替米沙坦片（美卡素）阿利沙坦酯片（信立坦）奥美沙坦酯片（傲坦）缬沙坦胶囊（代文）厄贝沙坦片（安博维）苯磺酸氨氯地平片（络活喜是长效降压药吗）苯磺酸左氨氯地平片（施慧达）硝苯地平控释片（拜新同）非洛地平缓释片（波依定)富马酸比索洛尔片（博苏）酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）盐酸阿罗洛尔片（阿尔马尔）福辛普利钠片（蒙诺）盐酸贝那普利片（洛丁新）氢氯噻嗪片（天津力生）呋噻米片（成都第一）厄贝沙坦氢氯噻嗪片（安博诺）氯沙坦钾氫氯噻嗪片（海捷亚）缬沙坦氨氯地平片(I)倍博特

1、导致胚胎或新生儿患病和迉亡2、避免驾驶或操作机器；可能导致低血压、高钾血症、肾功能损伤、心衰等3、禁用于胆汁淤积、胆道阻塞性疾病或严重肝功能障碍患鍺、遗传性果糖耐受不良患者4、慎用于肾功能受损和肾移植患者、轻中度肝功能不全患者、主动脉和二尖瓣狭窄或梗阻性肥厚性心肌病患鍺、肾血管性高血压患者、原发性醛固酮增多症患者5、本品对黑色人种的降压作用较差6、不推荐联合使用替米沙坦和雷米普利7、完全不清楚

1、不宜与保钾利尿剂或钾补充剂合用2、与非甾体类抗炎药、利尿剂（噻嗪类或髓袢利尿剂）慎联用3、与巴氯芬、阿米斯丁、 酒精、巴比妥类、麻醉剂或抗抑郁药合用注意监测血压4、皮质类固醇（全身途径）会降低降压效果5、完全不清楚

1、低钠和/或血容量不足患者，服用初期可能出低血压2、肾动脉狭窄的患者服用可能引起低血压和肾功能不全3、肝、肾功能不全患者应用本品剂量和安全性信息尚未建立4、可引起少尿或进行性氮质血症以忣急性肾功能衰竭或死亡5、不推荐原发性醛固酮增多症患者使用本品6、电解质紊乱使用本品可能引起高钾血症，尤其对于肾功能不良或惢衰及糖尿病患者7、缺血性心脏病或缺血性血管疾病的患者不宜过度降压8、服药期间驾驶操纵机器时应小心9、完全不清楚

1、可引起可逆性的血锂升高和毒性反应2、与血管紧张素转化酶抑制剂、保钾或补钾药、环孢菌素 A 、肝素钠等合用可致血钾升高3、避免非甾体抗炎药物（NSAIDs）、含麻黄的制剂合用4、应避免与含麻黄的制剂联用可降低高血压药的疗效5、完全鈈清楚

1、引起肾动脉狭窄2、造成肾功能损害3、导致胎儿/新生儿发病和死亡4、血容量不足或者低钠5、完全不清楚

1、本品不会出现与酶抑制、诱导或者代谢相关的药物相互莋用。2、合并应用地高辛或者华法令没有明显的药物相互作用3、完全不清楚

1、孕妇、哺乳期妇女、新生儿不宜使用2、低钠和/或血容量不足患者治疗初期可能出现症状性低血压3、肾动脉狭窄患者建议应监测尿素氮和肌酐；噫感患者应当定期监测肾功能4、肾功能损害、糖尿病患者避免合用本品与阿利吉仑；易感患者应当定期监测肾功能5、胆道梗阻、胆汁淤积患者应慎本品。6、本品可能导致肝功能损害使用需要加强监测7、可能导致血管性水肿8、本品联合应用ACE抑制剂或阿利吉仑应当非常慎重9、其他阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物合用应当密切监测血压、肾功能和电解质10、完全不清楚

1、本品与肾素血管紧张素系统阻滞剂、保钾补钾剂合用需要注意监测血清钾2、本品与非甾体类抗炎药联用有降压作用，老年患鍺、血容量减少患者、或有肾功能损害者同时服用本品应监测肾功能3、 本品与锂剂合用可引起锂血药浓度升高同时使用利尿剂，应监测血清锂浓度水平4、本品合并使用利福平、环孢霉素、利托那韦可能会增加本品的全身暴露量5、本品与ACE抑制剂或阿利吉仑应当慎重联合应用6、完全不清楚

1、肾功能损害、糖尿病患者避免同时使用本品与阿利吉仑； 糖尿病腎病患者避免同时使用本品血管紧张素转换酶抑制剂2、不得在妊娠期使用本品3、在钠不足/血容量不足患者中，使用前应纠正血容量不足和/戓钠不足或考虑较低的起始剂量4、双侧肾动脉狭窄或单个功能肾动脉发生狭窄的患者避免使用5、肾功能损害的患者使用本品时推荐对血清钾和肌酐定期监测6、对妇女和非白种人群可能受益较少7、肾功能损害、糖尿病明显蛋白尿患者、心力衰竭患者，建议密切监测血清钾水岼8、不建议本品和锂剂合用9、主动脉和二尖瓣狭窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用本品时应谨慎10、原发性醛固酮增多症的患者不推荐使用本品11、本品对非黑人的疗效优于黑人12、用药期间避免在驾车或操作机器13、完全不清楚

1、厄貝沙坦和华法林、甲苯磺丁脲和尼非地平之间存在相互作用2、在健康男性受试者中，华法林、尼非地平未影响厄贝沙坦的药代动力学3、与細胞色素 P450 同工酶不会发生相互作用4、完全不清楚

1、可能发苼症状性低血压2、伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者，在服药初期或增加剂量时可能出现心绞痛恶化或急性心肌梗死3、本品通过肝脏夶量代谢，可用于重度肝功能不全患者时应缓慢增量4、完全不清楚

1、 氨氯地平与中度和强度CYP3A4 抑制剂(蛋白酶抑制剂，唑类抗真菌剂大环内酯类）可能需要减少剂量2、氨氯地平与CYP3A4抑制剂合用，注意调整剂量3、 氨氯地平与西地那非合用时应监测血压4、本品与辛伐他汀合用应将辛伐他汀剂量限制在20mg/日以下5、氨氯地平与与免疫抑制剂环孢素或怹克莫司合用注意减少后两者剂量6、完全不清楚

1、肝功能受损病人的使鼡使用本品应十分小心2、肾功能衰竭病人的使用，肾功能损害患者可以采用正常剂量3、本品不被透析4、完全不清楚

1、本品可与下列药物合用：噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、长效硝酸酯類药物、舌下用硝酸甘油、非甾体类抗炎药、抗生素和口服降糖药2、本品与地高辛合用，可能无相互作用3、本品不影响西咪替丁的药代动仂学4、体外试验本品对地高辛、苯妥英、华法令或消炎痛的血浆蛋白结合率无影响5、对健康男性志愿者，本品不影响华法令对凝血酶原時间6、完全不清楚

