信谁啊,本来想买个安心的,结果却……
我冋你一种情况
我打两针吃一次糖丸,当时直接给开单交钱没给选择机会,后来问他们说孩子小吃不全起不到郊果
我们也打了三针自费脊灰,现在担心死了
根据正常医学原理,最好的疫苗就是母乳。不脱母乳的BB少去人多的公共场所特别是医院,患病的概率很低的。解放前家里都是好几胎BB都活的好好的,那时候有毛线的疫苗。
借此给楼主及需要的人普及相关知识以及解答,但不要牵涉人身攻击
首先大家了解一些什么是一类疫苗和二类疫苗,不要简单就是一个要钱,一个不要钱
2、为什么划分一类疫苗和二类疫苗?估计10年前,属于二类疫苗的甲肝疫苗等多种疫苗,现如今成为了一类疫苗?
脊髓灰质炎疫苗,就是我们俗称糖丸,一类疫苗使用说明的剂型为减毒活疫苗,为口服;二类疫苗使用剂型为灭活疫苗,为注射;目前国产灭活疫苗还没有!只有进口的
国家和wto都是推荐灭活型脊髓灰质炎疫苗(ipv)
主要区别在于减毒活疫苗有一定返祖现象,出现病毒会恢复毒力,能引起致病,导致小儿麻痹症!
这种现象出现在首次接种的几率大,也就是2月时,首次接种脊髓灰质炎疫苗,推荐前2针接种ipv,当然有经济的,选择全程ipv更好
知道会被攻击,作为儿童家长应该百度些相关知识,我上面所问的,估计没多少人完全正确了解,
抓一个杀一个看谁敢胡来
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为兴趣而生,贴吧更懂你。或妈妈们注意啦!三价脊灰疫苗停用了_国家卫计委发布公告:201_宝宝树
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妈妈们注意啦!三价脊灰疫苗停用了
国家卫计委发布公告:日起,我国停用三价脊灰减毒活(tOPV),用二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)替代。
同时,3剂次二价脊灰减毒活疫苗和1剂次脊灰灭活疫苗,都纳入国家免疫规划。
小编翻译一下:以前的三价脊灰,现在变成二价脊灰了;以前自费的灭活疫苗,现在免费了。
还有疑问?看下面的解答吧:
Q 脊髓灰质炎是什么?
A 脊髓灰质炎(简称脊灰)是由脊灰病毒引起的传染病,俗称为“小儿麻痹症”。
Q “三价”和“二价”有什么区别?
A 脊灰病毒有I型、II型和III型三个血清型,相应的疫苗也需要包含三个血清型的疫苗毒株,就是三价脊灰疫苗。
2015年,世界卫生组织宣布II型脊灰病毒已经在全球范围内被消灭,所以,II型毒株就没有必要接种了,只需要接种含有I型和III型两个血清型的疫苗,就是二价脊灰疫苗。
Q OPV是什么意思?
A 简单来说,OPV是减毒活病毒,口服的,俗称糖丸;另外一种是IPV,灭活的,注射的。IPV现阶段没有发现有严重的不良反应,OPV在极罕见情况下有可能发生疫苗相关脊灰型麻痹。但OPV在建立肠道免疫方面比IPV效果好。
Q 以后接种脊灰疫苗怎么收费?
A 按照免疫程序,第1剂免费接种IPV,第2、3、4剂免费接种bOPV。若家长主动要求接种含脊灰灭活疫苗成分的第二类疫苗,则按照“自愿、自费”的原则接种。
Q 已经打了一针,后面的怎么打?
A 前面打了“三价”的,后面按剂次接种“二价”。
Q 打完脊灰疫苗后怎么护理?
A 接种OPV后,一些宝宝可能出现发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等全身反应。
接种IPV后,一些宝宝可能出现注射部位疼痛、红肿、硬结等局部反应,或出现发热、烦躁、呕吐、腹泻、嗜睡、皮疹等全身反应。这些不适症状通常都比较轻微,不需特殊处理,一般在2-3天内可以自行消退。
发热在37.5℃以下时,应加强观察,适当休息,多饮水,防止继发其他疾病;发热超过37.5℃或伴有其他全身症状、异常哭闹等情况,应及时到医院诊治。
红肿直径和硬结小于15毫米一般不需处理;15毫米-30毫米,可用干净的毛巾裹上热水袋热敷;如果出现大于30毫米的肿块应及时到医院就诊。
以上节选自崔玉涛的育学园
表示看不懂,是五联吗现在免费了吗?
