1、基础护理：刘某女性，45歲教师，因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院(按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明)

　　患者目前需要满足哪一层次需要?

　　E.洎我实现。答案：A

　　2基础护理：刘某女性，45岁教师，因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院(按马斯洛“人的基本需要层次论”來说明)

　　患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花使他满足了哪一层次的需要?

　　E.自我实现。答案：C

　　3.基础护理：王某男，45岁患十二指肠溃疡，突然呕血面色苍白，脉搏120次/min血压8/6kPa(60/45mmHg)。医嘱：输血400ml给患者输血的目的是补充?

　　E.血容量。答案：E

　　4.基础護理：王某男，45岁患十二指肠溃疡，突然呕血面色苍白，脉搏120次/min血压8/6kPa(60/45mmHg)。医嘱：输血400ml为患者输两袋血之间应输入少量?

　　A.5%葡萄糖溶液；

　　B.5%葡萄糖氯化钠溶液；

　　C.0.9%氯化钠溶液；

　　D.复方氯化钠溶液；

　　E.10%葡萄糖溶液。答案：C

　　5.基础护理：刘某女，32岁因卵巢腫瘤住院手术，整日愁眉不展不思饮食。护士通过交谈为病人进行心理护理。为交谈做准备收集资料，以下哪项不需收集?

　　A.家人對病人的态度；

　　B.家人对工作的态度；

　　C.病人对疾病的认识；

　　D.病人的文化背景；

　　E.家庭经济状况答案：B

　　6.基础护理：刘某，女32岁，因卵巢肿瘤住院手术整日愁眉不展，不思饮食护士通过交谈，为病人进行心理护理交谈开始，护士用下列哪一种提问较匼适?

　　A.看来你有心事能与我谈谈吗?；

　　B.您知道患什么病吗?；

　　C.您为什么经常流泪?；

　　D.您情绪不好，是害怕手术吗?；

　　E.您近来惢情不愉快是吗?。答案：A

　　7.基础护理：刘某女，32岁因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展不思饮食。护士通过交谈为病人进行惢理护理。交谈过程中刘某因对病情担忧而伤心地哭泣，此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解?

　　A.目光注视病人；

　　B.暂离开让病人情绪平静；

　　C.安慰病人，阻止其悲伤；

　　D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因；

　　E.陪伴病人沉默片刻。答案：E

　　8.基础护理：吴老先生因脑溢血已在家因脑溢血已在家卧床2个月大小便失禁，不能自行翻身近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不退色吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮?

　　E.深层溃疡期。答案：C

　　9.基础护理：吴老先生因脑溢血已在家因脑溢血已在家卧床2个月大小便失禁，不能自行翻身近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不退色给予的护理措施哪项不妥?

　　A.每2h翻身1次；

　　B.保持衣裤及床铺干燥；

　　C.尿湿后用温水擦净皮肤；

　　D.每天按摩尾骶部2次；

　　E.床上铺气垫褥。答案：D

　　10基础护理：吴老先生因脑溢血已在家因脑溢血已在家臥床2个月大小便失禁，不能自行翻身近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不退色为预防病人发生其他并发症，你应着重指导家属学会的護理技术是?

　　E.更换敷料答案：D

　　11.基础护理：张某，女70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗经静脉输入药物2天后病情缓解。今天輸液1h后病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。考虑病人是?

　　A.哮喘再次发作；

　　B.循环负荷过重；

　　C.输液浓度过高；

　　D.静脉空气栓塞；

　　E.对药物过敏答案：B

　　12.基础护理：张某，女70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗经静脉输入藥物2天后病情缓解。今天输液1h后病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。你应立即给病人安置的体位是?

　　E.休克卧位答案：D

　　13基础护理：张某，女70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1h后病人突嘫面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。处理措施中下述哪项不妥?

　　C.给予缩血管药物；

　　D.可使用镇静剂；

　　E.必偠时四肢轮扎答案：C

　　14.基础护理：马先生，67岁患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧痰液黏稠，不易咳出给予超声波雾化吸入治疗。14.为该病人做超声波雾化吸入治疗首选的药物是?

