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糊涂賬:看不見的生活成本 城市養一個孩子需數百萬元
　　買貴車、養嬌兒，中國人是真的富了，還是被無形的生活成本所迫？ (資料圖片)陳秋明攝
　　???? ?上周，『中國十大城市生育成本排行榜』和『進口車國內售價遠高於海外市場』引發廣泛關注。『算賬』一時成為熱詞。
　　?????大城市生養一個孩子動輒需花費數百萬元；一款同品牌、同款型的汽車在國內買要多掏幾十上百萬元——觸目驚心的賬本背後，是眾說紛紜的觀點對立。有人有切膚之痛，有人覺得言過其實。看來看去，都成了一本糊涂賬。
　　???? ?在任何一個國家、任何一個城市生活，都需要支付成本。不同的是，有的很透明，有的很朦朧。養育一個孩子、買一輛汽車，要求不同、標准不一自然會導致成本差異，尤其是在市場化的商品時代。但這不應該是生活成本糊涂化的理由。真正值得追問的，是我們為尚不富足的生活支付了多少不透明或半透明的『隱性成本』。
　　???? ??1養孩子：攀不起
　　???? ?最近，網絡上流行了一個『中國十大城市生育成本排行榜』，廣州生育成本高達201.4萬元。該排行榜說，按家庭年收入12萬元計算，需要夫妻二人不吃不喝工作16.78年。
　　???? ?這201.4萬元的賬，是怎麼算出來的呢？包括懷孕時的營養成本：一年2萬元左右；產前產後及月子費用：1.4萬元；學前日常用品成本：6年18萬元；學前教育成本及學前其他成本：6年60萬元；7歲到大學畢業的教育費用，如學校常規收費、擇校費、補習家教費等：16年95萬元；人情送禮花費及生活費，16年35萬元。
　　???? ?即便如此，廣州僅能名列第四。『最貴』的北京生育成本竟然高達276萬元。上海生育成本達247萬元，深圳達216.1萬元，杭州183.2萬元，南京170.1萬元，武漢160.6萬元，青島152.6萬元、西安142.5萬元，長春131.5萬元。
　　????該榜單發出後，引發了網民大討論。意見則呈現兩極化。有網友說：『誰家養孩子這樣養的?這不鬼扯嗎?當然了要拿房子說事，那就是耍賴了。』也有網友認為『一點都不誇張，相反，統計局的數據很誇張』。
　　????? 《人民日報》日前就此撰文，援引相關專家的說法稱：『生育成本的下限是比較容易算出來的，就是考慮一些基本的需要，而生育成本的上限是無止境的，可以無窮大，不宜做此類比較。』
　　???? ?對於此榜單的科學性，中國人民大學社會學系李丁博士在接受羊城晚報記者采訪時表示質疑：『網絡上並沒有給出計算的具體方法，不知道是調查而來，還是粗略的估測？該排行榜，不是很嚴肅。』
　　?????不過，研究人口與社會問題的李丁也提出，中國生育成本尤其是城市居民生育成本確實在上昇。『我們統計發現，不管是高收入家庭還是低收入家庭，孩子教育支出都佔據了很大的比例。更關鍵的是，有些成本是隱性的，無法量化衡量』。
　　?????公務員林女士的兒子今年7歲，下半年就要開始上小學。她看到這份榜單時笑了，覺得不可信，但也道出她的苦水，養兒不易、開銷很大。『我們都說義務教育是免費的，可實際開銷是多少呢？』
　　????? 『我一朋友小孩，幼兒園就上好的，一年要好幾萬元。我兒子上的幼兒園只是小區的，已經讓我覺得他輸了，小學不能再輸了。』她結婚時房子買在廣州番禺區，為了兒子上學，把番禺的房子賣了，跑到越秀區買房子。『我問了中介，我們那房子光學位費就值30萬元。』