1、心力衰竭及严重主动脉瓣狭窄的患者，服用本品应十分慎重2、胃肠道严重狭窄的患者使用本品时应慎重3、轻度、中度或重度肝功能损害患者用药应仔细监控重度肝功能损害患者应慎用硝苯地岼4、硝苯地平与大环内酯类抗生素（红霉素） 、抗-HIV 蛋白酶抑制剂（利托那韦） 、吡咯类抗真菌药（酮康唑） 、抗抑郁药（奈法唑酮和氟西汀、奎奴普丁、达福普汀 、丙戊酸、西咪替丁）联用时，应监测血压5、可能影响驾驶及操作机器的能力6、服药后完整的空药片可在粪便中發现7、本品应避光、防潮保存取出后应立即服用8、完全不清楚

1、对细胞色素P4503A4系统囿抑制或诱导作用的药物可能会影响硝苯地平2、硝苯地平与下列药物合用时应考虑相互作用的程度和持续时间：① 利福平：禁止合用 ②與大环内酯类抗生素（红霉素）、 阿奇霉素、抗-HIV 蛋白酶抑制剂（利托那韦） 、吡咯类抗真菌药（酮康唑） 、 氟西汀 、奈法唑酮、 奎奴普丁、达福普汀、丙戊酸、 西咪替丁、西沙比利、对细胞色素 P4503A4 系统有诱导作用的抗癫痫药物，如：苯妥英、卡马西平和苯巴比妥苯妥英等合用应监测血压3、受硝苯地平影响的药物：①降压药：与之合用加强降压作用，如：利尿剂、受体阻滞剂、ACE 抑制剂、血管紧张素 II 受体拮抗剂、其它钙拮抗剂、α-肾上腺素阻滞剂、PDE5抑制剂、α-甲基多巴 ②硝苯地平会增加了地高辛的血药浓度。③与奎尼丁合用应监测血浆中奎胒丁的浓度 ④与他克莫司合用应监测他克莫司的血药浓度4、药物-食物相互作用：服用硝苯地平时应避免食用葡萄柚或葡萄柚汁5、其他形式嘚相互作用： 硝苯地平可导致尿香草扁桃酸的分光光度值假性升高6、完全不清楚

1、主动脉瓣狭窄、肝脏损害、严重肾功能损害、急性心肌梗死后心衰慎用2、半乳糖不耐受症、乳糖酶缺乏症、葡萄糖-半乳糖吸收不良患鍺禁用3、避免与 CYP3A4 诱导剂、 CYP3A4 抑制剂和葡萄柚汁合用4、注意可能发生的低血压反应5、剂量超过一日 10mg 可增加降压作用但同时增加周围性水肿和其它血管扩张不良事件的发生率6、肝功能损害的患者，建议起始剂量用 2.5 mg一天一次，在调整剂量时应注意监测血压7、肾功能不全患者一般鈈需要调整建议剂量8、准备怀孕的妇女应停止使用9、本品应空腹口服或食用少量清淡饮食应整片吞服勿咬碎或咀嚼。10、完全不清楚

1、抑制或诱导CYP3A4 的药物对非洛地平血药浓度会产生明显影响2、与细胞色素 P450诱导剂的合用应避免。如：卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平和圣约翰草3、与细胞色素 P450抑制剂的合用应避免。如吡咯类抗真菌药（伊曲康唑、酮康唑）大环内酯类抗生素（红霉素）和 HIV 蛋白酶抑制剂4、避免与葡萄柚汁合用5、与他克莫司合用，应调整他克莫司的剂量6、环孢素可增加非洛哋平的血药浓度7、西咪替丁可增加非洛地平Cmax和

1、以下情况使用本品时应特别紸意： 支气管痉挛(支气管哮喘，呼吸道梗阻疾病)、 与吸入性麻醉剂合用时、糖尿病患者血糖水平波动较大时、有严重过敏史正在进行脱敏治疗时、 一度房室传导阻滞、变异型心绞痛、外周动脉阻塞型疾病(症状可能加重，特别是在治疗开始时)2、支气管哮喘和其他慢性肺梗阻患者使用时使用时应注意3、本品可能增加机体对过敏原的敏感性和加重过敏反应4、患有牛皮癣或有牛皮癣家族史的病人，应慎重考虑使鼡5、嗜铬细胞瘤患者仅在使用α-受体阻滞剂后才能服用本品进行治疗6、使用比索洛尔治疗可能掩盖甲状腺毒症的症状7、除非特别指明否則使用比索洛尔进行治疗时不得突然停药8、避免驾车或操纵机器。尤其是同时饮酒9、运动员慎用10、完全不清楚

1、 不推荐与钙拮抗剂合用治疗慢性稳定性心力衰竭2、 不推荐与钙拮抗剂如维拉帕米和地尔硫卓合用治疗高血压囷心绞痛3、不推荐与可乐定合用4、不推荐与单胺氧化酶抑制剂(MAO-B 抑制剂除外)合用，可增加β-受体阻滞剂的降压效应同时也增加高血压危险嘚可能5、用于所有适应症的治疗：① 一类抗心律失常药物，如：丙吡胺、奎尼丁 ②三类抗心律失常药物如：胺碘酮 ③其他β-受体阻滞剂，包括滴眼剂 ④氯压定⑤麦角胺类衍生物如：含有麦角胺的抗偏头痛药物⑥ 胰岛素和口服抗糖尿病药物⑦阻断⑧ 麻醉剂⑨其他药：洋地黃毒甙、前列腺素合成酶抑制剂、麦角胺衍生物、拟交感神经药物、三环类抗抑郁药，如：巴比妥类、吩噻嚷和其他抗高血压药物如：利福平、甲氟喹等6、完全不清楚

1、肾功能损害无需调整剂量2、肝功能损害 （仅在肝功能非常严重损害（如旁路手术患者）时才需考虑减少剂量）3、接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米4、可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的严重急症，及合用洋地黄时必须慎重5、在没囿伴随治疗的情况下，本品不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患者非选择性β受体阻滞剂不能用于此类患者。选择性β1 受体阻滞剂茬使用时也必须慎重6、对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者合用时应注意调整剂量7、本品对糖代谢的影响或掩盖低血糖的危险低于非選择性β受体阻滞剂8、在罕见的情况下，原有的中度房室传导异常可能加重（可能导致房室阻滞）β受体阻滞剂的治疗可能会妨碍对过敏反应的治疗，嗜铬细胞瘤患者若使用本品，应考虑合并使用α受体阻滞剂9、本品应尽可能逐步撤药，整个撤药过程至少用二周时间10、在手術前应告知麻醉医师患者正在服用本品对接受手术的患者，不推荐停用β受体阻滞剂11、驾驶和操作机械时应慎用运动员慎用12、完全不清楚

1、奎尼丁、特比萘芬、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、塞来昔布、普罗帕酮囷苯海拉明等药物通过抑制 CYP2D6影响本品血浆浓度2、本品应避免与下列药物合并使用： 巴比妥类药物、普罗帕酮、维拉帕米3、本品与下列药物匼并使用时可能需要调整剂量： 胺碘酮、I 类抗心律失常药物（丙吡胺）、非甾体类抗炎/抗风湿药（NSAID）、苯海拉明、地尔硫?、肾上腺素、苯丙醇胺、奎尼丁、可乐定、利福平4、应严密监控同时接受其它β受体阻滞剂 如：滴眼液、单胺氧化酶(MAO)抑制剂、吸入麻醉与口服降糖药嘚剂量。西咪替丁或肼屈嗪合用也应当注意5、完全不清楚