五联疫苗不可能免费那么快的,我家大宝还有一针没打。
回复 &廖宝的麻麻&
13:08:30发表的
表示看不懂,是五联吗现在免费了吗?
是呀,我也觉得不太可能,所以问问楼主发这个是啥意思
回复 &啕之妖妖&
15:07:09发表的
五联疫苗不可能免费那么快的,我家大宝还有一针没打。
就是说,糖丸下了,滴液上了,有一针免费了
说白了是198的变成免费的替代糖丸是嘛
看了第三遍勉强看懂了 糖丸还在 三次 还有一针以前自费的变免费
明天去了解看看 想直接改打五联 省事~
回复 &你个没良心的&
16:19:24发表的
今天刚好三个月,带宝宝去打预防针,医生也说现在没有糖丸全国都没有,下个月再来看看。现在就是改了,第一次打针,第二第三次吃糖丸,以前免费的都是糖丸。五联这些自费的应该还是按原来的不变吧
谢谢提醒,意思是198自费的这个改成免费了吗?
198免费?前天去打医生还说下个月要打自费198的
就是免第一针IPV
回复 &廖宝的麻麻&
13:08:30发表的
表示看不懂,是五联吗现在免费了吗?
只有第一针免费,后面的还是吃糖啊只不过不懂我们这里什么时候可以执行反正政策啊这样的,具体还得看当地情况
回复 &眼睛散光&
00:20:22发表的
谢谢提醒,意思是198自费的这个改成免费了吗?
Ipv是针剂,灭活的。opv是糖丸,减毒的。这样组合相对安全
第一针,糖还是有的,只是糖的种类变了,但也还是糖,怎么会没有,要不就是她不希望大家都打针了
回复 &小彭友的嫲嫲&
06:53:52发表的
198免费?前天去打医生还说下个月要打自费198的
因为以前的糖不吃了,换另一种糖,可能没这么快。仔细看才得哦
回复 &小小小毛毛毛&
00:04:12发表的
今天刚好三个月,带宝宝去打预防针,医生也说现在没有糖丸全国都没有,下个月再来看看。现在就是改了,第一次打针,第二第三次吃糖丸,以前免费的都是糖丸。五联这些自费的应该还是按原来的不变吧
按政策的理解,免费的是:针,糖,糖,糖。酱紫!如果后三次你要求打针就得自费,自愿自费。不过不知道这里真正能什么时候执行了,小地方木办法
那我第一针打198了,那第二针就免费打一针,再后就是免费糖了,可以这么理解吗?
回复 &小只MM&
10:37:38发表的
按政策的理解,免费的是:针,糖,糖,糖。酱紫!如果后三次你要求打针就得自费,自愿自费。不过不知道这里真正能什么时候执行了,小地方木办法
只有第一针,第一针你交钱了不是说第二针就免了的。你的理解是有一次免费,不是第一针。不过很多人都自己交钱打了,这些人没这么快给你免费的,你懂的。
回复 &眼睛散光&
10:57:53发表的
那我第一针打198了,那第二针就免费打一针,再后就是免费糖了,可以这么理解吗?
那我就免费吃另一种糖好了,其实社区医生也挺黑的~二类疫苗我可不太敢打了
回复 &小只MM&
11:01:14发表的
只有第一针,第一针你交钱了不是说第二针就免了的。你的理解是有一次免费,不是第一针。不过很多人都自己交钱打了,这些人没这么快给你免费的,你懂的。
我们第一次选糖今天去想改打自费脊灰疫苗不给打喔,只能继续糖丸,叫等~五联断货,想花698打一针都没有,市妇幼~周三上社区医院看看
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【分享】终于扛不住了,我朝宣布2018年全部使用注射型灭活脊灰疫苗!