　　???? ?專家們說，養育孩子不應該攀比。但林女士說，現在生育一個孩子，不僅僅是養活他，還要養好他。
　　???? ?2買車子：氣不過
　　???? ?如果說養孩子花費多是父母們自願自找的，那麼境內外商品同質不同價、使國人付出更高昂的代價，就是一種被迫了。最近有媒體報道，奧迪A6車型在中國售價38.3萬元至74.26萬元，美國售價折合人民幣只有25.82萬元至34.85萬元；至今仍在加價銷售的大眾途觀，在中國的售價是19.98萬元至31.58萬元，美國售價折合人民幣則低至14.07萬元至22.35萬元。
　　??? ??同樣，進口奔馳350汽車在中國內地的報價為139.8萬元，而海外零售價只有56萬元左右。還有的汽車差價更為離譜，如陸虎汽車在中國內地報價為118萬多元，而在海外僅合人民幣30多萬元。
　　????從國外留學回國的程明最近關注到這條新聞，『確實如此，我剛回國那陣子就注意到。也不知道為啥，按說我們收入水平沒別人那麼高』。
　　?????在一車友論壇上，幾年前就有車友提問道：『自金融風暴席卷全球以來，人民幣兌國外主要貨幣都出現了大幅昇值，按說，所有進口貨物包括進口汽車價格都應該大幅度下降，奇怪的是，各種進口汽車的價格仍然大大高於發展中國家和發達國家，原因究竟在哪裡呢？』
　　??? ??對此，汽車生產商和進口商的說法通常是，進口汽車稅額高導致了售價高。但這並不是全部的理由。
　　??? ??據了解，進口汽車通常繳納關稅、消費稅和增值稅，以征收稅額最高檔的排量超過4.0昇的進口車為例，完稅後價格也僅增加一倍左右。但市場上，這類車的國內價格要比國外價格高出遠不止一倍。
　　???? ?有專家指出，外國汽車廠在中國內地銷售高檔車的利潤高於國際平均30%左右。百聯汽車公司副總經理王仕龍在接受媒體采訪時就說：『現在中國每賣18臺車，就有一臺進口車，而由於涉嫌壟斷，外商在華銷售一輛進口車的平均利潤幾乎等於十輛國產汽車。』
　　???? ?所以，相關人士批評道，一些跨國公司在中國汽車市場上，通過濫用市場支配地位、大幅抬高產品價格、控制零配件銷售等手段獲取暴利，嚴重侵害了消費者權益。
　　?????中國汽車流通協會近日向媒體證實，協會正受發改委委托，調查汽車產業違反《反壟斷法》的行為，調查范圍既包括進口汽車，也包括國產合資汽車，此外，除了車價，還包括4S店售後服務等。
　　購買奢侈品是中國游客出國的一大目的(資料圖片)宋金峪攝
　　????? 3 繳稅收：說不清
　　?????學財稅的孫小姐，2008年起在一個會計事務所工作，因為表現突出，已經成為部門一個中層領導。但浸染會計業已5年，她還算不清自己到底交了多少稅。
　　?????為什麼會如此呢？她說，作為普通老百姓，大多數人都鬧不清楚自己繳什麼稅，有些是個人直接繳納的『明稅』，有些則是在不知不覺中繳納的『暗稅』。
　　?????每月固定工資加上加班費和差補收入大約10000元，除去個人需要繳納的養老、失業、醫療保險和公積金共1830元，每月個人所得稅859元，拿到手為7311多元。一年下來，工資單上顯示繳納的個人所得稅就有10308元。
　　????? 『這是個人直接繳納的「明稅」，往往由企業代扣。』孫小姐說，這種看得見的『明稅』，還包括買賣房屋時需要繳納的個人所得稅、契稅、印花稅、營業稅和土地增值稅；出租房屋時繳納的個人所得稅、營業稅；買車時要繳的車輛購置稅以及買車之後每年要繳的車船稅等。