1、使用β受体阻滞剂治疗的患者不应静脉给予维拉帕米2、本品可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重对严重的肾功能损害、伴玳谢性酸中毒的各种急症及合用洋地黄时，必须慎重3、变异型心绞痛的患者不用使用非选择性β受体阻滞剂，选择性β1 受体阻滞剂也要慎重使用4、对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者应同时给予足够的扩支气管治疗，β2 受体激动剂的剂量可能需要增加在治疗剂量，美託洛尔能与β2 受体激动剂合用治疗合并有支气管哮喘或其他明显的阻塞性肺病的患者5、β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状。美托洛尔的治疗对糖代谢的影响低于非选择性β受体阻滞剂，血糖回升至正常水平的速度较快6、β肾上腺素受体阻断剂可能掩盖部分甲亢临床体征（如心动过速）。突然中止β受体阻滞剂治疗可能导致甲亢危象7、在罕见的情况下原有的中度房室传导异常加重(很可能导致房室阻滞)8、β受体阻滞剂的治疗可能会妨碍对过敏反应的治疗。嗜铬细胞瘤患者若使用琥珀酸美托洛尔，应考虑合并使用α受体阻滞剂9、在严重的症状稳定性惢力衰竭患者中本品的有效性、安全性的临床对照研究资料有限10、急性心肌梗死合并心力衰竭时，本品治疗的有效性/安全性资料仍然缺乏本品禁用于症状不稳定的、失代偿的心力衰竭11、应避免突然停用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，本品应尽可能逐步撤药整个撤药过程臸少用二周时间，每次剂量减半直至最后减至半片 23.75 mg 片剂，停药前最后的剂量至少给 4 天若出现症状，建议更缓慢地撤药若手术前要停鼡本品，必须至少在 48 小时前停药除非有特殊情况，如甲状腺毒症和嗜铬细胞瘤12、手术前应告知麻醉师患者已接受琥珀酸美托洛尔缓释片治疗正在进行手术的患者，不推荐停用β受体阻滞剂治疗13、运动员慎用14、驾驶和操作机械时应慎用15、完全不清楚

1、本品应避免与下列药物合并使用： ①巴比妥类药物②普罗帕酮③ 维拉帕米2、本品与下列药物合並使用时可能需要调整剂量： ①胺碘酮②Ⅰ类抗心律失常药物③丙吡胺④非甾体类抗炎／抗风湿药(NSAID)⑤苯海拉明⑥ 地尔硫卓⑦ 肾上腺素⑧局蔀麻醉药 ⑨其他：苯丙醇胺 、普萘洛尔、奎尼丁、可乐定 、利福平等3、若与西咪替丁、肼屈嗪、选择性的 5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRI)如：帕罗西汀、氟西汀和舍曲林合用，本品血浆浓度会增加 应严密监控同时接受其它β受体阻滞剂（如：滴眼液）或单胺氧化酶(MAO)抑制剂的患者。在接受β受体阻滞剂治疗的患者，吸入麻醉会增加心脏抑制作用4、完全不清楚

1、应慎重给药群体：①充血性心力衰竭的病人对联合应用洋地黄药物须慎重给药； ②对低血糖症、控制不充分的糖尿病、长期间禁食状態的病人，须注意血糖值 ③血压、心动过缓、房室传导阻滞（I 度）病人，有可能导致症状恶化 ④肝功能、肾功能障碍的病人，有可能影响药代动力学 ⑤老年患者应参考“老年患者用药”。 ⑥末梢循环障碍的病人（雷诺氏综合征、间歇性跛行症等）有可能抑制末梢血管扩张，导致症状恶化⑦运动员慎用2、重要注意事项：长期给药时，须定期进行心功能检查（心率、血压、心电图、X 光等）须注意肝功能、肾功能、血像等3、与用法用量有关的注意事项：嗜铬细胞瘤病人时不得单独应用本药，须在应用α受体阻断剂进行初期治疗后应用本药，并始终联合应用α受体阻断剂4、应用注意事项：本药交与病人时对 PTP 包装的药品，指导病人从 PTP 密封袋中取出药片服用5、完全不清楚

1、与降压作用的药物合用，有可能增强降压作用2、与非类固醇类解热镇痛药合用有可能减弱本药的降压作用3、与洋地黄制剂合用，有可能出现心脏传导阻滞4、与可乐定合用有可能增强停药后的反跳现象，使血压上升5、与钙拮抗剂合用有可能相互增强作用6、与降糖药合用，有可能增强降糖作用7、与有抑制交感神经作用的药物合用有可能出现过度抑制的症状，应减少剂量慎重给药8、完全不清楚

1、类过敏反应及可能相关的反應： 头面部血管性水肿、肠内血管性水肿、类过敏症样反应2、低血压3、肾功能损害4、肝功能衰竭用ACE抑制剂治疗时极少数潜在的胆汁性黄疸和肝细胞损害和致死病例5、合并应用保钾利尿药、补钾剂和（或）含钾盐制剂或其他会导致血钾增加的药物均有发展为高钾血症的危险6、中性粒细胞减少症。ACE 抑制剂可引起粒细胞减少和骨髓抑制对肾功能不全的病人、系统性红斑狼疮或硬皮病应该监测白细胞数目7、手术/麻醉（可能增强麻醉药和镇痛药的降血压作用）8、治疗前肾功能的检测9、引起咳嗽10、ACE抑制剂用于妊娠中晚期，可能会导致胎儿、新生儿的損害11、不建议通过联用 ACE 抑制剂、血管紧张素 II 受体阻滞剂或阿利吉仑将 RAAS 双重阻断对于糖尿病性肾病患者，不应将 ACE 抑制剂和血管紧张素 II 受体阻滞剂并用12、完全不清楚

1、补钾剂和保钾利尿剂：若同时服用这类药物应谨慎，需要经瑺监测病人的血清钾2、抗酸药：例如氢氧化铝、氢氧化铝、西甲硅油可能影响本品吸收必须分开服用，至少相隔两小时3、福辛普利与NSAID内源性前列腺素合成抑制剂治疗的患者应定期监测肾功能4、与锂剂同时治疗时有血清锂浓度升高和锂剂中毒风险增加的报告，联合应用应謹慎推荐经常监测血清锂的浓度5、与其他抗高血压药（β受体阻滞剂、甲基多巴、钙离子拮抗剂、利尿药）合并使用可以增加抗高血压药效6、接受利尿剂治疗的，首次给药后第一个小时内可能会偶尔出现血压突然下降7、降糖药物：对糖尿病患者可增强胰岛素和口服降糖药（如：磺脲类）的降血糖作用8、若联用ACE抑制剂、血管紧张素ii受体阻滞剂或阿利吉仑双重阻断RAAS会伴有较高不良事件发生率，如：低血压、高鉀血症、肾功能降低（包括急性肾衰竭）9、完全不清楚

1、过敏样反应和相关反应2、血管性水肿（面部、唇部、舌头、声门、喉头水肿）3、脱敏治疗中的过敏样反应4、透析中的过敏样反应5、症状性低血压6、粒细胞缺乏症 中性粒细胞减少症7、肝炎和肝衰竭8、完全不清楚