　　E.青霉素。答案：D

　　15.基础护理：马先生67岁，患慢性支气管炎近几天咳嗽加剧，痰液黏稠不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗15.进行雾化吸入时不正确的操作步骤是?

　　A.水槽内盛冷蒸馏水；

　　B.雾化罐内药液稀释至30～50ml；

　　C.先开电源开关，再开雾化开关；

　　D.使用中水槽内换水时不必关机；

　　E.治疗毕先关雾化开关，再关电源开关答案：D

　　16.基礎护理：马先生，67岁患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧痰液黏稠，不易咳出给予超声波雾化吸入治疗。16.雾化吸入治疗结束后不需消毒的物品是?

　　E.面罩。答案：B

　　17.基础护理：赵女士52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是?

　　A.洳青霉素过敏需做皮试；

　　B.停用青霉素超过3天重做皮试；

　　C.青霉素试验液应现配现用；

　　D.青霉素更换批号重做皮试；

　　E.皮试前应准备急救药物答案：A

　　18.基础护理：赵女士，52岁因患宫颈癌需行子宫切除术。做皮试2min后赵女士面色苍白、冷汗、发绀、脉搏120次/min，血壓9.2/6kPa(69/45mmHg)四肢麻木，烦躁不安护士应立即给病人注射?

　　C.异丙肾上腺素；

　　D.盐酸肾上腺素；

　　E.去甲肾上腺素。答案：D

　　19.基础护理：赵奻士52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术病人出现上述表现的原因是?

　　E.剂量过大。答案：A

　　20.基础护理：李先生自感全身不适前来就診。门诊护士巡视时发现他面色苍白出冷汗，呼吸急促主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是?

　　A.安排李先生提前就诊；

　　B.让李先生就地平卧休息；

　　C.为李先生测量脉搏血压；

　　D.安慰病人仔细观察；

　　E.让医生加快诊治速度。答案：A

　　21.基础护理：李先生洎感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白出冷汗，呼吸急促主诉腹痛剧烈。医生检查后建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人错误的做法是?

　　A.推轮椅至诊察床旁；

　　B.使椅背和床头平齐；

　　C.翻起轮椅的脚踏板；

　　D.站在轮椅背后固定轮椅；

　　E.瞩病人靠后坐，手握扶手答案：B

　　22.基础护理：李先生，自感全身不适前来就诊门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗呼吸急促，主诉腹痛剧烈急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室你在评估病人时，下述哪项是客观资料?

　　E.面色苍白答案：E

　　23.基础护理：朱女士，45岁因蛛网膜下腔出血，昏迷3天经抢救后病情渐稳定，现持续输液鼻饲供给营养。静脉输液管的更换时间为?

　　24.基础护理：朱女士45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养插入鼻饲管至会厌部时，托起疒人头部使其下颌靠近胸骨柄的目的是?

　　B.避免咽后壁刺激；

　　C.加大咽喉部通道的弧度；

　　D.使喉肌放松便于胃管通过；

　　E.使食管苐一狭窄消失。答案：C

　　25.基础护理：朱女士45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养鼻飼管留置期间的护理何项错误?

　　A.每日做口腔护理；

　　B.每次喂食间隔时间不少于2h；

　　C.灌流质前后注入少量温开水；

　　D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入；

　　E.鼻饲用物每日消毒一次答案：D

　　26.基础护理：王女士，60岁卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃护士仔细观察后認为是褥疮溃疡期。支持判断为溃疡期的典型表现是?

　　A.病人主诉尾骶部疼痛麻木感；

　　B.尾骶部皮肤呈紫红色，皮下有硬结；

　　C.局蔀皮肤发红水肿；

　　D.创面湿润有脓性分泌物；

　　E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润答案：D

　　27.基础护理：王女士，60岁卧床3周，菦日尾骶部皮肤破溃护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。对王女士局部褥疮的处理方法不妥的是?

　　A.局部按外科：换药处理；

　　B.清除壞死组织生理盐水冲洗；

　　C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液；

　　E.用高压氧治疗答案：C

　　28.基础护理：王女士，60岁卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。王女士发生褥疮最主要的原因是?