　　?????但如果你以為這是你全部繳納的稅，那就不太准確。孫小姐說，中國雖然沒有明確的消費稅，但消費者看到的商品價格是由成本費用、廠商的利潤、稅金三部分組成的，因此，老百姓在購買商品和服務的時候，無形中也為其中包含的稅款埋了單。
　　?????比如去超市購物，食鹽的價格為2元，就包含0.3元的增值稅和城建稅；去商場買衣服，500元的衣服，包含75元左右的增值稅和城建稅;你去餐館吃飯，100元的餐費中，包含了5.5元的營業稅及城建稅;你去加油，300元的油價中，60元左右是增值稅、消費稅和城建稅……
　　????? 『去國外旅游，我們會發現，有的國家會在標注商品價格時把價和稅分開，消費者花的錢裡多少是價，多少是稅，都很清楚。』孫小姐說。
　　????? 4 看演出：看不起
　　?????羊城晚報曾報道，美國百老匯的歌舞劇售價從59-119美元不等，而119美元(相當於國內演唱會中檔價位)已能坐到最好位置，這不到美國工薪階層(平均月入3000美元)月入的1/20。國內大型演出普遍的最低票價是180-280元，約為中國普通城市工薪階層月入的1/10，但這個票價的座位只能讓你變成『山上的朋友』。
　　?????更重要的是，同樣一個明星的演唱會，內地的票價要高過香港。如2011年，天後王菲開演唱會，在廣州最高票價為2500元，在香港最高票價僅有980港元。
　　?????類似的事情，還發生在女生們酷愛那些名牌衣服、包包上。剛從巴黎回來的蔡先生告訴記者，他幫朋友帶的一個香奈兒中型的包包，退稅後價格是2萬元左右，但是朋友在北京新光天地商場看到同款的價格是4萬元左右。
　　?????洋奶粉價格在國外與國內差距巨大，達到4倍價格。以德國特福芬奶粉為例，其德國官網上公布的特福芬有機嬰幼兒奶粉2段的價格僅僅為9.95歐元，按照現行匯率換算成人民幣，價格為80.6元，而國內超市的售價為318元600克。
　　?????背後折射出一種需要警惕的未富先貴現象。瑞士銀行集團研究部門上月發布一份名為《價格與收入》的報告顯示，全球72個主要城市居民，平均需要工作28分鍾纔能掙得足夠的金錢購買一個麥當勞的『巨無霸』漢堡，最快的東京居民僅需9分鍾，而北京的居民需要工作34分鍾纔能購得一個漢堡，上海則為29分鍾，均比平均水平要更費勁。北京居民需要工作184個小時纔能購買一部IPhone 4S (16GB版)。這個目標紐約居民僅需要工作27.5小時便能實現，而東京居民也只需耗時35小時。
　　?????記者手記
　　?????警惕各個領域的壟斷
　　?????我們的『衣食住行』，已經基本市場化，但要算出生活成本，卻並不是一件容易的事。專欄作家李俊就曾寫道，中國有一些東西表面看起來便宜，但是我們要獲得它，付出隱性成本卻是非常高的。
　　?????他舉例道，醫院床位緊張時，要住院並不是一件容易的事，而是需要托人找關系。因此，除正常的醫療費用，還需要額外支付找關系的成本。
　　?????導致這些隱性成本的重要原因就是壟斷，這也是反壟斷的意旨所在。
　　?????為什麼購買同樣一款車，收入水平普遍沒國外高的國民，卻需要付出更高的價格呢？最近有關部門對汽車行業啟動的調查說明，壟斷可能是進口車價格高的一個原因之一。