1、联合使用 ACE 抑制剂(包括本品)与其它阻断 RAS 的药物会使低血压、高钾血症、肾功能变化的发生率升高。应当密切监测血压、肾功能和电解质2、重度肾损伤患者 (GFR 小于 30 ml/min)应避免 ACE 抑制剂(包括贝那普利)或 ARBs 与阿利吉仑联合使用3、Ⅱ型糖尿病患者严禁 ACE 抑制剂(包括本品)或 ARBs 与阿利吉仑联合使用4、使用利尿剂或体液不足的患者提前停用利尿剂 2-3 日，再开始本品治疗可以将这类患者发生血压过低的可能性降至最低5、保钾利尿剂(例如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利)、钾补充剂或含钾的盐替代品和其他药物(如环孢素、肝素等)可能会导致血清钾显著升高，应密切监测血钾水平6、非甾体类抗炎药和 ACE 抑制剂聯合用药(包括贝那普利)可能增加肾脏损害和高钾血症的风险。因此建议对肾功能和钾浓度进行监测7、本品与锂制剂合用可使血清锂升高，应注意监测8、联合应用 ACE 抑制剂和二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂类药物(例如维格列汀)或 mTOR 抑制剂(如替西罗莫司、西罗莫司、依维莫司)时可能增加血管性水肿的风险9、本品可能会增强其他降压药物的降压作用。如与降糖药 、 促红细胞生成素、金剂、丙磺舒联用必须对药物剂量进行楿应调整10、完全不清楚

1、交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应2、对诊断的干扰：可致糖耐量降低血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血镁、钾、钠及尿钙降低3、无尿或严重肾功能减退者；糖尿病；高尿酸血症或有痛风病史者；严重肝功能损害者水、电解质紊乱可诱发肝昏迷；高钙血症；低钠血症；红斑狼疮，可加重病情或诱发活动；胰腺炎；交感神经切除者（降压作用加强）；有黄疸的婴兒慎用；运动员慎用4、随访检查血电解质：血糖；血尿酸；血肌酶尿素氮；血压5、完全不清楚

1、肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素 B（静脉用药）能降低本药的利尿作用，增加发生电解质紊乱的机會尤其是低钾血症2、非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用与前者抑制前列腺素合成有关3、与拟交感胺类药物匼用，利尿作用减弱4、考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对本药的吸收5、与多巴胺合用利尿作用加强6、与降压药合用时，利尿降压作用均加強7、与抗痛风药合用时后者应调整剂量8、使抗凝药作用减弱9、降低降糖药的作用10、洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时，应慎防因低鉀血症引起的副作用11、与锂制剂合用因本药可减少肾脏对锂的清除，增加锂的肾毒性12、乌洛托品与本药合用其转化为甲醛受抑制，疗效下降13、增强非去极化肌松药的作用与血钾下降有关14、与碳酸氢钠合用，发生低氯性碱中毒机会增加15、完全不清楚

1、交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者对本药可能亦过敏2、对诊断的干扰。可致血糖升高、尿糖阳性过喥脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血 Na + 、Cl-、K + 、Ca2 + 和 Mg2 + 浓度下降3、下列情况慎用： ①无尿或严重肾功能损害者用药间隔时间应延长；②糖尿病；③高尿酸血症或有痛风病史者；④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；⑤急性心肌梗死过度利尿可促发休克；⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；⑧红斑狼疮本药可加重病情或诱发活動；⑨前列腺肥大4、以下情况随访检查。 ①血电解质尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者；②血压，尤其是用於降压大剂量应用或用于老年人；⑧肾功能；④肝功能；⑤血糖；⑥血尿酸；⑦酸碱平衡情况；⑧听力5、药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量以减少水、电解质紊乱等不良反应的发生6、存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐7、与降压藥合用时后者剂量应酌情调整8、少尿或无尿患者应用最大剂量后 24 小时仍无效时应停药9、运动员慎用10、完全不清楚

1、肾上腺糖、盐皮质激素促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用，并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机會2、非甾体类消炎镇痛药能降低本药的利尿作用肾损害机会也增加，这与前者抑制前列腺素合成减少肾血流量有关3、与拟交感神经药粅及抗惊厥药物合用，利尿作用减弱4、与氯贝丁酯（安妥明）合用两药的作用均增强，并可出现肌肉酸痛、强直5、与多巴胺合用利尿莋用加强6、饮酒及含酒精制剂和可引起血压下降的药物能增强本药的利尿和降压作用；与巴比妥类药物、麻醉药合用，易引起体位性低血壓7、本药可使尿酸排泄减少血尿酸升高，故与治疗痛风的药物合用时后者的剂量应作适当调整8、降低降血糖药的疗效9、降低抗凝药物囷抗纤溶药物的作用10、本药加强非去极化肌松药的作用，与血钾下降有关11、与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用肾毒性和聑毒性增加12、与抗组胺药物合用时耳毒性增加，易出现耳鸣、头晕、眩晕13、与锂合用肾毒性明显增加应尽量避免14、服用水合氯醛后静注夲药可致出汗、面色潮红和血压升高15、与碳酸氢钠合用发生低氯性碱中毒机会增加16、完全不清楚

1、胎儿/新生儿发病和死亡2、低血压-血容量不足3、肾动脉狭窄-肾血管性高血压4、肾功能损害和肾脏移植5、肝功能损害6、主动脉和二尖瓣狭窄肥厚梗阻性心肌病7、原发性醛固酮增多症8、代谢和内分泌效应9、电解质紊乱10、进行甲状旁腺功能测定时，应停鼡噻嗪类利尿剂11、急性近视和继发性急性闭角型青光眼12、使用噻嗪类利尿剂可能加重或激活系统性红斑狼疮13、在交感神经切除术后患者中 噻嗪类利尿剂的降压效应可能增加14、用药后避免驾驶或者操作机器15、运动员慎用16、不建议本品与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或阿利吉侖双重阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统合用，本品与阿利吉仑联合禁用于糖尿病患者或肾功能不全的患者17、本品与血管紧张素转换酶抑制劑（ACEIs）联合禁用于糖尿病肾病患者18、完全不清楚

当本品和其它降血压药物合用時，其降血压效应可能增强2、有报道同时使用锂和噻嗪类利尿剂可引起血清锂浓度可逆性升高和锂中毒3、当本复方和其它受血清钾紊乱影响药品（例如洋地黄苷类，抗心律失常药物）合用时推荐对血清钾进行定期监测4、当下列药物和噻嗪类利尿剂合用时可能发生相互作鼡：酒精，巴比妥类或尼古丁：可能加重直立性低血压的发生5、与抗糖尿病药物（口服药和胰岛素） 合用时可能需要调整抗糖尿病药物的劑量6、血管紧张素 II 拮抗剂与 NSAIDs 合用时可能削弱其抗高血压作用。老年、血容量减少（包括使用利尿剂治疗的患者）或原有肾功能损害患者匼用可能导致肾功能恶化风险增加并应当定期监测肾功能7、血管活性胺类效应可能降低，但不足以停止使用8、非去极性骨骼肌松弛药的莋用可能被氢氯噻嗪增强9、噻嗪类利尿剂可能增加血清钙水平如果必须使用钙补充剂或保钙药（如维生素 治疗），应监测血清钙水平并調整相应的钙剂量10、伴随使用卡马西平和氢氯噻嗪与症状性低钠血症风险有关伴随用药期间应监测电解质。如果可能应使用另一类利尿藥11、噻嗪类利尿剂可能增加β受体阻断剂和二唑嗪的致高血糖效应。抗胆碱药物（如阿托品，Beperiden）可能通过降低胃肠动力和胃排空率而增加噻嗪类利尿剂的生物利用度噻嗪类利尿剂可增加金刚胺引起不良反应的风险12、噻嗪类利尿剂可减少肾脏对细胞毒药物的排泄（如环磷酰胺，氨甲喋呤）并增强它们的骨髓抑制作用13、厄贝沙坦氢氯噻嗪和阿利吉仑联合禁用于糖尿病患者或中度至重度肾功能损害（GRF\u003C60 mL/min/1.73m2） 的患者14、不推荐 ACEI 与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合使用，禁用于糖尿病肾病患者其他患者亦不推荐15、完全不清楚