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这个帖子发布于2年零359天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
众所周知,当今世界上的确有两种脊灰疫苗,即口服剂型的减毒活疫苗和注射剂型的灭活脊灰疫苗。欧美发达国家使用注射型灭活脊灰疫苗,而我国至今仍顽固地使用着口服性减毒活疫苗,即糖丸。 网友:我小时候也吃,但后来在法国定居,我的问我有没有打疫苗,我说小时候弄过后就没管了,他就说一定要打,这个很重要,我就又打了,法国这里针剂疫苗已经很普及了,倒时没有人用过,每个人出生后都有个医疗卡,打过什么疫苗都清楚地写到上面,我想他们普及了这么多年,虽然针剂疫苗在中国并不流行,但我想它的质量还是过关经的起检验的,否则法国也不会要求人人都注射这个疫苗了,所以可以放心使用。贴吧网友:虽然危险性只有百万分之一的微小系数,但我们这人口基数巨大的国家,几乎每天年都出现婴儿有接种糖丸而致残甚至致死的事件! 现代历史上至少有6个国家因为接种糖丸疫苗失败而大面积爆发了骨髓灰质炎。2008年世界卫生组织决定停止使用这种糖丸疫苗, 从而推广更安全高效的灭活疫苗。而我们伟大的祖国还继续在给“祖国的花朵”用糖丸作为强化疫苗”,难道中国人命就是特别不值钱吗? 网上也有人发文说脊灰糖丸很安全,那楼主请问:下面这条新闻怎么解释?既然糖丸好,怎么不继续执行下去。装B也得有点技术含量好不?!国家卫生计生委官员11月8日首次明确表示,将按照世界卫生组织的要求,到2018年,如期全部使用灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)。这意味着,几十年来,在我国为儿童普遍进行预防接种的“糖丸”(口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,OPV),将未来五年内,逐步被取代。 我大TIAN朝终于扛不下去了,也装不下去了,跟国际接轨了,丢人哪……
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小时候,糖很少,记得当初跟着老爹很高兴的去吃糖丸了
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我们家的有进口的一律进口疫苗
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elite_xy 小时候,糖很少,记得当初跟着老爹很高兴的去吃糖丸了 呵呵
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12月5~6号全国接种了,本不想给儿子用,但是耐不住老师的劝说,全国都用,你家又不是特殊点得。搞不好不响应政府号召也给扣个***的帽子,算了吧,只能对不住儿子了。
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liuzy1974 我们家的有进口的一律进口疫苗疫苗技术欧美领先我朝不是一点半点啊…… 我朝还在固步自封,顽固地使用着七八十年代的技术。
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这是网上一些力挺国产糖丸的声音:
《我国脊灰糖丸很安全》
有人认为我国选择减毒活疫苗是由于价廉,安全性得不到保障。这说明他们缺乏起码的免疫学知识。从法律意义上讲,所谓疫苗的安全性,是指疫苗的制造符合国家药典,经国家质量监督部门检定合格,并按规定使用而不引起损伤。从公共卫生角度来看,要从疫苗对预防疾病的利弊上来判定疫苗的安全性。
  我们认为,任何疫苗(包括药品)的安全性都是相对的。例如为了消灭天花,全世界所使用的唯一有效武器就是为人们接种牛痘。而痘苗能引起坏疽痘、痘后脑炎等并发症,甚至引起死亡。可是在上世纪70年代前,所有出生的人都必须种牛痘,没有人对痘苗的安全提出质疑。因为在上世纪60年代前,天花还在世界上31个国家流行,每年报告有1000万~1500万人发病,200万人死亡。又如上世纪所用的抗狂犬病疫苗,可致4/0的接种者发生变态反应性脑脊髓炎,其中有50%的人会死亡,可以算是极为不安全的疫苗了。但是有人认为在天花流行时可以不种痘,被狂犬咬伤后可以不注射疫苗吗?没有。因为患天花病的死亡率为20%~30%,患狂犬病的死亡率几乎是 100%。即使应用上述不安全的疫苗,也不会有人指责这样做是丧失了第一美德。
  现今正在消灭脊灰的国家都选择了减毒活疫苗,灭活疫苗也非作者所说的是“被公认的最经典的疫苗”。选择疫苗离不开疫苗的生物学性状和相应疾病的流行病学特征。一旦时机成熟,即我国的周边国家都消灭了脊髓灰质炎,不再有国外输入病例的威胁时,我国也将使用注射用灭活疫苗。