　　?????我們要算出養一個孩子需要花多少錢，那幾乎是不可能的，因為父母對孩子的投入，很多難以量化。但一個基本判斷大致是准確的：要想養好一個孩子，需要付出越來越高的成本。這源於，教育這種社會性資源，也是分配不均的，是一種變相的『壟斷』，迫使人們不得不花更大的力氣，去獲取這些資源。
　　?????有人說，社會的『腐敗成本』也在抬高生活成本。舉例而言，如果某位房地產開發商為了獲得土地而不得不行賄，那麼這個『行賄成本』肯定要被打入房價，最終由購房人承擔。這種在曝光出來的案子，並不少見。其實，『腐敗』滋生的根源也在於一些資源掌握在一些壟斷者手上。
　　?????要破解壟斷轉嫁的成本，在於我們讓社會一些並不是透明、開放的領域，變得開放透明。市場有時並不能解決這個問題。
　　實習編輯：吳潔璇?編輯：鍾素萍
　　作者：陳強
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我的孩子（女孩6岁）十个指甲都看不到月白，是怎么回事呢？听说这样身体不好
以前两个大拇指有，现在基本也看不到了，而且到现在还尿床，弄得我特辛苦。
提问者采纳
　　怎样以指甲测健康　　看指甲测定一个人的健康情况，这是不唯心的。一个人必须营养好，指甲才能正常生长，否则就会出现一些异常的现象，医生们往往能以此诊断出重要的疾病。下面介绍几种指甲反常的现象：　　1．杵状膨大：指甲显着地向上拱起，而且围绕手指变曲。指甲杵状膨大可能表示患有气肿、结核病、心脏血管病、溃疡性结肠炎或肝硬化。　　2．蓝新月：指甲根部的新月形白痕若有一层蓝晕，表示可能有下列病症中的任何一种：血液循环受阻、心脏病、雷诺氏征状、手指和脚趾的血管痉挛，通常是由于曾受冷冻所致。但有时也与类风湿关节炎或自身免疫的疾病红斑狼疮有关。　　3．匙状甲：指甲中间下陷，整片指甲变成平坦或匙状。这种指甲与铁质不足性贫血病、梅毒、甲状腺障碍，风湿热等有关。　　4．林赛氏指甲：指甲近甲尖的一半呈粉红色或褐色，近甲状表现的一半呈白色，这种指甲又名两截甲，可能是慢性肾衰竭的一个迹象。　　5．博氏线：指甲上出现横沟，是表示营养不良或得了某种会暂时影响指甲生长的严重病症，如麻疹、肋腺炎、心脏病突发。　　6．泰利氏指甲：指甲下面的皮肤大部分变成了白色，只剩下近指甲尖处的一小部分仍然呈现正常的粉红色。这可能表示肝脏硬化。　　7．黄甲征候簇：指甲生长速度减慢，而且变得厚和硬；呈黄色或绿色，成因包括慢性呼吸疾病、甲状腺病或淋巴病等。　　8．出血：指甲上如果出现这些纵向红纹，是表示微血管出血，如果多条这种血线出现，可能预示患了慢性高血压、牛皮癣或一种名叫亚急性细菌性心内膜炎的致命感染。　　9．不规则凹点：很多牛皮癣病人有此现象。　　10．成行的凹点：指甲的表面变成如打铜师傅捶成的铜器表面，有时是因为患了簇状秃发症所致。这是一种医学界还不甚了解的身体免疫病，会造成头发部分或全部脱落。　　11．褐斑或黑斑：这种色斑，特别是那种指甲扩展到周围的手指组织的，可能是表示患了黑色瘤。它们也许是单一的一大块，也可能是一堆小斑点，最常见的出现地方是拇指和大脚指。　　指甲上有竖纹通常有两种情况：　　甲纹嵴 甲板薄而脆，有纵行嵴状突起，远端常破裂和分导驳因营养不良所致，也可见了于扁平苔藓，斑秃等疾病的患者。　　甲纵沟 典型的为甲板中央有一纵嵴，嵴顶凹陷为浅沟，也可以无嵴而呈显着沟纹，常因甲基质受损所致，也可见于扁平苔藓等疾病的患者，为变态反应的一种表现。　　