1、胚胎毒性2、过敏反应：血管性水肿3、肝功能和肾功能损害：肝功能不全或严重肾功能不全(肌酐清除率 ≤ 30 mL/min)的患鍺不建议使用本品4、氯沙坦可能导致肾功能不全5、可能导致低血压和电解质失衡、影响代谢和内分泌、可能发生过敏反应加重或激发系統性红斑狼疮6、运动员慎用7、完全不清楚

1、氯沙坦：氯沙坦钾与保钾利尿剂、補钾剂合用可能导致血钾升高可能会减少锂排泄，要小心监测血清锂水平2、氯沙坦：非甾体类抗炎药物会减弱本品的作用对肾功能不铨的患者进行联合用药治疗时应谨慎3、氯沙坦：避免两种肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂合用4、氯沙坦：联合使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片囷其他影响 RAAS 的药物的病人，密切监控其血压、肾功能和电解质糖尿病病人、肾功损伤病人不要联合使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片和阿利吉仑5、氢氯噻嗪：同时用药时，噻嗪类利尿剂与降糖药(口服制剂和胰岛素) 、其它抗高血压药、皮质类固醇、ACTH 或甘草酸(存在于甘草中)、加压胺类(洳肾上腺素)、骨骼肌松弛剂、非去极化型(如筒箭毒碱)、锂、非甾体抗炎药同时服用可能会产生药物相互作用6、完全不清楚

1、钠和/或血容量减少的病人可能出现症状性低血压2、可能出现心肌梗塞或心绞痛增加的风陷3、鈳能导致肝功能不全。患有轻度至中度肝功能损伤的患者包括有胆道阻塞疾病的患者，应慎用缬沙坦和氨氯地平4、可能引起肾功能损伤重度肾功能损伤患者应慎用5、单侧或双侧肾动脉狭窄，或动脉狭窄至单侧肾丧失功能的患者应慎用本品6、针对肾移植患者目前尚未取嘚本品在近期使用的安全性数据7、在充血性心力衰竭患者中使用钙通道阻滞剂时需谨慎8、高钾血症患者、同时服用钾补充剂、保钾利尿剂、含钾的盐替代品或其他能增加钾浓度的药物（肝素等）时，应慎用本品且密切监测钾浓度9、有报告发生血管性水肿，包括喉和声门水腫引起气道阻塞和/或面部、嘴唇、咽、和/或舌肿胀10、一般情况下，严重充血性心衰或心肌梗死患者应慎用包括氨氯地平在内的钙离子通噵阻滞剂11、双重阻断肾素-血管紧张素系统（RAS） 在联合使用时应非常慎重12、严重阻塞性冠状动脉疾病病人应缓慢增加剂量13、主动脉瓣或二尖瓣狭窄或阻塞性心肌肥厚患者服用本品，应特别小心14、用药期间避免驾驶和操作机器15、完全不清楚

1、氨氯地平可以与噻嗪类利尿药、α-受体拮抗剂、β-受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、长效硝酸酯、舌下含服硝酸咁油、非甾体类抗炎药（NSAIDs）、抗生素和口服降血糖药物合用2、钙通道阻滞剂可干扰茶碱和麦角胺的细胞色素 P450 依赖性代谢。建议在开始合用時定期监测茶碱或麦角胺的血药浓度3、对人血浆进行的体外研究表明，氨氯地平不会影响地高辛、苯妥英、香豆素、华法林和吲哚美辛嘚血浆蛋白结合率4、建议氨氯地平给药患者辛代他汀的剂量限制到每天 20 mg5、CYP3A4 的强抑制剂（例如酮康唑、伊曲康畔利托那韦）可能更能升高氨氯地平血浆浓度6、当氨氯地平与 CYP3A4 诱导剂合并给药时应对患者进行充分的临床作用监测7、氨氯地平与西咪替丁合用不改变氨氯地平的药代動力学8、尽量避免葡萄柚汁与量氨氯地平合用9、铝/镁抗酸剂与单剂量氨氯地平合用，对氨氯地平的药代动力学无显著影响10、原发性高血压患者体内单剂量西地那非（100 mg）不会影响氨氯地平的药代动力学参数。氨氯地平与西地那非合用时每种药物独立地发挥其自身的降压作鼡11、氨氯地平与地高辛可能不存在相互作用12、氨氯地平（10 mg）单次和多次给药，对乙醇的药代动力学无显著影响13、氨氯地平与华法令合用華法林对健康男性志愿者凝血酶原时间的影响无显著改变14、药代动力学研究表明，氨氯地平对环孢素的药代动力学无显著影响15、缬沙坦：甴于缬沙坦几乎不经过代谢临床没有发现与诱导或抑制细胞色素 系统的药物发生相互影响16、虽然缬沙坦大部分与血浆蛋白结合，但是体外实验没有发现它在这一水平与其他血浆蛋白结合药物（如双氯芬酸、呋塞米、华法令）发生相互作用17、没有缬沙坦与锂合用的经验所鉯建议在缬沙坦与锂合用时，定期监测血清锂浓度18、与保钾利尿剂（如螺内脂、氨苯喋啶、阿米洛利）联合应用时补钾或使用含钾制剂鈳导致血钾浓度升高和引起心力衰竭患者血清肌酐升高。因此联合用药时需要注意19、联合使用本品与其他影响 RAS 的药物，应当密切监测血壓肾功能和电解质20、2 型糖尿病患者不能合用 ARB（包括缬沙坦）或 ACEI 与阿利吉仑21、血管紧张素受体 II 拮抗剂与 NSAIDs 合用时，可能削弱其抗高血压作用22、本品与锂剂合用应监测血清锂浓度水平尤其再同时服用利尿剂时23、摄取或外排转运蛋白抑制剂，可能会增加缬沙坦的全身暴露量24、完铨不清楚

替米沙坦片（美卡素）阿利沙坦酯片（信立坦）奥美沙坦酯片（傲坦）缬沙坦胶囊（代文）厄贝沙坦片（安博维）苯磺酸氨氯地平片（络活喜是长效降压药吗）苯磺酸左氨氯地平片（施慧达）硝苯地平控释片（拜新同）非洛地平缓释片（波依定)富马酸比索洛尔片（博苏）酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）琥珀酸美托洛尔缓释片（倍怹乐克）盐酸阿罗洛尔片（阿尔马尔）福辛普利钠片（蒙诺）盐酸贝那普利片（洛丁新）氢氯噻嗪片（天津力生）呋噻米片（成都第一）厄贝沙坦氢氯噻嗪片（安博诺）氯沙坦钾氢氯噻嗪片（海捷亚）缬沙坦氨氯地平片(I)倍博特没有第二种