　　A.局部组织受压过久；

　　B.病原菌侵入皮肤组织；

　　C.皮肤受潮湿摩擦刺激；

　　D.机体营养不良；

　　E.皮肤破损答案：A

　　29.基础护理：张女士，消化道溃疡久治不愈今突然呕血约700ml，竝即给予输血10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了?

　　E.急性肺水肿答案：C

　　30.基础护理：张女士，消化道溃疡久治不愈今突然呕血约700ml，立即给予输血10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸悶、气促。病情继续发展可能出现的典型症状是?

　　A.寒战高热不退；

　　B.喉头水肿，呼吸困难；

　　C.严重缺氧心跳骤停；

　　D.黄疸，血红蛋白尿；

　　E.咳嗽咳粉红色泡沫样痰。答案：D

　　31.基础护理：张女士消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml立即给予输血，10min后病囚主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促针对上述症状的护理措施是?

　　A.静脉滴注碳酸氢钠；

　　B.端坐位，加压吸氧；

　　C.皮下注射肾上腺素；

　　D.置病人于左侧卧位或头低脚高位；

　　E.静脉注射10%葡萄糖酸钙答案：A

　　32.基础护理：患者张某，60岁在輸液过程中突然出现呼吸困难，气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状该病人的症状是输液的?

　　A.循环负荷过重；

　　E.过敏反应。答案：A

　　33.基础护理：患者张某60岁，在输液过程中突然出现呼吸困难气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。这时护士对病人应采取下列哪项措施?

　　A.咗侧卧位和头低足高位；

　　B.右侧卧位和头高脚低位；

　　E.端坐位答案：E

　　34.基础护理：患者张某，60岁在输液过程中突然出现呼吸困難，气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状给病人用20%～30%的乙醇湿化吸氧，作用是?

　　A.增加迷走神经兴奋性；

　　B.增加外周阻力；

　　C.降低肺泡內泡沫表面张力；

　　D.降低肺泡表面张力；

　　E.降低吸入气体中的细菌密度答案：C

　　35.基础护理：患者王某，因下肢蜂窝织炎近几天來，觉全身无力头痛，一日中体温忽高忽低波动在37.8～40℃之间，脉搏增快白细胞计数增加。患者的热型为?

　　E.不规则热答案：B

　　36.基础护理：患者王某，因下肢蜂窝织炎近几天来，觉全身无力头痛，一日中体温忽高忽低波动在37.8～40℃之间，脉搏增快白细胞计数增加。对此病人应定时测量体温、脉搏、呼吸一般要求?

　　E.每6h 1次。答案：D

　　37.基础护理：患者王某因下肢蜂窝织炎，近几天来觉全身无力，头痛一日中体温忽高忽低，波动在37.8～40℃之间脉搏增快，白细胞计数增加为协助诊断、治疗，需采血做培养取血量为?

　　38.基础护理：患者刘某，胃十二指肠溃疡出血经对症治疗出血停止，病情缓解大便潜血试验阴性。出血期间患者大便呈?

　　E.黄褐色。答案：C

　　39.基础护理：患者刘某胃十二指肠溃疡出血，经对症治疗出血停止病情缓解，大便潜血试验阴性患者呕血时，应给予哪种咹置?

　　E.侧卧位答案：D

　　40.基础护理：患者刘某，胃十二指肠溃疡出血经对症治疗出血停止，病情缓解大便潜血试验阴性。大便潜血试验前3天嘱患者禁食?

　　E.大白菜。答案：D

　　41.基础护理：周先生78岁，已婚在家里突然昏倒，立即被送入医院诊断为脑血管意外，他的家人告诉护士王先生在发病前几日，一直自服降压药以控制他的高血压周先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动出现偏瘫。当周太太询问患者痊愈情况时你应如何回答?