为及时发现你的疾病，请经常注意观察自己的手吧，它可能正在向你提出警告　　指甲与疾病预测　　对指甲的分析始于古代。希氏学派的医生提倡指甲分析法，此法延用至今，但大多数人并不知道，小小的指甲上也能如实反映出人体的健康情况。　　指甲背向上隆得很高，而指甲周围往下弯，呈弧形。这种形状的指甲可能表明有肺气肿、肺结核、心血管疾病、溃疡性结肠炎、肝硬化。　　指甲基部新月状处呈蓝色，这说明可能有下列疾病之一：血液循环受到损害、心脏病、雷诺德综合病症－－手指和脚趾动脉痉挛，这通常是极度寒冷所致，有时也与风湿性关节炎或自身免疫性疾病红斑狼疮有关。　　指甲凹陷、扁平或呈勺状。这与缺铁性贫血、梅毒、甲状腺疾病、风湿热有关。　　林赛指甲（又叫双色指甲）。接近指甲尖那一半呈粉红色或褐色，而接近护膜那一半呈白色。这种指甲可能是慢性肾衰的征兆。　　指甲上有平行的深沟。这是营养不良或任何暂阻止指甲生长的严重疾病引起的，如麻疹、流行性肋腺炎、心脏病以及腕管综合症。　　指甲下大部分皮肤呈白色，指尖部正常的粉红色区域减少而呈带状。这种指甲可能表明有肝硬化。　　指甲生产速度减慢，指甲增厚、变硬、呈黄色或黄绿色。其原因包括慢性呼吸系统、甲状腺或淋巴腺疾病。 这种纵向血条纹表明毛细血管出血。血条纹很多可能是慢性高血压、牛皮癣，对生命有潜在危险的亚急性细菌性心内膜炎的征兆。　　牛皮癣患者大多数都有这种不规则深洼的指甲。　　指甲的深洼很像用铁锤锤打而成的黄铜制品，其原因是簇状脱发－－一种导致局部和全部脱发的自身免疫性疾病。　　这两种颜色的指甲，尤其是从指甲扩大至其周围组织都是棕色或黑色的指甲，可能与恶性黑色素瘤有关。它们可能是一个大斑或一片小斑点。拇指和大脚趾上最可能出现种症状。　　异常指甲与主病　　正常人的指甲为手指第三指骨的一半，幅度不宽不窄，富有弹性，不易折断，有一定的硬度，边缘与肉平行，呈淡红色，富有光泽，无斑点，无凹凸。　　如果指甲小于第三指骨一半，多属体质衰弱、消瘦，消化系统功能紊乱，但抗病力强。指甲较软的人，精力差，易疲劳，喜睡眠，抗病能力差，常萎磨不振。指甲硬脆易断的人，常有贫血，食欲不振。指甲上有白斑或云母样，表示缺钙硅等微量元素，并有寄生虫，这种人易神经过敏，易烦躁，有习惯性便秘。　　指甲根部的淡色弧形圈称甲半月弧，俗称健康圈。正常的健康圈面积约占指甲的?-1/5，无阴影。健康圈的宽窄、大小因人、因种族而异。通常男性健康圈约3毫米，女性略小，食指、中指、无名指宽窄依次递减，小指多无。老人较窄，营养不良者常消失。健康圈的变化最能提示机体营养状况，是人体营养状况的提示灯。　　指甲—健康晴雨表　　指甲是人体健康的晴雨表，正常指甲，红润含蓄，坚韧而呈现弧 形，平滑而有光泽，指甲根部的甲半月呈灰白色。如果指甲形状和颜 色变异，表明人体可能罹患了某种疾玻下面介绍观察指甲的一些常 识：　　从指甲的形状上看：指甲扁平、凹陷，呈匙状，脆而无光，是肝 水不足或缺铁性贫血、低色素性贫血和浅色小细胞性贫血的征兆。指甲呈鹦嘴状，指端如鼓槌，多见于先天性心脏病伴有紫绀、风湿性心 脏并慢性心力衰竭和肺脓肿、肺气肿、硅肺、慢性纤维性空洞型肺结核、慢性溃疡性结肠炎等症。指甲出现横纹，是肾病或心肌梗塞发病的先兆；出现纵纹，缺少维生素A，是肝病的先兆；出现内陷坑纹则是呼吸功能不好。　　