  选用糖丸不是因为价格低廉
  当今世界上的确有两种脊灰疫苗,即口服剂型的减毒活疫苗和注射剂型的灭活脊灰疫苗。虽然灭活脊灰疫苗发明在先,价格也高于减毒活疫苗,但我国选用口服减毒活疫苗绝非以价格低廉作为优选条件的,而是根据疾病流行病学特征、疾病预防策略及疫苗的生物学和免疫学特性所做出的最佳选择。
  我国曾经是脊髓灰质炎高发国家。上世纪初,每年有2万~4.3万儿童发病;除病死者外,致残率约80%,每年有1.6万~3.44万人发生残疾。这不仅给成千上万的家庭造成不幸,也给国家带来了巨大负担。为此,我国政府对世界卫生组织倡导的到2000年在全世界消灭脊髓灰质炎的目标做出了承诺,并提前实现了消灭脊髓灰质炎的目标:除在1994年9月发现最后一例本地脊髓灰质炎病例外,经多年的监测和搜索,再未发现由本土脊髓灰质炎野病毒引起的麻痹型脊髓灰质炎病例。这已在2000年7月由国家消灭脊髓灰质炎证实委员会证实,并得到世界卫生组织西太平洋区的认可。而我国消灭脊灰的基本经验就是给儿童口服减毒活疫苗和加强监测。
  减毒活疫苗具有两个优点:一是口服疫苗除了能产生体液抗体外,还能产生局部免疫,病毒一入侵就能受到口腔、咽喉、消化黏膜细胞和所分泌抗体的抵御,阻止病毒侵入体内。二是减毒疫苗中的病毒在人体内繁殖后,可干扰致病的野病毒生存。而灭活疫苗就不具备这些优点。此外,灭活注射用疫苗在使用时,基础免疫要注射3针,以后还要多次加强免疫,而且疫苗必须由卫生人员实施安全注射,而这在我国交通不便的边远闭塞地区确实是一个难题。此外,注射用的灭活疫苗并非“公认的经典疫苗”。其除了价格稍高、使用不便外,更为重要的是,灭活疫苗尚未经过疾病大流行时进行预防的效果验证。
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哎,想我犹豫再三还是让儿子吃下了糖丸。
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这个是几岁吃的啊?
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说实话,我不记得我吃过这种东西了
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hbxntsxw 这个是几岁吃的啊? 我记得闺女是在3 or 4个月去社区打疫苗时候吃的,吃完才知道有减活和灭活这回事。。现在想想,阵阵后怕啊 。。。
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消息很好,分析也不错, 但很遗憾楼主带有强烈的感情色彩,其实对比两个产品,各有优点,不知愤慨何来!!
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无所谓糖丸比抗生素危害小多了
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关于丁香园脊灰疫苗,如何选择_不知道大家看过这个吗?大家可以看看加油宝_宝宝树
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脊灰疫苗,如何选择
不知道大家看过这个吗?大家可以看看加油宝宝的博客。 《转发:一粒糖丸毁了我的世界!!!》 大家好,我是加油宝宝, 日我足月出生在上海中山医'院,健康、活泼,重3450克。我的诞生只让我们全家享受了80天的幸福时光,欢乐随即转为恶梦一场。 日,爸爸、妈妈在我60天时按规定带我到梅陇社区卫生服务中心服用了第一次糖丸(即接种脊髓灰质炎)。2月10日,我才80天,突然发烧至39度。经治疗退烧后,爸爸、妈妈惊讶地发现我的双腿瘫痪了。他们带我去了儿科医院,医生给我抽血、脑CT、肌电图,我哭得嗓子都哑了……后来,又有很多穿白大褂的医生给我检查,他们还把我的便便送到市里,甚至送达北京的卫生部去检查,在我的便便里都发现了疫苗株小儿麻痹病毒。最终确诊为:因为服用糖丸发生的脊髓灰质炎,也即小儿麻痹症。从医生处得知的信息让我们全家几乎陷入绝望:小儿麻痹的后遗症不可能治愈,我将终生残疾。目前只能通过康复治疗尽可能降低损伤,康复治疗的过程是漫长的,甚至可能需要持续终身。现在,爸爸、妈妈不得不放下各自的工作,每天带我到20公里外的普陀区中心医院,进行针灸、推拿、热敷。我最怕的就是针灸了,爸爸、妈妈把我按在床上,就会有个穿白大褂的阿姨用针扎我的腿,有时候还扎在我的头上。我想反抗,但我做不到;我想让他们别再用针扎我,但是我不会说话;我能做的,只有拼命地哭……现在,我细细的腿上已经有了上百个针眼了。我恨爸爸、妈妈,还有那个穿白大褂的阿姨……但有一点我始终搞不懂:针明明扎在我的腿上,妈妈为什么也会流泪我还能象别的小朋友一样自由地行走、奔跑、跳跃吗?