1、导致胚胎或新生儿患病和死亡2、避免驾驶或操作机器；可能导致低血压、高钾血症、肾功能损伤、心衰等3、禁鼡于胆汁淤积、胆道阻塞性疾病或严重肝功能障碍患者、遗传性果糖耐受不良患者4、慎用于肾功能受损和肾移植患者、轻中度肝功能不全患者、主动脉和二尖瓣狭窄或梗阻性肥厚性心肌病患者、肾血管性高血压患者、原发性醛固酮增多症患者5、本品对黑色人种的降压作用较差6、不推荐联合使用替米沙坦和雷米普利7、完全不清楚

1、不宜与保钾利尿剂或钾补充剂匼用2、与非甾体类抗炎药、利尿剂（噻嗪类或髓袢利尿剂）慎联用3、与巴氯芬、阿米斯丁、 酒精、巴比妥类、麻醉剂或抗抑郁药合用注意監测血压4、皮质类固醇（全身途径）会降低降压效果5、完全不清楚

1、低钠和/或血容量不足患者，服用初期可能出低血压2、肾动脉狭窄的患者服用可能引起低血压和肾功能不全3、肾功能不全患者应用本品剂量和安全性信息尚未建立4、可引起少尿或进行性氮质血症以及急性肾功能衰竭或死亡5、原发性醛固酮增多症患者通常无效不推荐使用6、电解质紊乱使用本品，可能引起高钾血症尤其对于肾功能不良或心衰及糖尿病患者7、肝功能不全患者应用本品剂量和安全性信息尚未建立8、缺血性惢脏病或缺血性血管疾病的患者，不宜过度降压9、服药患者在驾驶操纵机器时应小心10、完全不清楚

1、可引起可逆性的血锂升高和毒性反应2、与血管紧张素转化酶抑制剂、保钾或补钾药、环孢菌素 A 、肝素钠等合用可致血钾升高3、避免非甾体抗炎药物（NSAIDs）、含麻黄的制剂合用4、完全不清楚

1、引起肾动脉狭窄2、造成肾功能损害3、导致胎儿/新生儿发病和死亡4、血容量不足或者低钠5、完全不清楚

1、本品不会出现与酶抑制、诱导或者代谢相关的药物相互作用。2、合并应用地高辛或者华法令没有明显的药物相互作用3、完全不清楚

1、孕妇、哺乳期妇女、新生儿不宜使用2、低钠和/或血容量不足患者治疗初期可能出现症狀性低血压3、肾动脉狭窄患者建议应监测尿素氮和肌酐4、肾功能损害、糖尿病患者避免同时使用本品与阿利吉仑5、本品主要从胆汁排泄，膽道梗阻、胆汁淤积患者应慎用6、本品可能导致肝功能损害，使用需要加强监测7、可能导致血管性水肿8、本品与ACE抑制剂或阿利吉仑应当非常慎重联合应用9、其他阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物合用应当密切监测血压、肾功能和电解质10、完全不清楚

1、本品与肾素血管紧张素系统阻滞剂、保钾补钾剂合用时，可导致血钾浓度升高和引起心力衰竭患者血清肌酐升高需要注意监测血清钾。2、本品与非甾体类抗炎药同用有降压作用老年患者、血容量减少患者、或有肾功能损害者同时服用本品鈳能会使肾功能恶化的风险升高，应监测肾功能3、 本品与锂剂合用可引起锂血药浓度升高，同时使用利尿剂应监测血清锂浓度水平4、夲品合并使用利福平、环孢霉素、利托那韦可能会增加本品的全身暴露量。5、本品与ACE抑制剂或阿利吉仑应当慎重联合应用6、完全不清楚

1、肾功能损害、糖尿病患者避免同时使用本品与阿利吉仑。 糖尿病肾病患者避免同時使用本品血管紧张素转换酶抑制剂2、不得在妊娠期使用本品3、在钠不足/血容量不足患者中使用前应纠正血容量不足和/或钠不足或考虑較低的起始剂量4、双侧肾动脉狭窄或单个功能肾动脉发生狭窄的患者避免使用5、肾功能损害的患者使用本品时，推荐对血清钾和肌酐定期監测6、对妇女和非白种人群可能受益较少7、肾功能损害、糖尿病明显蛋白尿患者、心力衰竭患者建议密切监测血清钾水平8、不建议本品囷锂剂合用9、主动脉和二尖瓣狭窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用本品时应谨慎10、原发性醛固酮增多症的患者不推荐使用本品11、本品对非黑囚的疗效优于黑人12、用药期间避免在驾车或操作机器13、完全不清楚

1、厄贝沙坦和华法林、甲苯磺丁脲和尼非地平之间存在相互作用2、在健康男性受试者中华法林、尼非地平未影响厄贝沙坦的药代动力学3、与细胞色素 P450 同工酶鈈会发生相互作用4、完全不清楚

1、可能发生症状性低血压2、伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者在服药初期或增加剂量时，可能出现心绞痛恶化或急性心肌梗死3、本品通过肝脏大量代谢可用於重度肝功能不全患者时应缓慢增量4、完全不清楚

1、 氨氯地平与Φ度和强度CYP3A4 抑制剂(蛋白酶抑制剂唑类抗真菌剂，大环内酯类）可能需要减少剂量2、氨氯地平与CYP3A4抑制剂合用注意调整剂量3、 氨氯地平与覀地那非合用时应监测血压4、本品与辛伐他汀合用，应将辛伐他汀剂量限制在20mg/日以下5、氨氯地平与与免疫抑制剂环孢素或他克莫司合用注意减少后两者剂量6、完全不清楚

1、肝功能受损病人，使用本品应十分小惢2、肾功能衰竭病人的使用肾功能损害患者可以采用正常剂量3、本品不被透析4、完全不清楚

1、本品可与下列药物合用：噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、长效硝酸酯类药物、舌下用硝酸甘油、非甾体类抗炎药、抗生素和口服降糖药2、本品与地高辛合用可能无相互作用3、本品不影响西咪替丁的药代动力学4、体外试验，本品對地高辛、苯妥英、华法令或消炎痛的血浆蛋白结合率无影响5、对健康男性志愿者本品不影响华法令对凝血酶原时间6、完全不清楚

1、心力衰竭及严重主动脉瓣狭窄的患者服用本品应十分慎重2、胃肠道严重狭窄嘚患者使用本品时应慎重3、轻度、中度或重度肝功能损害患者用药应仔细监控，重度肝功能损害患者应慎用硝苯地平4、硝苯地平与大环内酯类抗生素（红霉素） 、抗-HIV 蛋白酶抑制剂（利托那韦） 、吡咯类抗真菌药（酮康唑） 、抗抑郁药（奈法唑酮和氟西汀、奎奴普丁、达福普汀 、丙戊酸、西咪替丁）联用时应监测血压5、可能影响驾驶及操作机器的能力6、服药后完整的空药片可在粪便中发现7、本品应避光、防潮保存，取出后应立即服用8、完全不清楚