从指甲的颜色上看：指甲变白，急症见于失血、休克；慢症见于贫血、钩虫并消化道出血、肺结核晚期、肺源性心脏病等；如白得 像毛玻璃一样，则为肝硬化的特征；指甲变白变薄变软，多见于慢性 消耗性疾玻指甲变黄，是缺乏维生素E，中医认为多由湿热熏蒸所致，见于甲状腺机能减退、胡萝卜血症、肾病综合症等。指甲变灰，是患 了甲癣，初期甲旁发痒，继则指甲变形，失去光泽而呈灰白色。指甲 青紫伴有红色小刺，是缺氧引起的，预示心肺有玻指甲一半红色一 半白色（俗称阴阳甲），是肾功能不好。指甲出现白点或絮状白斑， 可能是缺锌或胃肠道有病或贫血；出现黑斑或青斑是中毒的表现；指 甲周围出现红斑，多见于红斑狼疮和皮肌炎患者。甲半月呈蓝色，是 末梢循环不良；明显发红者，是心力衰竭的表现；甲半月明显者，肠 道吸收好；没有或窄小者，消化能力差。　　指甲确是观察人体健康的一个窗口，所以我们应当时常注意它的变化，特别是长期美甲者，不要忘记隔段时间给指甲放个假，让它露 出本来面目，如果发现多个指甲变异，应及时就诊；如果只有一两个 指甲有变化，则不必惊慌，可能是外伤所致。　　手指甲以粉红色，有光泽，厚薄适中，软硬适度，不易折断，表面光滑，健康圈（指甲底部的半月形）占指甲的五份一长度（最好五个指甲均有）为健康之兆。如果色苍白、色黄、色青、色黑、无光泽、过厚或过薄、过软或过硬、易折断、表面粗糙无光泽有凹沟、纵条纹、白斑、健康圈比例不正常多为体质较差之兆。　　手指端苍白，为气血两虚，紫晦为血瘀。方形指者易患结石症。汤匙指者多为阴虚阳亢之体质，易患中风，胸痹，消渴等病。部份高血压患者伸指时，手指斜向拇指一侧。　　指甲宜健，指甲如槌主无能，指甲色白为气血两虚，色黑为重症，黄色为湿热熏蒸。按之基色不散为血瘀，抬手放松，而其色久不复聚为血虚气滞。有白斑者常有寄生虫，易疲劳，或长期便秘。健康圈过大者多为肝阳上亢，中风；过小者多为痛风，咳喘，胃肠炎，消化道溃疡脑软化（中风过后可变得不名显）；没有健康圈者多为气血两虚；甲面有多痕凹沟者为寄生虫，脾虚，若发生在拇指者神疲；发生在食指易患皮肤病；发生在中指者多为痿症；发生在无名指者易患咳嗽，眼病；发生在小指者易患咽喉病，风痹，湿热发黄。　　指甲过于柔弱为阴虚火旺；薄软硬脆为肝血不足；萎缩者多为心脾不足；纵条纹者体弱；易断裂者心阳不振；甲身如平板者体虚多病，翘起者气血两虚；三角形甲者易患中风；鹰爪形或凹凸不平者多为气滞血瘀，胸痹，风痹，筋孪；圆筒形者多有痈疠，易患某种肿瘤；长形爪甲者多体弱；凹形甲者多为肾虚。扇形嵌顿甲多为肝横虚，阴虚阳亢，易患中风；指甲侧面急剧下降者易发生心血瘀阻；甲身有一条深凹沟说明不久前曾患重病或遭受精神打击；食指甲面突出者多为脾气虚；甲明显狭小者易患脏燥症；甲狭长者易患风湿痹症；甲尖端广阔带青色者多为气虚血瘀；甲色暗淡件有明显纵纹者多为咳喘症；指甲短小者多为心气不足，胸痹（特别是没有健康圈者）；宽而短者多为妇科病，痹症（若缺乏光泽多为不孕症）；其甚短者易患咳喘症。　　指甲宝宝健康晴雨表　　从指甲能看健康，是这样吗？健康的指甲是什幺样子的？　　指甲也叫甲板，前端是指尖，后部在皮下的组织叫甲根。甲根下的组织叫甲母，是长指甲的地方，覆盖甲板周围的皮肤叫甲廓，甲廓前边半圆形的淡色区就是甲半月，可视为健康状态的标志。正常的宝宝指甲是粉红色的，很光滑，有韧性，甲半月颜色稍淡。　　判断宝宝的指甲是否健康要看其表面形态、颜色、质地、厚度及甲床关系等等多方面。　　