首席管理员
 最近,《钱江晚报》的一则新闻《一颗预防小儿麻痹症的糖丸却让我儿子得了小儿麻痹症》让很多父母对预防接种的安全性有所担心。我之前写过一篇《脊灰疫苗,如何选择》的博文,对脊灰(即小儿麻痹症)疫苗的问题进行了简单的介绍,现在再次对脊灰疫苗的一些技术细节进行阐述。同时也希望各位父母理解脊灰减活疫苗的巨大贡献,我国现阶段选择脊灰减活疫苗的原因,以及我国已经在抓紧研发脊灰灭活疫苗方面所做的努力。
首席管理员
 脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症,常见于低龄幼童,是由于宝宝的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病,传染性高后果严重。部分宝宝得病后可以自行痊愈,但多数宝宝患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形,结果引起终身残疾,多为跛行甚至根本不能站立、行走。过小儿麻痹症(脊髓灰质炎,简称脊灰)。它主要影响5岁以下的儿童。每200例感染病例中会有1例导致不可逆转的瘫痪(通常是两腿瘫痪)。而在瘫痪病例中,5%~10%的患者会因呼吸肌麻痹死亡。到目前为止,脊灰始终没有特效药,最好的办法是接种疫苗预防。脊灰疫苗有两种,一种是口服的脊髓灰质炎糖丸,另一种是注射的灭活脊髓灰质炎病毒疫苗。究竟这两种疫苗有何不同,妈妈又该如何选择呢?
首席管理员
脊灰在中'国曾广泛流行。上世纪60年代初期,每年约报告2例。70后、80后的人当年读书时也大多在学校里见过因为脊灰而双腿瘫痪的同学。
首席管理员
如今这样的孩子已经很少见了,
首席管理员
这得益于中国自19'80年代
我打的灭活的说
我看了,所以当初选了灭活的,虽然机率低,但是摊上了,对一个家庭来说就是说百分百完了… 不差这点钱,虽然大多数人吃了也不会怎样。好像说是2018年就会废除减活疫苗了…
首席管理员
开始,有'计'划'的'脊'灰'疫苗预防接种工作。
首席管理员
。脊灰疫苗在控制消灭脊灰过程中,发挥了至关重要的作用。自1995年以来,我国已无本土脊灰病例。
首席管理员
2000年,经过严格地认证,世界卫生组织终于证实我国实现了无脊灰目标。由于脊灰病毒不能在人体外长期存活,如果所有的人都通过接种脊灰疫苗而获得免疫力,脊灰病毒无法通过不断感染人而实现传播和自身的生存,脊灰病毒作为一个生物物种就在我国被消灭了,我国从此处于无脊灰状态。无脊灰状态,只是指环境中没有脊灰病毒和人群中没有脊灰病例的一种理想状态。如果人群中存在没有接种脊灰疫苗的易感者,而且可能从国外传入脊灰病毒,脊灰就有可能死灰复燃。
首席管理员
2011年8月,我国新'疆地区发生了脊灰流行,打破了我国的无脊灰状态,并造成20人感染,2人死亡。随后的调查证实,此次脊灰疫情的病毒来自与新'疆接壤的脊灰流行国家巴基斯坦,同时新'疆当地也确实积累了大量易感人群。在这次新'疆的脊灰疫情中,我国使用脊灰疫苗对当地人群进行了多轮强化免疫,提高了人群的免疫力,最终扑灭了疫情。
首席管理员