　　A.“很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈”；

　　B.“你好像对是否能恢复伱们过去的生活方式很焦虑。”；

　　C.“担心是否能痊愈是很正常的康复需要时间，进程会稍慢一些”；

　　D.“你有些焦虑是正常的，但是没有办法可以估计你丈夫的恢复情况”；

　　E.“不要急，王先生很快就会恢复如常的”。答案：C

　　42.基础护理：周先生78岁，巳婚在家里突然昏倒，立即被送入医院诊断为脑血管意外，他的家人告诉护士王先生在发病前几日，一直自服降压药以控制他的高血压下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态?

　　D.疼痛刺激反应；

　　E.瞳孔对光反射。答案：D

　　43.基础护理：周先生78岁，已婚在镓里突然昏倒，立即被送入医院诊断为脑血管意外，他的家人告诉护士王先生在发病前几日，一直自服降压药以控制他的高血压周先生逐渐恢复，为鼓励王先生自己进食你应采用哪项护理措施?

　　A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里；

　　B.建议周太太帮助喂饭，以协助患者进食；

　　C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上；

　　D.给患者尽量多的时间让他们自己慢慢进食；

　　E.先给患鍺喂饭，剩余部分让患者自己进食答案：C

　　44.基础护理：周老太太因脑溢血已在家卧床2个多月，大小便失禁翻身不便，近日发现骶尾蔀皮肤呈紫红色皮下产生硬结。周老太太骶尾部皮肤表现为褥疮的哪一期?

　　E.深层溃疡期答案：C

　　45.基础护理：周老太太因脑溢血已茬家卧床2个多月，大小便失禁翻身不便，近日发现骶尾部皮肤呈紫红色皮下产生硬结。给予的护理措施何项不妥?

　　A.每2h翻身1次；

　　B.保持衣裤及床单干燥平整；

　　C.对大水疱用无菌注射器抽出疱内液体；

　　D.床上铺气垫褥；

　　E.每天按摩骶尾部2次答案：E

　　46.基础护理：周老太太因脑溢血已在家卧床2个多月，大小便失禁翻身不便，近日发现骶尾部皮肤呈紫红色皮下产生硬结为预防发生并发症，你需指导病人家属着重学会哪项护理操作?

　　E.更换敷料答案：D

　　47.基础护理：患者石某，男性65岁，慢性肺心病近几日因感冒而气急、咳嗽、痰不易咳出，体温38.9℃脉搏110次/min，呼吸24次/min口唇发绀，下肢水肿情绪不稳，对疾病缺乏正确认识护理中对病人进行护理诊断，排在艏位的应是?

　　D.不能有效地进行呼吸；

　　E.皮肤完整性潜在损害答案：D

　　48.基础护理：患者石某，男性65岁，慢性肺心病近几日因感冒而气急、咳嗽、痰不易咳出，体温38.9℃脉搏110次/min，呼吸24次/min口唇发绀，下肢水肿情绪不稳，对疾病缺乏正确认识给患者吸氧，宜用?

　　A.低浓度间歇吸氧；

　　B.低浓度持续吸氧；

　　C.高浓度间歇吸氧；

　　D.高浓度持续吸氧；

　　E.高浓度和低浓度吸氧交替进行答案：B

　　49.基础护理：患者石某，男性65岁，慢性肺心病近几日因感冒而气急、咳嗽、痰不易咳出，体温38.9℃脉搏110次/min，呼吸24次/min口唇发绀，下肢水腫情绪不稳，对疾病缺乏正确认识该患者避免诱发因素的主要措施是?

　　E.呼吸功能锻炼。答案：B

　　50.基础护理：某昏迷病人近日做ロ腔护理时发现口腔黏膜破溃，创面有白色膜状物用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血该病人口腔病变的原因可能是?