颜色异常　　白甲、宝宝甲板上出现白色斑点，迷信称之为‘幸运斑’，医学上称为‘点状白甲’；要是出现横行的白线或小白斑，甚至整个指甲都变成白色了，则分别叫做‘线状白甲’，‘部分白甲’，‘全白甲’， 实际上‘点状白甲’，‘线状白甲’多见于正常儿童，或者为一时性损伤。　　黄甲是整个指甲变黄，主要是因为吃了胡萝卜素的食物，真菌感染也会出现黄甲，但多伴有指甲的形态改变。还有一种黄甲综合征，是遗传性疾病，是家族性的，常伴脸和四肢水肿。　　其它如绿甲、黑甲都比较少见。　　宝宝的甲半月如果颜色异常，呈红色时多属心脏病，贫血时呈淡红色。　　形态异常　　如果孩子的指甲出现横沟可能是得了急性热病（如麻疹、肺热、猩红热等），代谢异常它皮肤病。　　要是甲板中央出现几行竖着的浅沟，见于甲母质受损及皮肤病扁平苔癣。　　甲板变薄脆，有竖着的突出的棱，指甲尖容易撕裂、分层，是甲营养不良的表现，也见于扁平苔癣等皮肤病。　　甲板表面出现小的凹窝，可以发生在正常儿童也可以发生在银屑病（也就是“牛皮癣”），湿疹等皮肤病患儿。　　指甲在纵向发生破裂，可见于甲状腺功能低下，脑垂体前叶功能异常等。　　硬度异常　　硬甲时甲板增厚，越到指尖，越加厚，可以是先天原因造成，也可在后天因长期刺激引起。　　软甲则甲板薄软，易变曲，变白，指甲尖易劈裂，见于先天异常，维生素B缺乏，梅毒等。扁平甲、匙状甲、钩形甲、巨甲、小甲、甲萎病等大多是先天异常所致，还有杵状甲既有先天因素还有后天心脏病原因。　　中国医学科科学院协和医科大学皮肤病研究所研究生　　指甲诊病原理　　中医学认为，爪为筋之余，为肝胆之外候。肝藏血而主疏泄。因此，望甲可测知体内脏腑气血的盛衰，以及其循行情况。　　甲板下的甲床上布满末梢毛细血管以及神经末梢。身体的血液循环可以通过观察甲床上的毛细血管形态改变以及血流状态获得信息。根据现代微循环理论，从指甲上微细血管的改变可以诊断心、脑血管疾病。　　人的指甲可以反映身体的健康或疾病的信息。我们的祖先在长期深入细致的观察和反复验证中发现，两手的十指指甲反映疾病既有相同点，又有不同点，存在一定的规律。一般来说，拇指指甲多反映头、颈部病变；食指指甲反映头部以下膈肌以上之间的病变（包括上焦、胸、心、肺等）；中指指甲反映膈肌以下至脐之间的病变（中焦、肝、胆、脾、胃等）；无名指甲反映脐以下至二阴区间的病变（下焦、肾、膀胱、肠道等）；小指指甲反映二阴以下及下肢的病变（二阴、下肢等）。手指甲代表身体整体的观点，有人称之为指甲胚（“全息像”）。握手时，五个手指指甲所代表的体部各部加在一起，恰如一个胚胎婴儿。　　除了不同手指甲代表不同身体区域、器官外，人们还发现每个指甲的不同区域也同时反映着人体不同部位的情况。每个指甲分五个区，分别代表身体的不同部位，限于篇幅，此处不予详述。　　指甲诊病的方法　　被检查者应洗净指甲，有染甲者要清除染色。在自然光下，令受检者自然伸手，掌心向下，平放于桌上。检查者认真察看甲板、甲半月弧、甲床、甲沟褶等，注意指甲的色泽、厚薄、凹凸、斑块、线条等形态色泽的改变。　　甲板：注意其透明程度、颜色、光泽、大小厚薄、扁平凹凸、质地软硬韧脆、光滑或粗糙等。　　半月弧：观察其大小、色泽情况。　　甲床：以指按甲板，透过甲质层，检查甲床的形态、斑纹、瘀点、色泽及络脉动态。　　甲沟褶（甲襞）：注意其形态、色泽、络脉的动态以及与甲板结合是否规整，有无缺陷等。　　辨甲色泽　　白色：甲床苍白，提示气血虚衰。白而润病轻，白而枯槁无华且粗糙者，病重。