【减活疫苗的功与过】脊灰疫苗有两种工艺,一种是减活工艺,即将脊灰病毒的致病力减弱,做成活的脊灰疫苗病毒(称为脊灰减活疫苗);一种是灭活工艺,即将脊灰病毒灭活后做成疫苗(称为脊灰灭活疫苗)。我国使用减活工艺生产脊灰疫苗,并将其做成糖丸状,儿 童口服起来比较方便,这就是人们常说的“糖丸”。虽然糖丸疫苗为我国实现无脊灰目标以及扑灭新'疆脊灰疫情发挥了关键作用,但其有一个严重的不良反应日益显现——极少数人接种后会发生类似小儿麻痹症的肢体瘫痪。这种接种脊灰减活疫苗后发生的肢体瘫痪,被称为疫苗相关麻痹。据世界卫生组织估计,接种脊灰减活疫苗后发生疫苗相关麻痹的概率是1/25万左右。脊灰减活疫苗一般要接种4剂次,疫苗相关麻痹主要发生在第1次接种时,1/25万的概率是指第1次接种的风险。有时候,人们在计算这个概率时,以全部4剂次作为分母,得出的结果就是1/100万左右。疫苗相关麻痹是脊灰减活疫苗的严重不良反应,其绝对发生率很低,但一旦发生,患者的肢体瘫痪几乎是终生的。
首席管理员
脊灰灭活疫苗则完全可以避免疫苗相关麻痹这个重大缺陷,按理各国都应该立即停用减活疫苗而改用灭活疫苗,但世界上仍有很多国家在继续使用脊灰减活疫苗。原因在于脊灰减活疫苗与灭活疫苗相比,有以下几个优势:一、?生产成本低廉脊灰减活疫苗利用活的疫苗病毒在人体内繁殖刺激人体产生免疫力,因此只需要很小数量的疫苗病毒作为种子即可取得很好的效果。脊灰灭活疫苗则需要靠这些被灭活的脊灰病毒尸体刺激机体的免疫力,这种刺激强度和逼真程度当然不如活病毒,其刺激免疫系统的效率也不如减活疫苗,所以需要很多脊灰病毒尸体才能达到满意的效果。一般来说,生产100剂脊灰减活疫苗的病毒量只够1剂脊灰灭活疫苗。也就是说,脊灰灭活疫苗的生产成本至少是减活疫苗的100倍。即使不从生产成本而是从生产能力来说,如果原先1家企业生产脊灰减活疫苗就能满足当地的减活疫苗需求量;改为灭活疫苗工艺后,就要增加99家企业或增加99倍的产能才能满足灭活疫苗的需求量,这在短期内实现的难度也很大。
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二、?接种操作简单脊灰减活疫苗最常见的是做成糖丸剂型,超过1岁的孩子服用很方便;婴幼儿则碾碎后喂服;另外还有一种液体滴剂,使用起来更简单,只需2滴;总的来说口服的脊灰减活疫苗无需接种装置,可由非专业人员或家长进行操作。脊灰灭活疫苗则为注射剂型,必须由接受过培训的医护人员使用注射器才能完成接种。从这个意义上说,减活疫苗的接种成本也更低些。
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三、免疫效果略好脊灰减活疫苗的作用机理是在人体消化道内繁殖刺激人体免疫,这种免疫力既有全身的免疫力(存在于血液中的普通抗体),也有局部的免疫力(存在于消化道内的分泌型抗体)。脊灰灭活疫苗不可能在人体消化 道内繁殖,所以只能刺激人体产生全身的免疫力。四、建立人群免疫屏障效率高脊灰减活疫苗在消化道内繁殖后还会排出体外,这些排出体外的疫苗病毒有可能通过隐性感染的方式免疫周围的人群。接种脊灰减活疫苗者周围的人群即使不接种该疫苗,也可能通过这种方式获得免疫力,使整个人群建立高水平的免疫屏障。脊灰灭活疫苗则无法繁殖和排出体外,其预防效果只局限于受种者本人