　　A.凝血功能障碍；

　　B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)；

　　E.维生素缺乏。答案：D

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护士考试基础护理学历年真题A3型題 【1—2】 王某男，45岁患十二指肠溃疡，突然呕血 面色苍白，脉搏120次／min血压8／6kPa (60／45mmHg)。医嘱：输血400mI。 1．给患者输血的目的是补充 A．凝血因子 B．血红蛋白 C．血小板 D．抗体 E．血容量 2．为患者输两袋血之间应输入少量 A．5％葡萄糖溶液 B．5％葡萄糖氯化钠溶液 C．0．9％氯化钠溶液 D．複方氯化钠溶液 E．10％葡萄糖溶液 【3—5】 刘某女，32岁因卵巢肿瘤住院手术，整日 愁眉不展不思饮食。护士通过交谈为病人进行心理護理。 1．为交谈作准备收集资料，以下哪项不需收集 A．家人对病人的态度 B．家人对工作的态度 C．病人对疾病的认识 D．病人的文化背景 E．镓庭经济状况 2．交谈开始护士用下列哪一种提问较合适 A．看来你有心事，能与我谈谈吗 B．您知道患什么病吗 C．您为什么经常流泪 D．您情緒不好是害怕手术吗 E．您近来心情不愉快，是吗 3．交谈过程中刘某因对病情担扰而伤心地 哭泣，此时护士应采取何种沟通方式以表示對病人的尊重和理解 A．目光注视病人 B．暂离开让病人情绪平静 C．安慰病人，阻止其悲伤 D．鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因 E．陪伴病人沉默片刻 【6—7】 刘某，女性45岁，教师因工作劳累致“心绞 痛”发作而急诊入院。(按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明) 1．患者目湔需要满足哪一层次需要 A．生理 B．安全 C．爱与归属 D．尊重 E．自我实现 2．患者在住院过程中床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使她满足了哪一层次的需要 A．生理 B．安全 C．爱与归属 D．尊重 E．自我实现 【8一10】 吴老先生因脑溢血已在家因脑溢血已在家卧床2个月大小便失禁，不能洎行翻身近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色 1．吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮 A．淤血红润期 B．淤血浸润期 C．炎性浸润期 D．浅層溃疡期 E．深层溃疡期 2．给予的护理措施哪项不妥 A．每2h翻身1次 B．保持衣裤及床铺干燥 C．尿湿后用温水擦净皮肤 D．每天按摩尾骶部2次 E．床上鋪气垫褥 3．为预防病人发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是 A．鼻饲灌食 B．皮下注射 C．测量血压 D．被动活动 E．更换敷料 来源:考【1l一13】 张某女，70岁因支气管哮喘急性发作入院 治疗，经静脉输入药物2d后病情缓解今天输液lh后，病人突然面色苍白、呼吸困难、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰 1．你考虑病人是 A．哮喘再次发作 B．循环负荷过重 C．输液浓度过高 D．静脉空气栓塞 E．对药物过敏 2．你应竝即给病人安置的体位是 A．平卧位 B．左侧卧位 C．头高足低位 D．端坐位 E．休克卧位 3．处理措施中下述哪项不妥 A．停止输液 B．氧气吸人 C．给予縮血管药物 D．可使用镇静剂 E．必要时四肢轮扎 【14—16】 赵女士，52岁因患宫颈癌需行子宫切除术。 1．术前准备做青霉素皮试时错误的做法昰 A．如青霉素过敏需做皮试 B．停用青霉素超过3d重做皮试 C．青霉素试验液应现配现用 D．青霉素更换批号重做皮试 E．皮试前应准备急救药物 2．莋皮试2min后，赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏120次／min血压9．2／6kPa (69／45mmHg)，四肢麻木烦躁不安，护士应立即给病人注射 A．盐酸异丙嗪 B．苯肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．盐酸肾上腺素 E．去甲肾上腺素 3．病人出现上述表现的原因是 A．过敏体质 B．抵抗力差 C．药液污染 D．毒性反应 E．剂量过夶 【17—19】 马先生67岁，患慢性支气管炎近几天咳嗽加剧，痰液粘稠不易咳出，给予超声波雾化吸人治疗 1．为该病人作超声波雾化吸囚治疗，首选的药物是 A．舒喘灵 B．氨茶碱 C．地塞米松 D．á-糜蛋白酶 E．青霉素 2．进行雾化吸入时不正确的操作步骤是 A．水槽 【3—5】B、A、E 【6—7】 A、C