全甲苍白见于贫血、营养不良、肝硬化、慢性结肠炎、咬甲症、雷诺症、无脉症等。部分白甲，可见于结核、肾炎、淋巴肉瘤、癌症。点状白甲（甲板上出现大小不等的一个或数个白点或白云状、白絮状斑点），可见消化系统疾病、营养不良、锌缺乏、梅毒等。　　红色：甲床红赤，提示气血热证，红赤而润者病轻浅，红赤枯槁者病重深。甲床出血，也属红甲，若甲游离缘出现梭形成纵行线状出血，可见于凝血功能障碍、药物过敏、亚急性心内膜炎等。　　黄色：甲床色黄，提示湿热熏蒸。黄而鲜明，提示病轻，病程短。暗黄提示病重，病程长。黄甲可见于肝胆疾病、溶血、甲状腺功能减退、慢性肾上腺功能不全、肾病综合症、胡萝卜素血症等。　　青色：甲床发青，提示寒证、瘀血、痛证、惊厥。见于缺氧或使用阿的平、酚酞。久病甲青而枯槁，提示肝气将绝，预后不良。　　黑色：甲床发黑，主寒证、瘀血、痛证。久病出现黑甲而枯槁无泽，提示肾气将绝，其病凶险。甲面上出现一条或几条细而黑的纵行线，提示内分泌紊乱，可见于月经失调、痛经、恶性肿瘤、放射病等。癌症接受放疗、化疗后，每一疗程可在指甲上形成一个黑印，一圈一圈记录着每一疗程。　　蓝色：说明肝经受邪，血瘀受阻。现代研究发现，内服氯喹、阿的平及血色素沉着病、肝豆状核变性、亚硝酸盐中毒、缺氧，可导致蓝甲。　　褐甲：常见于黑棘皮病，肾上腺功能减退，或内服酚酞、抗疟药等。　　红白对半甲：指甲远端为红褐色，甲板近端为玻璃白色，界限分明，常见于肝硬化氮质血症。　　辨甲形态　　萎缩形：有此形指甲的人神经过于敏感，对各种刺激反应强烈，常有营养不良的临床表现。　　肥大形：有此形指甲的人常有感觉迟钝，易患肢体麻痹，易感风寒，多有腰腿痛病史。　　长形：有此长形指甲的人易患呼吸系统和心血管系统疾病，如气管炎、肺炎、肺结核、心肌炎等。　　短形：有短形指甲的人易患冠心病、糖尿病、神经衰弱等疾病。　　三角形：指甲根部较窄，头部较宽，有此形指甲的人多有头痛病史。　　窄形：有此形指甲的人体质较差，但抗病力强，耐受性强。　　橄榄形：有此形指甲的人多见有动脉硬化性心脏病，高血压，脑血栓，易患脑瘤，脊髓病。　　扇形：有此形指甲的人易患中风，临床上也多见于肝炎、胆石症病人。　　中凹横线形：有此形指甲的人可能有寄生虫病。　　跷而曲起形：指甲中间部分薄弱，甲上有横纹，有此形指甲的人常患有钩虫病，说明机体缺钙、贫血或营养不良。　　食指中高形：其状如兽爪甲，是肺结核的征象。　　半圆形：有此形指甲的人多患有肾功能不全。　　筒形：可见于癌症晚期的病人。　　平板形：有此形指甲的人易患淋巴结核和咽喉疾病，如咽炎、喉炎、急性化脓性扁桃体炎。　　纵线形：指甲上有纵线纹，且容易折断，有此形指甲的人多为心功能不好或肠蠕动减弱。大拇指指甲上有较多纵线纹，可能是因偏食引起。　　凹沟形：指甲上有较深的凹沟，表示有此形指甲的人体内寄生虫数量多，或有肠道麻痹。大拇指甲有凹沟，常有精神不振；食指甲有凹沟，皮肤易发疹；中指甲有凹沟，表示患有肌无力症；无名指甲有凹沟，易患目疾；小指甲有凹沟，易患肝胆系疾病及咽喉炎、神经痛等。
提问者评价
代表我的宝宝感谢您，那么详细的内容想必也费了心思了，我现在知道该怎么处理了
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其他1条回答
呵呵~~ 累坏了吧
去问问医生啊
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