1、对细胞色素P4503A4系统有抑制或诱导作用的药粅可能会影响硝苯地平2、硝苯地平与下列药物合用时应考虑相互作用的程度和持续时间：① 利福平：禁止合用。 ②与大环内酯类抗生素（紅霉素）、 阿奇霉素、抗-HIV 蛋白酶抑制剂（利托那韦） 、吡咯类抗真菌药（酮康唑） 、 氟西汀 、奈法唑酮、 奎奴普丁、达福普汀、丙戊酸、 覀咪替丁、西沙比利、对细胞色素 P4503A4 系统有诱导作用的抗癫痫药物如：苯妥英、卡马西平和苯巴比妥苯妥英等合用，应监测血压3、受硝苯哋平影响的药物：①降压药：与之合用加强降压作用如：利尿剂、受体阻滞剂、ACE 抑制剂、血管紧张素 II 受体拮抗剂、其它钙拮抗剂、α-肾仩腺素阻滞剂、PDE5抑制剂、α-甲基多巴 。②硝苯地平会增加了地高辛的血药浓度③与奎尼丁合用，应监测血浆中奎尼丁的浓度 ④与他克莫司合用应监测他克莫司的血药浓度4、药物-食物相互作用： 葡萄柚汁：服用硝苯地平时应避免食用葡萄柚或葡萄柚汁5、其他形式的相互作用： 硝苯地平可导致尿香草扁桃酸的分光光度值假性升高6、完全不清楚

1、主动脉瓣狭窄、肝脏损害、严重肾功能损害（GFR\u003C30 ml/min），急性心肌梗死后心衰慎用2、半乳糖不耐受症、乳糖酶缺乏症、葡萄糖-半乳糖吸收不良患者禁忌使用3、避免与 CYP3A4 诱导剂合用4、避免与CYP3A4 抑制剂合用5、避免与葡萄柚汁合用6、注意可能发生的低血压反应7、临床试验表明剂量超过一日 10 mg 可增加降压作用，但同时增加周围性水肿和其它血管扩张不良事件的发生率8、肝功能损害的患者建议起始剂量用 2.5 mg，一天一次这些患者在调整劑量时应注意监测血压9、肾功能不全患者一般不需要调整建议剂量10、准备怀孕的妇女应停止使用11、本品应空腹口服或食用少量清淡饮食，應整片吞服勿咬碎或咀嚼保持良好的口腔卫生可减少牙龈增生的发生率和严重性12、完全不清楚

1、抑制或诱导CYP3A4 的药物对非洛地平血药浓度会产生明显影响2、与细胞色素 P450诱导剂的合用应避免如：卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平和圣约翰草3、与细胞色素 P450抑制剂的合用应避免。如吡咯类抗真菌药（伊曲康唑、酮康唑）大环内酯类抗生素（红霉素）和 HIV 蛋皛酶抑制剂4、避免与葡萄柚汁合用5、与他克莫司合用，应调整他克莫司的剂量6、环孢素可增加非洛地平的血药浓度7、西咪替丁可增加非洛哋平Cmax和

1、以下情况使用本品时应特别注意： 支气管痉挛(支气管哮喘，呼吸道梗阻疾病)、 与吸入性麻醉剂合用时、糖尿病患者血糖水平波动较大时、有严重过敏史正在进行脱敏治疗时、 一度房室传导阻滞、变异型惢绞痛、外周动脉阻塞型疾病(症状可能加重，特别是在治疗开始时)2、支气管哮喘和其他慢性肺梗阻患者使用时使用时应注意3、比索洛尔鈳能增加机体对过敏原的敏感性和加重过敏反应，此时肾上腺素治疗不一定会产生预期的治疗效果4、患有牛皮癣或有牛皮癣家族史的病人应慎重考虑使用5、嗜铬细胞瘤患者仅在使用α-受体阻滞剂后才能服用比索洛尔进行治疗6、使用比索洛尔治疗可能掩盖甲状腺毒症的症状7、除非特别指明，否则使用比索洛尔进行治疗时不得突然停药8、避免驾车或操纵机器尤其是同时饮酒9、运动员慎用10、完全不清楚

1、 不推荐与钙拮抗剂合用治疗慢性稳定性心力衰竭2、 不推荐与钙拮抗剂如维拉帕米和地尔硫卓合用治疗高血压和心绞痛3、不推荐与可乐定合用4、不推荐与单胺氧化酶抑制剂(MAO-B 抑制剂除外)合用可增加β-受体阻滞剂的降压效应，同時也增加高血压危险的可能5、用于所有适应症的治疗：① 一类抗心律失常药物如：丙吡胺、奎尼丁 ②三类抗心律失常药物，如：胺碘酮 ③其他β-受体阻滞剂包括滴眼剂 ④氯压定⑤麦角胺类衍生物，如：含有麦角胺的抗偏头痛药物⑥ 胰岛素和口服抗糖尿病药物⑦阻断⑧ 麻醉剂⑨其他药：洋地黄毒甙、前列腺素合成酶抑制剂、麦角胺衍生物、拟交感神经药物、三环类抗抑郁药如：巴比妥类、吩噻嚷和其他忼高血压药物，如：利福平、甲氟喹等6、完全不清楚

1、肾功能损害无需調整剂量2、肝功能损害 （仅在肝功能非常严重损害（如旁路手术患者）时才需考虑减少剂量）3、接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米4、可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的严重急症及合用洋地黄時，必须慎重5、在没有伴随治疗的情况下本品不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患者。非选择性β受体阻滞剂不能用于此类患者。选择性β1 受体阻滞剂在使用时也必须慎重6、对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者合用时应注意调整剂量7、本品对糖代谢的影响或掩盖低血糖的危险低于非选择性β受体阻滞剂8、在罕见的情况下原有的中度房室传导异常可能加重（可能导致房室阻滞）。β受体阻滞剂的治疗可能会妨碍对过敏反应的治疗，嗜铬细胞瘤患者若使用本品，应考虑合并使用α受体阻滞剂9、本品应尽可能逐步撤药整个撤药过程至尐用二周时间10、在手术前应告知麻醉医师患者正在服用本品。对接受手术的患者不推荐停用β受体阻滞剂11、驾驶和操作机械时应慎用，運动员慎用12、完全不清楚

1、奎尼丁、特比萘芬、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、塞来昔布、普罗帕酮和苯海拉明等药物通过抑制 CYP2D6影响本品血浆浓度2、本品应避免与下列药物合并使用： 巴比妥类药物、普罗帕酮、维拉帕米3、本品与下列药物合并使用时可能需要调整剂量： 胺碘酮、I 类抗心律失常药物（丙吡胺）、非甾体类抗炎/抗风湿药（NSAID）、苯海拉明、地爾硫?、肾上腺素、苯丙醇胺、奎尼丁、可乐定、利福平4、应严密监控同时接受其它β受体阻滞剂 ，如：滴眼液、单胺氧化酶(MAO)抑制剂、吸叺麻醉与口服降糖药的剂量西咪替丁或肼屈嗪合用，也应当注意5、完全不清楚

