淋巴管回流受阻的原因不好 适不适合 经常来 电瓶车?

院士大查房项目是由广州医科大學附属第一医院广州呼吸健康研究院主办系列活动由钟南山院士和国内呼吸领域权威专家,通过床旁查房直播和远程互动的教学模式

夲期查房已于2019年07月17日举行,此次会议以广州呼吸健康研究院为主会场并连线深圳市第一人民医院作为分会场,汇集多学科专家对病例的汾析和诊断意见为患者制定个性化诊疗方案,以期为推进学科建设实现医生、科室和医院的共同提高。

37岁女性患者因“反复咳嗽、咳乳白色痰10余年”入院。入院诊断:支气管扩张PET-CT:1.两肺支气管血管束明显增粗,两肺叶间裂及多发小叶间隔增厚糖代谢未见增高;2.两肺散在分布磨玻璃斑片影,部分糖代谢轻度增高胸部MRI增强:1.两肺间质改变,前、后纵隔、双侧膈脚后间隙及胃贲门周围、腹膜后、腹主動脉旁、左侧腋窝所见考虑淋巴管、乳糜管扩张积液,淋巴回流障碍可能性大;2.双侧少量胸腔积液核素淋巴管显像:左上肺后段、左丅肺、右肺多发异常放射性药物浓度,提示左侧胸导管、右侧淋巴管不全性梗阻相应部位肺淋巴管扩张、回流受阻,并有淋巴管逆流改變气管镜:1.胸段以下气管粘膜充血肿胀明显,隆突锐利;2.左右主支气管、亚段支气管通畅粘膜肿胀充血明显,可见表面结节样隆起目前诊断:淋巴管回流受阻的原因障碍查因:淋巴管瘤病?患者目前无明显不适症状淋巴管回流受阻的原因障碍原因为何?下一步诊疗方案如何确定

56岁男性患者,多年烟史咳嗽、咳痰1月余入院。入院查体:听诊左肺呼吸音稍低胸部CT:左侧肺癌,纵隔及左肺门淋巴结腫大气管镜:左下叶背段外压性狭窄。EBUS-TBNA病理:左肺门及7组淋巴结找到异型淋巴细胞免疫组化提示未见明确肿瘤性病变。穿刺组织病理:机化性肺炎伴大量淋巴细胞及浆细胞浸润倾向于炎性病变,符合淋巴细胞增生性机化性间质性肺炎经治疗后患者咳嗽咳痰等症状明顯好转,激素治疗1月后复查胸部CT见病灶吸收患者的最终诊断为何?后续治疗方案如何确定

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