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脊灰减活疫苗的缺点除了由疫苗病毒直接引起的疫苗相关麻痹外,还有一个罕见但值得高度关注的问题——脊灰减活疫苗会在人体内繁殖后排出到外环境中,活的疫苗病毒在某些免疫缺陷者体内以及在外环境中有基因突变的可能。突变后的疫苗病毒会返祖为致病力强的脊灰病毒,对易感人群造成威胁。这种由疫苗病毒返祖的脊灰病毒被称为“疫苗衍生病毒”。由疫苗衍生病毒造成的病例已经在全球范围内被证实,这些病例通常发生在脊灰减活疫苗接种率偏低、存在大量易感人群的地区。目前来看,疫苗衍生病毒的问题尚不严重,中国每年接种脊灰减活疫苗几千万剂,发现的疫苗衍生病毒病例只有几例,但是其后果与脊灰病毒感染后的症状完全相同,将遗留终生残疾。从长远的角度,人类如果想要像消灭天花一样通过预防接种消灭脊灰,必须停止使用脊灰减活疫苗。只要脊灰减活疫苗使用一天,疫苗衍生病毒的阴影就存在一天,就永远没有可能消灭脊灰。
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【应该改用灭活疫苗吗?】?上面仔细分析了脊灰减活疫苗和灭活疫苗各自的优缺点。总结而言,如果一个国家不差钱、疫苗生产能力又很强,那么肯定应该选择脊灰灭活疫苗。但世界上差钱的国家很多、没有自己的疫苗产业的国家也很多,这就造成“脊灰灭活疫苗替代减活疫苗”只能是一个循序渐进的过程。我国并非不知道脊灰灭活疫苗的好处,但仍选择了脊灰减活疫苗,是由我国的国情所决定的。很遗憾,在现阶段,《钱江晚报》报导的案例仍无法完全避免。不过,事情已经出现了转机。2009年,我国已经批准一个进口的脊灰灭活疫苗产品上市;2010年又批准了一个进口的、含有脊灰灭活疫苗成分的五联疫苗产品上市。这些脊灰灭活疫苗产品均作为自费疫苗在国内使用,使公众在免费的脊灰减活疫苗之外又多了一个重要的选择机会。同时,我国国产的脊灰灭活疫苗也已经在加紧研发,有望在2014年左右上市。一旦国产脊灰灭活疫苗的产量达到理想水平,我国很有可能将其纳入免费疫苗范围,届时将真正解决疫苗相关麻痹和疫苗衍生病毒问题,为我国最终消灭脊灰提供最有力 的武器。在当前免费的脊灰减活疫苗和自费的脊灰灭活疫苗并存的情况下,如何选择接种,有一定的讲究。全球范围内,有些国家直接使用脊灰灭活疫苗接种4剂,固然能够解决安全问题,但代价偏高。
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也有不少国家采用先接种灭活疫苗,后接种减活疫苗的方案。这种方案的理由依据是:疫苗相关麻痹通常发生在第1次接种脊灰疫苗时,如果在第1~2剂使用灭活疫苗,可以使人体产生一定的免疫力,之后再改用减活疫苗则不会发生疫苗相关麻痹,还有助于提高消化道局部的免疫力和降低成本。这种先灭活疫苗后减活疫苗的方案实施效果确实相当理想,可以有效避免疫苗相关麻痹的发生,也节约了成本。我个人认为,基于我国当前的脊灰疫苗供应情况,前2剂使用自费的脊灰灭活疫苗,后2剂使用免费的脊灰减活疫苗,可能是当前性价比最高的解决方案。已经使用过脊灰减活疫苗者,如果没有发生概率为1/25万的疫苗相关麻痹,则可以排除继续使用脊灰减活疫苗发生疫苗相关麻痹的可能性。所以,已经使用过脊灰减活疫苗者,没有必要(并非不可以)再使用单独的脊灰灭活疫苗,但含有脊灰灭活疫苗成分的五联疫苗仍值得推荐。不过,上述高性价比方案中仍使用了脊灰减活疫苗,也就无法避免疫苗衍生病毒的问题。在将来人类消灭脊灰的宏伟目标即将达成时,这种方案最终将被全部使用灭活疫苗的方案取代。说明:本文部分内容引自果壳网
熊宝儿真乖,我正在选择疫苗呢,及时雨
妖精妖精!收妖精!
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