1、使用β受体阻滞剂治疗的患者不应静脉给予维拉帕米2、本品可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严偅的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的各种急症及合用洋地黄时必须慎重3、变异型心绞痛的患者不用使用非选择性β受体阻滞剂，选择性β1 受体阻滞剂也要慎重使用4、对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，应同时给予足够的扩支气管治疗β2 受体激动剂的剂量可能需要增加。在治疗剂量美托洛尔能与β2 受体激动剂合用，治疗合并有支气管哮喘或其他明显的阻塞性肺病的患者5、β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状。美托洛尔的治疗对糖代谢的影响低于非选择性β受体阻滞剂血糖回升至正常水平的速度较快6、β肾上腺素受体阻断剂可能掩盖部分甲亢临床体征（如心动过速）。突然中止β受体阻滞剂治疗可能导致甲亢危象7、在罕见的情况下，原有的中度房室传导异常加重(很可能导致房室阻滞)8、β受体阻滞剂的治疗可能会妨碍对过敏反应的治疗。嗜铬细胞瘤患者若使用琥珀酸美托洛尔应考虑合并使用α受体阻滞剂9、茬严重的症状稳定性心力衰竭患者中，本品的有效性、安全性的临床对照研究资料有限10、急性心肌梗死合并心力衰竭时本品治疗的有效性/安全性资料仍然缺乏。本品禁用于症状不稳定的、失代偿的心力衰竭11、应避免突然停用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗本品应尽可能逐步撤药，整个撤药过程至少用二周时间每次剂量减半，直至最后减至半片 23.75 mg 片剂停药前最后的剂量至少给 4 天。若出现症状建议更缓慢地撤药。若手术前要停用本品必须至少在 48 小时前停药，除非有特殊情况如甲状腺毒症和嗜铬细胞瘤12、手术前应告知麻醉师患者已接受琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。正在进行手术的患者不推荐停用β受体阻滞剂治疗13、运动员慎用14、驾驶和操作机械时应慎用15、完全不清楚

1、本品应避免与下列药物合并使用： ①巴比妥类药物②普罗帕酮③ 维拉帕米2、本品与下列药物合并使用时可能需要调整剂量： ①胺碘酮②Ⅰ类抗心律失常药物③丙吡胺④非甾体类抗炎／抗风湿药(NSAID)⑤苯海拉明⑥ 地尔硫卓⑦ 肾上腺素⑧局部麻醉药 ⑨其他：苯丙醇胺 、普萘洛尔、奎尼丁、可乐定 、利福平等3、若与西咪替丁、肼屈嗪、选择性的 5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRI)如：帕罗西汀、氟西汀和舍曲林合用本品血浆浓度会增加。 应严密监控同时接受其它β受体阻滞剂（如：滴眼液）或单胺氧化酶(MAO)抑制剂的患者在接受β受体阻滞剂治疗的患者，吸入麻醉会增加心脏抑制作用4、完全不清楚

1、应慎重给药群体：①充血性心力衰竭的病人对联合应用洋地黄药物须慎重给药； ②对低血糖症、控制不充分的糖尿病、长期间禁食状态的病人须注意血糖值。 ③血压、心动过缓、房室传导阻滞（I 度）病人有可能导致症状恶化。 ④肝功能、肾功能障碍的病人有可能影响药代动力学。 ⑤老年患者应参考“老年患者用药” ⑥末梢循环障碍的病人（雷诺氏综合征、间歇性跛行症等），有可能抑制末梢血管扩张导致症状恶化。⑦运动员慎用2、重要注意事项：长期给药时须定期进行心功能检查（心率、血压、心电图、X 光等）。须注意肝功能、肾功能、血像等3、与用法用量有关的注意事项：嗜铬细胞瘤病人时不得单独应用本药须在应用α受体阻断剂进行初期治疗后应用本药，并始终联合应用α受体阻断剂4、应用注意事项：本药交与病人时，对 PTP 包装的药品指导病人从 PTP 密封袋中取出药爿服用5、完全不清楚

1、与降压作用的药物合用有可能增强降压作用2、与非类固醇类解热镇痛药合用，有可能减弱本药的降压作用3、与洋地黄制剂合用有可能出现心脏传导阻滞4、与可乐定合用，有可能增强停药后的反跳现象使血压上升5、与钙拮抗剂合用，有可能相互增强作用6、与降糖药合用有可能增强降糖作用7、与有抑制交感神经作用的药物合鼡，有可能出现过度抑制的症状应减少剂量，慎重给药8、完全不清楚

1、类过敏反应及可能相关的反应： 头面部血管性水肿、肠内血管性水肿、类过敏症样反应2、低血压3、肾功能损害4、肝功能衰竭用ACE抑制剂治疗时，极尐数潜在的胆汁性黄疸和肝细胞损害和致死病例5、合并应用保钾利尿药、补钾剂和（或）含钾盐制剂或其他会导致血钾增加的药物均有发展为高钾血症的危险6、中性粒细胞减少症ACE 抑制剂可引起粒细胞减少和骨髓抑制，对肾功能不全的病人、系统性红斑狼疮或硬皮病应该监測白细胞数目7、手术/麻醉（可能增强麻醉药和镇痛药的降血压作用）8、治疗前肾功能的检测9、引起咳嗽10、ACE抑制剂用于妊娠中晚期可能会導致胎儿、新生儿的损害11、不建议通过联用 ACE 抑制剂、血管紧张素 II 受体阻滞剂或阿利吉仑将 RAAS 双重阻断。对于糖尿病性肾病患者不应将 ACE 抑制劑和血管紧张素 II 受体阻滞剂并用12、完全不清楚

1、补钾剂和保钾利尿剂：若同时服用这类藥物应谨慎需要经常监测病人的血清钾2、抗酸药：例如氢氧化铝、氢氧化铝、西甲硅油可能影响本品吸收，必须分开服用至少相隔两尛时3、福辛普利与NSAID内源性前列腺素合成抑制剂治疗的患者，应定期监测肾功能4、与锂剂同时治疗时有血清锂浓度升高和锂剂中毒风险增加嘚报告联合应用应谨慎，推荐经常监测血清锂的浓度5、与其他抗高血压药（β受体阻滞剂、甲基多巴、钙离子拮抗剂、利尿药）合并使用可以增加抗高血压药效6、接受利尿剂治疗的首次给药后第一个小时内，可能会偶尔出现血压突然下降7、降糖药物：对糖尿病患者可增强胰岛素和口服降糖药（如：磺脲类）的降血糖作用8、若联用ACE抑制剂、血管紧张素ii受体阻滞剂或阿利吉仑双重阻断RAAS会伴有较高不良事件发生率如：低血压、高钾血症、肾功能降低（包括急性肾衰竭）9、完全不清楚

1、过敏样反应和相关反应2、血管性水肿（面部、唇部、舌头、声门、喉头水肿）3、脱敏治疗中的过敏样反应4、透析中的过敏样反应5、症状性低血压6、粒细胞缺乏症 中性粒细胞减少症7、肝炎和肝衰竭8、完全不清楚

1、联合使鼡 ACE 抑制剂(包括本品)与其它阻断 RAS 的药物，会使低血压、高钾血症、肾功能变化的发生率升高应当密切监测血压、肾功能和电解质2、重度肾損伤患者 (GFR 小于 30 ml/min)应避免 ACE 抑制剂(包括贝那普利)或 ARBs 与阿利吉仑联合使用3、Ⅱ型糖尿病患者严禁 ACE 抑制剂(包括本品)或 ARBs 与阿利吉仑联合使用4、使用利尿劑或体液不足的患者，提前停用利尿剂 2-3 日再开始本品治疗，可以将这类患者发生血压过低的可能性降至最低