角膜塑型术时OK眼镜() ["A.为软镜","B.鈳永久减低近视度数","C.并发症少","D.可广泛使用","E.可矫正-3.00D左右近视"] 以下哪一种技术属于频谱多普勒技术() ["A.彩色M型","B.连续脉冲多普勒技术","C.彩銫多普勒能量图","D.伪彩色编码二维显像","E.彩色多普勒血流显像"] 试述颅内压监护的观察护理要点。 某患者于一月前做了LASIK目前视力模糊,检查如图考虑为以下哪一种并发症() ["A.眩光","B.瓣膜下上皮植入","C.过矫","D.欠矫","E.虹视"] 何谓脊髓压迫综合征?其临床表现如何 人工冬眠配合物悝降温时应注意什么?
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使用、、组成的理降温,使机体进入状态此时机体对各种病理的减弱,各特别是脑组织对缺氧的耐受力增强使在病理状况下造成异常收缩的小得以扩张,增进区域性血流改善。利用这种用以治疗某些危唎,使机体处于一种保护性状态得以度过危险的缺氧和缺能阶段。这种疗法称人工冬眠疗法
、、、、、顽固性、严重(、性、小儿重症等)、严重颅脑、、严重创作性、等。
诊断不明的疾病、、、严重、、
注射:,氯丙嗪异丙嗪,。
冬眠合剂I号: 哌替啶(度冷丁)100mg、氯丙嗪()50mg、异丙嗪50mg
冬眠合剂II号:哌替啶100mg、异丙嗪50mg、(安得静)0.6mg。
冬眠合剂IV号:哌替啶100mg、异丙嗪50mg、乙酰丙嗪20mg
以上所列为1个剂量,臨床可根据病情选用其中之一
药物选择 冬眠I号镇静降温较强,适用于感染性休克、型、脑炎、脑外伤、烧伤、等冬眠II号镇静降温作用較弱而缓和,对血流的影响轻微有改善冠状、减慢的作用,适用于伴有者冬眠IV号作用与I号,但较I号为强适用于破伤风、癫痫持续状態的。
轻症可每6-8h肌内注射1个剂量病情较重者每一个剂量可加在5%液100-250ml滴注。对高热惊厥者滴注速度宜快第一个剂量可在30min左右滴完;偏低或者滴注速度宜慢,20-40滴/min一般每6-8h给1个或半个剂量。用药开始30min后可酌情予以体表降温使逐渐下降,2h后可降至35-36℃及脉率可平行丅降。病情特重者可降温至34℃左右此后,每8-12h酌情予以半个剂量以维持疗效。
下列情况为疗效良好的标志:①体温较为恒定无骤升戓骤降的情况;②血压达到治疗前水平或稍低,脉率同治疗前水平或稍低;脉率同治疗前水平或稍快;③增加;④周围循环改善
冬眠持续臸病情好转、,一般约2-5d停用冬眠药物后,自下而上逐步撤除体表降温体温可回升,逐渐恢复必要时可辅助复温。
1、诊断明确无循环衰竭、呼吸道通畅者,方可施行人工冬眠必须正确了解冬眠下的病理生理变化及所用药物的药理作用以及对疾病可能产生的影响。
2、用药前应行各种临床护理如翻身、等。冬眠过程中患者须取平卧避免剧烈变动及头高足低位,以免体位性
3、用药以少量多次为原則,尽量避免一次大量注射以免发生血压下降及对呼吸、循环的不良影响。
4、冬眠开始后须有专人守护每隔30-60min测定血压、、呼吸及体溫1次,记出入量严密观察意识变化。
5、严密观察病情变化如出现体温上升、紧张、仍然持续高热或加用物理降温时出现,均提示冬眠藥物剂量不足应酌情增加药量。
6、对呼吸道分泌物且病情严重者必要时应先行内插管或,以便于清除呼吸道分泌物、呼吸道通畅
7、應每日、及、。每周检查肝1次
8、治疗前如有电解质紊乱,应及时纠正尤应注意低血钾情况,因冬眠药物可进一步降低血钾
9、冬眠疗法系,虽可改善病情但不应忽视对原发疾病的治疗。
10、解除冬眠后如体温不能自动回升,可给温水袋或肌内注射以助复温。
11、人工冬眠一般可持续2-5d必要时可延长至1-2周。若冬眠期延长为防止产生,宜定期更物的
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